论文部分内容阅读
摘要：目的：观察妇科附件炎的临床表现及治疗效果。方法：将我院妇科2011年1月-2013年10月接诊的附件炎患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自40例。其中对照组采取左氧氟沙星联合甲硝唑治疗，而研究组在对照组基础上加用妇科千金胶囊治疗，两组患者皆予以≥1年随访，观察记录两组患者临床效果、不良反应及随访1年时复发情况，并对比分析。结果：妇科附件炎主要临床表现有腹痛、牵扯感、小腹坠胀，以及伴发腰疼、月经失调及白带增多等；研究组总有效率为92.50%，对照组则为80.00%，研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率与随访1年复发率皆明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科附件炎临床表现比较复杂，临床采取左氧氟沙星+甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗可取得比较良好的效果，安全性高，值得借鉴。
关键词：妇科；附件炎；临床表现；治疗
妇科附件炎指的是输卵管与卵巢炎症，基于输卵管与卵巢常常合并宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎等，为此也将这些疾病归为附件炎范畴[1]。国外由于性生活紊乱、性别泛滥等，发病率普遍较高，而国内育龄妇女放置宫内节育器较多，使得附件炎发病率也居高不下[2]，对患者的生存质量产生严重影响，应加强重视。为了进一步观察妇科附件炎的临床表现与治疗效果，我院展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院妇科2011年1月-2013年10月接诊的附件炎患者80例作为研究对象，入院后皆确诊，同时排除卵巢/输卵管等部位恶性肿瘤、精神障碍及其他脏器严重病变患者。入选患者皆签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组：年龄23-51岁，均值31.7±6.4岁；单侧17例、双侧23例；腹胀28例、小腹坠胀11例、牵扯感13例、伴月经失调5例、伴腰疼4例、伴白带增多7例。研究组：年龄24-50岁，均值31.5±6.8岁；单侧16例、双侧24例；腹胀26例、小腹坠胀13例、牵扯感11例、伴月经失调7例、伴腰疼3例、伴白带增多6例。两组患者在年龄、发病部分及临床表现等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：本组患者采取左氧氟沙星+甲硝唑治疗，其中左氧氟沙星按照常规用法处理，而甲硝唑采取静脉输注处理，1个疗程以连续治疗7天计。治疗结束，应根据患者复查结果判定是否继续治疗。
1.2.2 研究组：本组患者在对照组基础上加用妇科千金胶囊治疗，在前述治疗1个疗程后加用千金胶囊，每天3次，每次2粒，连续治疗2周。
1.3 观察指标
两组患者皆予以≥1年随访，观察记录两组患者临床效果、不良反应及随访1年时复发情况，并对比分析。
1.4 疗效评价标准
本次研究采取的疗效评价标准[3]为：1）治愈：治疗后患者的临床症状消失，妇检显示正常且随访1年无复发；2）显效：治疗后患者的临床症状明显改善，附件处的压痛感消失；3）有效：治疗后患者的临床症状有一定改善，附件处压痛感有好转；4）无效：治疗后临床症状无任何改善，甚至恶化。总有效率以有效率+显效率+治愈率计。
1.5 统计学分析
本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 临床效果
研究组总有效率为92.50%，对照组则为80.00%，研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者临床效果对比[n（%）]
注：与对照组相较，*P<0.05
2.2 不良反应
研究组不良反应发生率为12.50%，包括2例胃肠道反应、2例头晕乏力、1例真菌性阴道炎，对照组不良反应发生率为30.00%，包括5例胃肠道反应、4例头晕乏力、2例真菌性阴道炎、1例皮疹，研究组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。
2.3 随访复发
研究组随访1年时复发率为10.00%（4/40），对照组则为25.00%（10/40），研究组随访1年复发率明显低于对照组（P<0.05）。
3 讨论
附件炎属于妇科常见疾病，从近几年国内相关研究报告可知，附件炎发病率逐年上升，若处理不当或不及时处理，则会引发宫外孕、不孕不育等严重并发症，威胁患者的身心健康，应加强重视。以往治疗附件炎多以抗生素处理，但是临床效果并不明显，而且副作用较大。近几年，国内研究显示，在抗生素处理基础上加用中医妇科千金胶囊治疗，可取得比较良好的效果。
