导乐无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用效果及价值探索

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  摘要:目的:对导乐无痛分娩在分娩镇痛中的效果进行探索。方法:将我院纳入的正常分娩产妇作为观察对象,据双盲法分组,对照组及观察组分别采取常规分娩及导乐无痛干预,探索对照组、观察组产妇镇痛效果及新生儿状态等指标。结果:观察组产妇镇痛效果良好,产后出血量及胎儿情况各项指标均优于对照组。讨论:临床分娩过程,施以导乐无痛分娩,具有改善产妇疼痛效果,对新生儿健康降生具有实际意义。
  关键词:导乐;无痛分娩;价值
  随着医疗水平不断提升,剖宫产人数不断增加,出现这种问题的原因之一,即是产妇分娩过程要遭受大程度疼痛。为最大程度控制产妇痛感,需要采取新型分娩方式。导乐无痛分娩为新型镇痛方式的一种,经临床试验具有应用价值。在本次实践中,将我院纳入的正常分娩产妇作为实践对象,以下为总结报告。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  将我院纳入的正常分娩产妇作为实践对象,产妇入院时间为2017年6月-2018年6月,人数总计100,采取双盲法分组,对照组及观察组各50例。产妇年龄在16-42岁,平均年龄为(29±2.12)岁,初产妇42例、经产妇58例,两组产妇一般资料差异对比不明显,具有对比价值。
  1.2方法
  对照组产妇在分娩过程中,施以常规分娩,观察组产妇分娩过程中,以导乐无痛分娩干预。在具体应用过程中,产妇進入产房后,委派专门护理人员陪护进入待产室,入室后保持室内安静,为产妇营造舒适的氛围[1]。护理人员对产妇进行相关指导,使产妇能够深入对导乐无痛分娩具有清晰认知,了解相关知识及注意事项后,在分娩过程中护理人员,需积极为产妇进行心理疏导,使产妇自身紧张感得以缓解。产妇分娩过程中,初产妇宫口扩张为3cm时,经产妇宫口开2cm,采取导乐无痛干预,直至产妇宫口完全打开[2]。
  1.3观察指标
  据产妇分娩表现及分娩方式,分析产妇镇痛效果,若为显效,产妇疼痛减轻;有效为强痛明显减轻,疼痛不明显。无效为疼痛感较为强烈。对比两组产妇新生儿情况,记录胎儿窘迫等不良反应。
  1.4统计学方法
  利用spss21.0进行统计学分析,计数资料利用x±s表示,利用卡方检验,若p<0.05差异具有统计学意义。
  2、结果
  2.1对照组、观察组镇痛效果对比
  对照组及观察组产妇分娩后,对镇痛效率进行观察,观察组产妇镇痛效果优于对照组,见表1.
  2.2对照组、观察组产妇产程及出血量(见表2)
  2.3对照组、观察组新生儿结局等相关指标(见表3)
  3、讨论
  女性分娩过程需要遭受较大痛苦,产妇在分娩过程中伴随恐惧及焦虑等心理,过度的负面情绪及疼痛反应对产妇分娩造成影响,会使产程延长,使产妇疼痛时间延长,对顺利分娩造成严重影响。分娩镇痛过程中,药物镇痛为主要方式,采取硬膜外麻醉的干预方式,这种方式效果较为明显,对产妇及新生儿可能造成一定危害。临床在此背景下,应用新型镇痛方式,非药物镇痛为临床研究主要目标。导乐无痛分娩为心理干预方式,通过护理人员对产妇的心理疏导,提供专业分娩指导,使产妇不良情绪得以缓解,为产妇树立分娩信心,应用乐蓓尔分娩镇痛仪,有利于将子宫底部及产道神经痛感阻断,使镇痛效果更加明显,保障产妇正常分娩。
  在本次实践中显示,观察组产妇镇痛效果较为明显,有效率为94%,明显高于对照组80%,此数据能够说明导乐仪能够有效阻断子宫产道痛觉神经,使产妇分娩压力下降,降低产妇对分娩的恐惧感。产妇在分娩过程中,处于严重紧张、恐惧状态,此不良心理的作用下,使得体内儿茶酚胺含量增加,神经敏感度提升,对痛觉尤为敏感。观察组产妇中部分转为剖宫产,但人数比对照组少,平均产程及产后出血量等指标同样优于对照组,新生儿在出生后,部分出现不良反应,比如胎儿窘迫等,观察组不良反应人数少于对照组。上述数据及指标体现出,无痛导乐仪具有较高安全性,对新生儿产生不良影响较低。因此,在临床分娩过程中,通过导乐无痛分娩方式,具有良好的镇痛效果,可规避药物分娩对机体产生的伤害,使产妇产程缩短,缓解产妇心理恐惧问题,使转换剖宫产几率降低,对胎儿不会产生不良影响,具有临床应用价值。
  参考文献:
  [1]李宁.导乐无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用效果及价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(50):252-253.
  [2]彭丽雯.导乐无痛分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(29):132- 133.
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