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摘 要：医院的主要收入来源靠收费处保证，一旦收费处的管理出现问题，那么财务方面很有可能会出现问题，相关财务人员可能会利用职权乱收费或者挪用公款，给医院声誉造成影响，并且给医院带来损失。因此加强医院财务收费处的管理和稽核是刻不容缓的。本文主要分析了目前医院财务收费处管理和稽核工作中存在的问题，并且提出了一些解决措施。
关键词：医院 财务 管理 稽核
近年来，我国整体经济水平一直在稳步提升，人民的生活水平有了巨大的改善。医院作为与人们健康有直接关系的组织，一直被社会重点关注。政府为了解决人民的就医问题，也采取了很多措施，如各种医疗保险。随着这些措施的普及，医院收费处成为了最忙碌的地方，同时也是最重要的地方，因为收费处的收入是医院收入的重要来源。因此加强对医院收费处的管理和稽核工作，是避免资金流失，保障医院收入的重要手段。
一、目前我国医院财物收费处管理中存在的问题
1.财务收费人员的综合素质有待提高。随着科技的进步，互联网的发展，现在医院基本上都是通过电脑来进行登记收费，如要使用医保还要进入不同的收费系统，而且系统也要顺应时代发展不断更新，所以为了满足各个不同的收费系统的要求，需要财务收费人员不仅懂得专业知识，还需具备基本的计算机技能。而现在通过对多家医院进行分析调查之后可以发现，目前我国一些地方医院的门诊收费处、住院部收费处等部门的收费人员配比非常不合理。其中学历从大专到本科不均，而且还有一小部分不具备会计师从业资格证。这些人员不仅自身专业知识有所欠缺，在工作中也不注重提高工作能力，已经很难满足现在医院对财务收费人员的要求。
2.医院数据接口结算系统和医疗保险系统常出问题。现在人们办理了各种各样的医疗保险和商业保险，由于每日在医院看病的人数过大，要不停地连接医疗保险系统，操作过于频繁流量过大，常常会使两个系统在连接的时候出现问题，影响了患者及时结算。而且医院为了能够更好地划价结算，会在结算系统中加入自己的药品和诊疗项目收费字典，那么这些也要和联网的医保系统保持一致，但是由于一些局限性，部分疾病没有办法加入其中，只能由患者自行到医保中心报销。
二、机枪医院财物收费处管理和稽核工作的措施
1.医院自身提高对收费处管理和稽核重要性的认识。医院的主要职责是治疗患者的疾病，保证人民的健康。医院也确实在为不断地提高医疗水平和引进新型设备做努力。但是在改革后，医院的收入主要是靠收费处保证，国家财政只拨少量资金。所以医院在提升医疗水平的同时也要注重对收费处的管理。如果医院不加强对收费处的管理，那么可能会给一些不良分子可趁之机，勾结财物人员利用自己的职权乱收费或者做假帐把资金转移到自己的账户，这样不仅给医院造成严重的损失，还会因乱收费给医院的名誉带来影响。而且现在医院的收入主要来自收费处，没有资金的保障，何谈提升医疗水平，保障人民群众的健康生活。所以，医院首先应该认识到加强财务收费处管理和稽核的重要性。
2.增加对收费处的督促与稽核。收费员主要接触的就是患者，首先在日常工作中要保持良好的态度，热心积极地为患者服务，展现出医院的精神风貌。然后，收费员在工作中一定要端正态度，认真严谨，仔细核对每一笔费用并认真记录，在保证正确率的同时还要注重效率，及时处理收费、退费。收费稽核主要指审查收费项目是否合理，每个项目的收费金额是否按照规定处理的，有无多收或者少收的现象；关于款项的稽核主要是核对每笔款项是否正确，是否存在私自占用公款的情况；严格监控欠费现象，要保证所欠金额能够及时到账，如果不能要及时采取相应措施；重点注意住院病人的医疗费用是否存在住院欠费或者已经出院但是仍欠费的情况，核对每日住院费用的收入情况，还要注意病人的出住院手续是否齐全，如果不齐全要及时告知解决方案。
3.合理收取住院押金。在保证住院病人能够有效及时的得到治疗的同时，医院也应当保证自己的收入，因此，在有病人办理住院的时候合理的收取一部分住院押金。也要加强对住院项目的稽核工作，定时检查住院人员的缴费状况，对于事先的交费到现在已经不足的患者，采取口头通知催款或者邮寄催款单的形式；对于缴费一直存在困难的患者要及时登记并且及时反应给领导，根据指示来采取下一步行动，办理优惠或者部分减免。加强医院住院部的费用稽核，可以及时了解住院部的收费情况，提醒欠费患者缴费，解决家庭贫困患者的困难，在保证医院收入的同时展现人文关怀。
