论文部分内容阅读
摘要：目的：探究在高血压高血脂的治疗方面使用氨氯地平阿托伐他汀钙片所获得的临床疗效。方法：择取140例高血压高血脂患者分别行以不同药物，对照组使用阿托伐他汀，治疗组行以氨氯地平阿托伐他汀钙片，对比治疗前后血压血脂指标变化。结果：治疗组各血脂血压指标均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片有效降压降脂，临床意义显著。
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片；临床疗效；高血脂；高血压
高血压高血脂为临床常见病，死亡人数及发病人数逐渐增加，严重危及人们的生活。氨氯地平阿托伐他汀钙片为临床上医治高血压高血脂的高效治疗药物。本研究选择2013年2月到2015年2月本院收治的140例高血压高血脂患者，进行有效性和安全性的相关探讨：
1 资料与方法
1.1 一般资料
擇取2013年2月到2015年2月这两年间在我院治疗高血压高血脂的患者共140例，根据所使用的不同药品进行如下分组：行以阿托伐他汀（即立普妥）的70例患者归入对照组，行以氨氯地平阿托伐他汀钙片（即多达一）的另外70例患者归入治疗组。对照组有男性患者34例，女性患者36例，年龄为35-66岁，平均年龄（40.98±12.87）岁。治疗组有男性患者30例，女性患者40例，年龄为34-67岁，平均年龄（41.57±13.64）岁。全部患者均符合高血压和高血脂的诊断标准，纳入研究之前的半年内未发生其他严重疾病，且均为自愿参与研究。两组患者基线资料均衡，P>0.05，统计学无差异，可比。
1.2 方法
治疗前为两组患者行以常规护理并记录血脂和血压的各项指标，然后为两组患者分别使用不同药物进行血脂血压控制[1]：①对照组患者接受立普妥的治疗，每日一次，初次剂量为每天10mg，后逐渐以每日5mg的速率递增至每日40mg。②治疗组患者接受多达一的治疗，每日一次，初次剂量为5mg，随后慢慢增加到10mg。四周为一疗程，治疗结束后再次测量患者血脂血压的各项指标。
1.3 观察指标
对比患者在治疗前后的血压指标（收缩压、舒张压）和血脂指标（LDL-C、LDL-C、TG以及TC）。
1.4 统计学方法
关于本次研究，借助于统计学软件包SPSS 17.0对文中涉及到的数据进行分析与处理。计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验。计量资料采用均数±平均数X（±s）表示，采用t检验，P<0.05，则差异统计学意义显著。
2 结果
2.1 血压指标的变化
两组均在收缩压和舒张压上发生了变化，但治疗组变化更加明显，P=0.00<0.05，统计学存在差异。具体数值如下：
（1）治疗组：
①舒张压：治疗前为（99.67±33.96）mmHg，治疗后为（84.56±27.44）mmHg；
②收缩压：治疗前为（171.90±58.74）mmHg；治疗后为（125.90±42.74）mmHg。
（2）对照组：
①舒张压：治疗前为（99.78±33.90）mmHg，治疗后为（91.67±31.29）mmHg；
②收缩压：治疗前为（169.56±57.26）mmHg；治疗后为（147.89±46.70）mmHg。
2.2 血脂指标的变化
血脂指标包括TG、HDL-C和LDL-C以及TC共四项指标，两组均发生了变化，但治疗组变化幅度更大，P=0.00<0.05，统计学存在差异。具体数值如下：
（1）对照组：
①TC在治疗前为（2.89±1.03）mmol/L，在治疗后为（1.88±0.56）mmol/L；
②TG在治疗前为（7.90±2.84）mmol/L，在治疗后为（6.05±1.94）mmol/L；
③HDL-C在治疗前为（0.65±0.14）mmol/L，在治疗后为（1.68±0.63）mmol/L；
④LDL-C在治疗前为（5.90±2.07）mmol/L，在治疗后为（4.56±1.44）mmol/L。
（2）治疗组
①TC在治疗前为（2.99±1.07）mmol/L，在治疗后为（1.45±0.41）mmol/L；
②TG在治疗前为（7.56±2.59）mmol/L，在治疗后为（5.37±1.71）mmol/L；
③HDL-C在治疗前为（0.67±0.15）mmol/L，在治疗后为（1.33±0.51）mmol/L；
④LDL-C在治疗前为（5.40±1.68）mmol/L，在治疗后为（3.56±1.11）mmol/L。
3 讨论
脂肪代谢异常会使血浆处于一种高脂状态，使得TC、TG还有HDL-C均处于较高水平，长此以往将造成全身性慢性疾病，如糖尿病[2]。高血压病的成因为动脉血压异常，该病会增加心脑血管发病几率，甚至可以导致器官出现功能性衰竭。两种疾病同时存在，极可能导致患者直接死亡。
多达一为复方制剂，可以有效舒张血管，增加动脉血流量，从而降低血压。而立普妥可以抑制肝脏中还原酶与胆固醇之间的生物合成[3]，从而降低LDL-C含量，使TG明显降低，血高密度脂蛋白含量明显上升。二者联用，可以增强药效。
从本研究结果中的数据可以发现，无论是服用立普妥还是服用多达一，患者的血脂血压各项指标均有一定的下降，而单纯行以立普妥的对照组，其降脂降压效果要稍逊于行以多达一的治疗组（P<0.05），可见多达一之显著降压降脂效果。
4结语
氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压高血脂的治疗中具有极为显著的降压降脂效果，推荐临床应用。
参考文献：
[1]刘希德，刘佳.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医学，2012，18（26）：144-145.