本次研究针对我院妇科接诊的附件炎患者80例进行对照研究，随机均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组采取甲硝唑联合左氧氟沙星治疗，而研究组在对照组基础上加用妇科千金胶囊治疗，结果显示研究组总有效率为92.50%，对照组则为80.00%，研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05）；同时研究组不良反应发生率为12.50%、随访1年复发率为10.00%，皆明显低于对照组的30.00%、25.00%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。本次研究结果与同类研究基本一致，赵统芬学者[4]针对妇科附件炎患者102例按照双盲随机法分为观察组与对照组，对照组采取左氧氟沙星与甲硝唑治疗，而观察组加用妇科千金胶囊治疗，结果显示观察组临床总有效率、随访复发率及不良反应发生率皆明显优于对照组（P<0.05）。
妇科附件炎患者临床表现很多，常见的有腹痛、牵扯感及小腹坠胀等，本次研究两组患者中对照组有腹胀28例、小腹坠胀11例、牵扯感13例、伴月经失调5例、伴腰疼4例、伴白带增多7例；而研究组则有腹胀26例、小腹坠胀13例、牵扯感11例、伴月经失调7例、伴腰疼3例、伴白带增多6例。对照组患者予以甲硝唑联合左氧氟沙星治疗，可取得一定的疗效，但副作用较多，加用妇科千金胶囊使得效果与不良反应等皆得到明显改善。妇科千金胶囊主要组分包括鸡血藤、千金拨、穿心莲、功劳木、单面针及当归等，其中千金拨有着解毒与清热利湿的效果，功劳木可清热凉血，穿心莲有着清热解毒的功效，单面针可活血解毒、消肿止痛，当归则能舒筋活络、调冲任、养血活血及止腹痛等，诸药合用可温经利湿、行气活血[5]。将妇科千金胶囊与抗生素联用治疗附件炎，除了能取得良好的效果，还能减少复发，并降低不良反应发生率，效果明显优于抗生素治疗。
综上所述，妇科附件炎临床表现比较复杂，临床采取左氧氟沙星+甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗可取得比较良好的效果，安全性高，值得借鉴。
参考文献：
[1] 朱德宇.艾条灸子宫穴治疗慢性附件炎的临床观察[J].针灸临床杂志，2011，27（9）：37-38.
[2] 毛红玲.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床研究[J].吉林医学，2014，35（3）：476-477.
[3] 陈晓红.抗生素治疗附件炎96例临床观察[J].中国医药指南，2014，13（5）：97-98.
[4] 赵统芬.妇科附件炎的临床表现和治疗研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12（2）：352.
[5] 张丽萍，张翠华.应用三金片治疗慢性附件炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7（4）：68.
关键词：妇科；附件炎；临床表现；治疗
妇科附件炎指的是输卵管与卵巢炎症，基于输卵管与卵巢常常合并宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎等，为此也将这些疾病归为附件炎范畴[1]。国外由于性生活紊乱、性别泛滥等，发病率普遍较高，而国内育龄妇女放置宫内节育器较多，使得附件炎发病率也居高不下[2]，对患者的生存质量产生严重影响，应加强重视。为了进一步观察妇科附件炎的临床表现与治疗效果，我院展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院妇科2011年1月-2013年10月接诊的附件炎患者80例作为研究对象，入院后皆确诊，同时排除卵巢/输卵管等部位恶性肿瘤、精神障碍及其他脏器严重病变患者。入选患者皆签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组：年龄23-51岁，均值31.7±6.4岁；单侧17例、双侧23例；腹胀28例、小腹坠胀11例、牵扯感13例、伴月经失调5例、伴腰疼4例、伴白带增多7例。研究组：年龄24-50岁，均值31.5±6.8岁；单侧16例、双侧24例；腹胀26例、小腹坠胀13例、牵扯感11例、伴月经失调7例、伴腰疼3例、伴白带增多6例。两组患者在年龄、发病部分及临床表现等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：本组患者采取左氧氟沙星+甲硝唑治疗，其中左氧氟沙星按照常规用法处理，而甲硝唑采取静脉输注处理，1个疗程以连续治疗7天计。治疗结束，应根据患者复查结果判定是否继续治疗。
1.2.2 研究组：本组患者在对照组基础上加用妇科千金胶囊治疗，在前述治疗1个疗程后加用千金胶囊，每天3次，每次2粒，连续治疗2周。