4.提高财物收费稽核人员的整体素质。 医院财务人员的素质决定了医院收费状况和稽核工作有效运行的质量。首先，医院在对外招聘时，要选拔出具有相应资格证书并且专业水平过硬的人员。其次，在人员入岗后，医院应进行更深一步的培训，巩固专业知识并且了解工作现场操作流程，提高业务能力。还必须加强相关法律法规和职业道德的培训，了解如违规操作要负的法律责任。在培训过后进行考核，每年进行业绩考核，对考核不合格的人员进行停职培训，考核通过再上岗。还要鼓励在职人员自学，定期组织优秀人员去更好地医院学习先进理念。对于年龄大了不适应计算机操作的人员，进行转岗换岗，保证财务人员工作效率。
5.改善收费处的软硬件设施。 众所周知医院的收费处窗口有限，但是患者很多，常常要在排队上花费不少时间，影响就医速度。而且收费窗口分配太细，退费缴费等每一种都有专属窗口，会出现一个窗口排队人数过多，而另一个没有人的现象。有的医院收费处设置不合理，有的收费项目窗口只在一楼设置，导致患者就医缴费要楼上楼下不停地跑。所以应该多设立收费窗口，把项目不要太过细分，减少排队，提高效率。其次，现在要及时检查缴费设施是否完好，包括验钞机、ATM机、计算机等。定期维护互联网，避免缴费时出现连接故障。为收费人员更好地工作提供保障，更好地为患者服务。
6.建立完善的管理稽核制度。医院首先要建立一个完善的管理稽核制度，根据国家相关法律法规和医院自身情况，指定一个适合自身的制度，在平时工作中，一切依照制度进行管理，把责任安排到个人，出现问题找到相应负责人，提高人员重视，不断的规范具体操作，保证医院收入资金的安全。为了防止出现欠费不能及时交付的状况还可以加入担保制度，对担保对象的各方面情况都要有所规定，防止出现坏账。
三、结语
医院的工作除了要提升医疗水平，还应该注重财务收费处的管理。由于现在医院的主要收费靠收费处保障，一旦收費处出现问题，则会影响整个医院的经营情况。要想搞好医院管理，首先要严抓收费管理。医院应从自身提高对加强医院财务收费处管理和稽核工作的认识，建立完善的管理稽核制度，并且加强对财务人员专业素养的培养，保证收入真实安全，防止资金流出。
参考文献：
[1]刘志英. 浅析医院收费处的管理和稽核工作[J]. 科学咨询（科技·管理），2012，（08）：88-89.
[2]陈静. 浅析如何加强对医院收费处的收费稽核工作[J]. 中国市场，2010，（40）：121+128.
[3]李花. 论会计稽核工作在医院财务管理中的开展[J]. 企业家天地，2013，（09）：91-92.
[4]高海英. 对会计稽核工作在医院财务管理中重要作用的探讨[J]. 中国卫生经济，2005，（10）：67.
[5]张燕妮. 医院收费处管理稽核的重要性及方法探讨[J]. 行政事业资产与财务，2014，（03）：225.
关键词：医院 财务 管理 稽核
近年来，我国整体经济水平一直在稳步提升，人民的生活水平有了巨大的改善。医院作为与人们健康有直接关系的组织，一直被社会重点关注。政府为了解决人民的就医问题，也采取了很多措施，如各种医疗保险。随着这些措施的普及，医院收费处成为了最忙碌的地方，同时也是最重要的地方，因为收费处的收入是医院收入的重要来源。因此加强对医院收费处的管理和稽核工作，是避免资金流失，保障医院收入的重要手段。
一、目前我国医院财物收费处管理中存在的问题
1.财务收费人员的综合素质有待提高。随着科技的进步，互联网的发展，现在医院基本上都是通过电脑来进行登记收费，如要使用医保还要进入不同的收费系统，而且系统也要顺应时代发展不断更新，所以为了满足各个不同的收费系统的要求，需要财务收费人员不仅懂得专业知识，还需具备基本的计算机技能。而现在通过对多家医院进行分析调查之后可以发现，目前我国一些地方医院的门诊收费处、住院部收费处等部门的收费人员配比非常不合理。其中学历从大专到本科不均，而且还有一小部分不具备会计师从业资格证。这些人员不仅自身专业知识有所欠缺，在工作中也不注重提高工作能力，已经很难满足现在医院对财务收费人员的要求。
2.医院数据接口结算系统和医疗保险系统常出问题。现在人们办理了各种各样的医疗保险和商业保险，由于每日在医院看病的人数过大，要不停地连接医疗保险系统，操作过于频繁流量过大，常常会使两个系统在连接的时候出现问题，影响了患者及时结算。而且医院为了能够更好地划价结算，会在结算系统中加入自己的药品和诊疗项目收费字典，那么这些也要和联网的医保系统保持一致，但是由于一些局限性，部分疾病没有办法加入其中，只能由患者自行到医保中心报销。
二、机枪医院财物收费处管理和稽核工作的措施