[2]石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析[J].河北医学，2013，19（04）：521-524.
[3]韦绵辉.高血压并高血脂患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效分析[J].吉林医学，2015，36（10）：2089-2090.
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片；临床疗效；高血脂；高血压
高血压高血脂为临床常见病，死亡人数及发病人数逐渐增加，严重危及人们的生活。氨氯地平阿托伐他汀钙片为临床上医治高血压高血脂的高效治疗药物。本研究选择2013年2月到2015年2月本院收治的140例高血压高血脂患者，进行有效性和安全性的相关探讨：
1 资料与方法
1.1 一般资料
擇取2013年2月到2015年2月这两年间在我院治疗高血压高血脂的患者共140例，根据所使用的不同药品进行如下分组：行以阿托伐他汀（即立普妥）的70例患者归入对照组，行以氨氯地平阿托伐他汀钙片（即多达一）的另外70例患者归入治疗组。对照组有男性患者34例，女性患者36例，年龄为35-66岁，平均年龄（40.98±12.87）岁。治疗组有男性患者30例，女性患者40例，年龄为34-67岁，平均年龄（41.57±13.64）岁。全部患者均符合高血压和高血脂的诊断标准，纳入研究之前的半年内未发生其他严重疾病，且均为自愿参与研究。两组患者基线资料均衡，P>0.05，统计学无差异，可比。
1.2 方法
治疗前为两组患者行以常规护理并记录血脂和血压的各项指标，然后为两组患者分别使用不同药物进行血脂血压控制[1]：①对照组患者接受立普妥的治疗，每日一次，初次剂量为每天10mg，后逐渐以每日5mg的速率递增至每日40mg。②治疗组患者接受多达一的治疗，每日一次，初次剂量为5mg，随后慢慢增加到10mg。四周为一疗程，治疗结束后再次测量患者血脂血压的各项指标。
1.3 观察指标
对比患者在治疗前后的血压指标（收缩压、舒张压）和血脂指标（LDL-C、LDL-C、TG以及TC）。
1.4 统计学方法
关于本次研究，借助于统计学软件包SPSS 17.0对文中涉及到的数据进行分析与处理。计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验。计量资料采用均数±平均数X（±s）表示，采用t检验，P<0.05，则差异统计学意义显著。
2 结果
2.1 血压指标的变化
两组均在收缩压和舒张压上发生了变化，但治疗组变化更加明显，P=0.00<0.05，统计学存在差异。具体数值如下：
（1）治疗组：
①舒张压：治疗前为（99.67±33.96）mmHg，治疗后为（84.56±27.44）mmHg；
②收缩压：治疗前为（171.90±58.74）mmHg；治疗后为（125.90±42.74）mmHg。
（2）对照组：
①舒张压：治疗前为（99.78±33.90）mmHg，治疗后为（91.67±31.29）mmHg；
②收缩压：治疗前为（169.56±57.26）mmHg；治疗后为（147.89±46.70）mmHg。
2.2 血脂指标的变化
血脂指标包括TG、HDL-C和LDL-C以及TC共四项指标，两组均发生了变化，但治疗组变化幅度更大，P=0.00<0.05，统计学存在差异。具体数值如下：
（1）对照组：
①TC在治疗前为（2.89±1.03）mmol/L，在治疗后为（1.88±0.56）mmol/L；
②TG在治疗前为（7.90±2.84）mmol/L，在治疗后为（6.05±1.94）mmol/L；
③HDL-C在治疗前为（0.65±0.14）mmol/L，在治疗后为（1.68±0.63）mmol/L；
④LDL-C在治疗前为（5.90±2.07）mmol/L，在治疗后为（4.56±1.44）mmol/L。
（2）治疗组
①TC在治疗前为（2.99±1.07）mmol/L，在治疗后为（1.45±0.41）mmol/L；
②TG在治疗前为（7.56±2.59）mmol/L，在治疗后为（5.37±1.71）mmol/L；
③HDL-C在治疗前为（0.67±0.15）mmol/L，在治疗后为（1.33±0.51）mmol/L；
④LDL-C在治疗前为（5.40±1.68）mmol/L，在治疗后为（3.56±1.11）mmol/L。
3 讨论
脂肪代谢异常会使血浆处于一种高脂状态，使得TC、TG还有HDL-C均处于较高水平，长此以往将造成全身性慢性疾病，如糖尿病[2]。高血压病的成因为动脉血压异常，该病会增加心脑血管发病几率，甚至可以导致器官出现功能性衰竭。两种疾病同时存在，极可能导致患者直接死亡。
多达一为复方制剂，可以有效舒张血管，增加动脉血流量，从而降低血压。而立普妥可以抑制肝脏中还原酶与胆固醇之间的生物合成[3]，从而降低LDL-C含量，使TG明显降低，血高密度脂蛋白含量明显上升。二者联用，可以增强药效。
从本研究结果中的数据可以发现，无论是服用立普妥还是服用多达一，患者的血脂血压各项指标均有一定的下降，而单纯行以立普妥的对照组，其降脂降压效果要稍逊于行以多达一的治疗组（P<0.05），可见多达一之显著降压降脂效果。
4结语
氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压高血脂的治疗中具有极为显著的降压降脂效果，推荐临床应用。
参考文献：
[1]刘希德，刘佳.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医学，2012，18（26）：144-145.
[2]石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析[J].河北医学，2013，19（04）：521-524.
[3]韦绵辉.高血压并高血脂患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效分析[J].吉林医学，2015，36（10）：2089-2090.