1.3 观察指标
两组患者皆予以≥1年随访，观察记录两组患者临床效果、不良反应及随访1年时复发情况，并对比分析。
1.4 疗效评价标准
本次研究采取的疗效评价标准[3]为：1）治愈：治疗后患者的临床症状消失，妇检显示正常且随访1年无复发；2）显效：治疗后患者的临床症状明显改善，附件处的压痛感消失；3）有效：治疗后患者的临床症状有一定改善，附件处压痛感有好转；4）无效：治疗后临床症状无任何改善，甚至恶化。总有效率以有效率+显效率+治愈率计。
1.5 统计学分析
本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 临床效果
研究组总有效率为92.50%，对照组则为80.00%，研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者临床效果对比[n（%）]
注：与对照组相较，*P<0.05
2.2 不良反应
研究组不良反应发生率为12.50%，包括2例胃肠道反应、2例头晕乏力、1例真菌性阴道炎，对照组不良反应发生率为30.00%，包括5例胃肠道反应、4例头晕乏力、2例真菌性阴道炎、1例皮疹，研究组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。
2.3 随访复发
研究组随访1年时复发率为10.00%（4/40），对照组则为25.00%（10/40），研究组随访1年复发率明显低于对照组（P<0.05）。
3 讨论
附件炎属于妇科常见疾病，从近几年国内相关研究报告可知，附件炎发病率逐年上升，若处理不当或不及时处理，则会引发宫外孕、不孕不育等严重并发症，威胁患者的身心健康，应加强重视。以往治疗附件炎多以抗生素处理，但是临床效果并不明显，而且副作用较大。近几年，国内研究显示，在抗生素处理基础上加用中医妇科千金胶囊治疗，可取得比较良好的效果。
本次研究针对我院妇科接诊的附件炎患者80例进行对照研究，随机均分为研究组与对照组，各自40例，其中对照组采取甲硝唑联合左氧氟沙星治疗，而研究组在对照组基础上加用妇科千金胶囊治疗，结果显示研究组总有效率为92.50%，对照组则为80.00%，研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05）；同时研究组不良反应发生率为12.50%、随访1年复发率为10.00%，皆明显低于对照组的30.00%、25.00%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。本次研究结果与同类研究基本一致，赵统芬学者[4]针对妇科附件炎患者102例按照双盲随机法分为观察组与对照组，对照组采取左氧氟沙星与甲硝唑治疗，而观察组加用妇科千金胶囊治疗，结果显示观察组临床总有效率、随访复发率及不良反应发生率皆明显优于对照组（P<0.05）。
妇科附件炎患者临床表现很多，常见的有腹痛、牵扯感及小腹坠胀等，本次研究两组患者中对照组有腹胀28例、小腹坠胀11例、牵扯感13例、伴月经失调5例、伴腰疼4例、伴白带增多7例；而研究组则有腹胀26例、小腹坠胀13例、牵扯感11例、伴月经失调7例、伴腰疼3例、伴白带增多6例。对照组患者予以甲硝唑联合左氧氟沙星治疗，可取得一定的疗效，但副作用较多，加用妇科千金胶囊使得效果与不良反应等皆得到明显改善。妇科千金胶囊主要组分包括鸡血藤、千金拨、穿心莲、功劳木、单面针及当归等，其中千金拨有着解毒与清热利湿的效果，功劳木可清热凉血，穿心莲有着清热解毒的功效，单面针可活血解毒、消肿止痛，当归则能舒筋活络、调冲任、养血活血及止腹痛等，诸药合用可温经利湿、行气活血[5]。将妇科千金胶囊与抗生素联用治疗附件炎，除了能取得良好的效果，还能减少复发，并降低不良反应发生率，效果明显优于抗生素治疗。
综上所述，妇科附件炎临床表现比较复杂，临床采取左氧氟沙星+甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗可取得比较良好的效果，安全性高，值得借鉴。
参考文献：
[1] 朱德宇.艾条灸子宫穴治疗慢性附件炎的临床观察[J].针灸临床杂志，2011，27（9）：37-38.
[2] 毛红玲.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床研究[J].吉林医学，2014，35（3）：476-477.
[3] 陈晓红.抗生素治疗附件炎96例临床观察[J].中国医药指南，2014，13（5）：97-98.
[4] 赵统芬.妇科附件炎的临床表现和治疗研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12（2）：352.
[5] 张丽萍，张翠华.应用三金片治疗慢性附件炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7（4）：68.