1.医院自身提高对收费处管理和稽核重要性的认识。医院的主要职责是治疗患者的疾病，保证人民的健康。医院也确实在为不断地提高医疗水平和引进新型设备做努力。但是在改革后，医院的收入主要是靠收费处保证，国家财政只拨少量资金。所以医院在提升医疗水平的同时也要注重对收费处的管理。如果医院不加强对收费处的管理，那么可能会给一些不良分子可趁之机，勾结财物人员利用自己的职权乱收费或者做假帐把资金转移到自己的账户，这样不仅给医院造成严重的损失，还会因乱收费给医院的名誉带来影响。而且现在医院的收入主要来自收费处，没有资金的保障，何谈提升医疗水平，保障人民群众的健康生活。所以，医院首先应该认识到加强财务收费处管理和稽核的重要性。
2.增加对收费处的督促与稽核。收费员主要接触的就是患者，首先在日常工作中要保持良好的态度，热心积极地为患者服务，展现出医院的精神风貌。然后，收费员在工作中一定要端正态度，认真严谨，仔细核对每一笔费用并认真记录，在保证正确率的同时还要注重效率，及时处理收费、退费。收费稽核主要指审查收费项目是否合理，每个项目的收费金额是否按照规定处理的，有无多收或者少收的现象；关于款项的稽核主要是核对每笔款项是否正确，是否存在私自占用公款的情况；严格监控欠费现象，要保证所欠金额能够及时到账，如果不能要及时采取相应措施；重点注意住院病人的医疗费用是否存在住院欠费或者已经出院但是仍欠费的情况，核对每日住院费用的收入情况，还要注意病人的出住院手续是否齐全，如果不齐全要及时告知解决方案。
3.合理收取住院押金。在保证住院病人能够有效及时的得到治疗的同时，医院也应当保证自己的收入，因此，在有病人办理住院的时候合理的收取一部分住院押金。也要加强对住院项目的稽核工作，定时检查住院人员的缴费状况，对于事先的交费到现在已经不足的患者，采取口头通知催款或者邮寄催款单的形式；对于缴费一直存在困难的患者要及时登记并且及时反应给领导，根据指示来采取下一步行动，办理优惠或者部分减免。加强医院住院部的费用稽核，可以及时了解住院部的收费情况，提醒欠费患者缴费，解决家庭贫困患者的困难，在保证医院收入的同时展现人文关怀。
4.提高财物收费稽核人员的整体素质。 医院财务人员的素质决定了医院收费状况和稽核工作有效运行的质量。首先，医院在对外招聘时，要选拔出具有相应资格证书并且专业水平过硬的人员。其次，在人员入岗后，医院应进行更深一步的培训，巩固专业知识并且了解工作现场操作流程，提高业务能力。还必须加强相关法律法规和职业道德的培训，了解如违规操作要负的法律责任。在培训过后进行考核，每年进行业绩考核，对考核不合格的人员进行停职培训，考核通过再上岗。还要鼓励在职人员自学，定期组织优秀人员去更好地医院学习先进理念。对于年龄大了不适应计算机操作的人员，进行转岗换岗，保证财务人员工作效率。
5.改善收费处的软硬件设施。 众所周知医院的收费处窗口有限，但是患者很多，常常要在排队上花费不少时间，影响就医速度。而且收费窗口分配太细，退费缴费等每一种都有专属窗口，会出现一个窗口排队人数过多，而另一个没有人的现象。有的医院收费处设置不合理，有的收费项目窗口只在一楼设置，导致患者就医缴费要楼上楼下不停地跑。所以应该多设立收费窗口，把项目不要太过细分，减少排队，提高效率。其次，现在要及时检查缴费设施是否完好，包括验钞机、ATM机、计算机等。定期维护互联网，避免缴费时出现连接故障。为收费人员更好地工作提供保障，更好地为患者服务。
6.建立完善的管理稽核制度。医院首先要建立一个完善的管理稽核制度，根据国家相关法律法规和医院自身情况，指定一个适合自身的制度，在平时工作中，一切依照制度进行管理，把责任安排到个人，出现问题找到相应负责人，提高人员重视，不断的规范具体操作，保证医院收入资金的安全。为了防止出现欠费不能及时交付的状况还可以加入担保制度，对担保对象的各方面情况都要有所规定，防止出现坏账。
三、结语
医院的工作除了要提升医疗水平，还应该注重财务收费处的管理。由于现在医院的主要收费靠收费处保障，一旦收費处出现问题，则会影响整个医院的经营情况。要想搞好医院管理，首先要严抓收费管理。医院应从自身提高对加强医院财务收费处管理和稽核工作的认识，建立完善的管理稽核制度，并且加强对财务人员专业素养的培养，保证收入真实安全，防止资金流出。
参考文献：
[1]刘志英. 浅析医院收费处的管理和稽核工作[J]. 科学咨询（科技·管理），2012，（08）：88-89.
[2]陈静. 浅析如何加强对医院收费处的收费稽核工作[J]. 中国市场，2010，（40）：121+128.
[3]李花. 论会计稽核工作在医院财务管理中的开展[J]. 企业家天地，2013，（09）：91-92.
[4]高海英. 对会计稽核工作在医院财务管理中重要作用的探讨[J]. 中国卫生经济，2005，（10）：67.
[5]张燕妮. 医院收费处管理稽核的重要性及方法探讨[J]. 行政事业资产与财务，2014，（03）：225.