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[摘要] 目的 探討经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效。 方法 选取2011年3月12日～2016年11月12日我院收治的椎体肿瘤及压缩性骨折的老年患者68例作为研究对象，知情同意后随机分为研究组和参照组，每组各34例，参照组患者施行经皮椎体成形术，研究组患者施行经皮椎体后凸成形术。比较两组患者的临床效果。 结果 研究组患者术后椎间隙渗漏及椎体周围渗漏的发生率均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的术后骨水泥总渗漏率为8.8%，参照组患者术后骨水泥的总渗漏率为41.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术前VAS评分，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1、3个月VAS评分均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前ODI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1、3个月ODI评分与参照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效显著，明显减轻患者疼痛，降低骨水泥渗漏的发生率。值得在临床上借鉴使用。
[关键词] 经皮椎体成形术；经皮椎体后凸成形术；肿瘤；压缩性骨折
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）13-164-04
[Abstract] Objective To explore the curative effect of percutaneous kyphoplasty in treatment of benign and malignant vertebral body tumors and senile compression fracture. Methods 68 elderly patients with vertebral tumors and compression fractures cured in our hospital from March 12th，2011 to December 12th，2016 were selected as the study object.After informed consent，they were randomly divided into the study group and the control group，34 cases in each group.Patients in control group were treated with percutaneous vertebroplasty，and patients in study group were treated with percutaneous kyphoplasty.Clinical effects of the two groups were compared. Results The incidence of postoperative intervertebral space leakage and the leakage of vertebral bodies in the study group were significantly lower than those in the control group，P<0.05.The total leakage rate of bone cement in the study group was 8.8%，and the total leakage rate of bone cement in the control group was 41.2%，P<0.05.There was no significant difference between the two groups in preoperative VAS score， P>0.05.The VAS scores of the patients in the study group were significantly lower than those in the control group at 1 weeks，1 months after operation and 3 months after operation，P<0.05.There was no significant difference in preoperative ODI score between the two groups，P>0.05.The ODI scores of the patients in the study group were significantly different from those in the control group at 1 weeks，1 months after operation and 3 months after the operation，P<0.05. Conclusion Curative effect of percutaneous kyphoplasty in treatment of benign and malignant vertebral body tumors and senile compression fracture is significant.It can significantly reduce the pain of patients，and reduce the incidence of bone cement leakage.It is worthy of reference in clinic.
[Key words] Percutaneous vertebroplasty；Percutaneous kyphoplasty；Tumor；Compressive fracture 椎体肿瘤是临床上较为常见的疾病，尤其是老年人是椎体肿瘤的好发人群，且发病率居高不下[1]。椎体肿瘤发展到后期导致骨质疏松，极易引起老年人压缩性骨折，严重影响患者的健康[2]。对于椎体肿瘤的治疗，目前临床上常用经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术。经皮椎体成形术就是将骨组织或骨水泥注入椎体中，从力学的角度上增强椎体的结构强度[3]。经皮椎体后凸成形术是在椎体成形基础上用特制气囊将压缩的椎体复位，再在低压条件下将骨水泥注入椎体，减少渗漏[4]。现对我院收治的老年椎体肿瘤患者作为研究对象，探讨经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月12日～2016年11月12日我院收治的椎体肿瘤及压缩性骨折的老年患者68例作为研究对象，所有患者均符合椎体肿瘤的诊断标准[5]且影像学检查有压缩性骨折。征得患者及家属同意后随机分为研究组和参照组，每组各34例。在研究组患者中，男16例，女18例，年龄65～86岁，平均（73.2±3.2）岁；病程3～12年，平均（5.23±2.41）年，体重55～74kg，平均（62.15±3.26）kg。在参照组患者中，男17例，女17例，年龄64～88岁，平均（74.43±3.21）岁；病程2～11年，平均（4.76±2.31）年，体重53～73kg，平均（62.45±3.36）kg。两组患者除手术方式不同外，在年龄、性别、病程、体重等方面均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
参照组患者采用经皮椎体成形术，具体操作方法为：患者取俯卧位，进行局部麻醉，在相关仪器的指示定位下，使用穿刺针从椎弓根进针，向前穿刺，至椎体的前中1/3止。此时在椎体前缘后5mm处显露针尖，经过正位及侧位片精准定位后，向内注射3～5mL的非离子型对比剂行椎静脉造影，在对比剂进入椎管内静脉或下腔静脉后，依据对比剂显露情况及时调整穿刺针针尖位置，避免在术中骨水泥过早注入静脉系统而影响治疗效果。使用V-max椎体成形系统及骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）（Depuy公司生产），缓慢将骨水泥注入椎体中，一般先采取试探性注射，即先将1mL骨水泥注入病变椎体中，观察几分钟待骨水泥在无渗漏的情况下将剩余的3～6mL注入椎体。研究组采用经皮椎体后凸成形术，具体操作为：患者取俯卧位，将患者进行局部麻醉后，在相关透视机下定位穿刺部位以便于可以准确穿刺到病变部位，病变部位定位成功后，将穿刺针的针芯拔出，使用环钻将坏死组织抽吸干净，后在椎体前1/4处应用实体钻头行扩椎处理，再将抽出的针芯插会穿刺针，充分建立球囊导管通道，在椎体塌陷最明显处将球囊置入，慢慢将造影剂注入其中以扩张置入的球囊，将调配好的骨水泥使用推杆低压注射，依据患者病变的范围及病变部位明确注入量，通常情况下，胸椎为3～4mL，腰椎为2～5mL，注射时间为3～5min。两组患者均严密监测患者在术中及术后的生命体征，如在注射过程中发现患者下肢感觉或运动障碍，或出现骨水泥的渗漏，应立即停止注射并进行相关处理。患者在术后应严格卧床休息至少6h以上，术后常规抗感染处理，一般4～7d左右出院静养。
1.3 评价指标
观察两组患者术后骨水泥渗漏的发生情况及术后疼痛强度视觉模拟评分（VAS评分）、功能障碍指数（ODI）。VAS评分标准：0～10分，0分表示无疼痛，10分表示疼痛强度最大。ODI评分[6]：有多项测评内容，如疼痛强度、生活自理、步行、提物坐、站立、睡眠干扰等，每一项内容有6个选择，按顺序计分为0～5分，其ODI得分为实际测评得分/50×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0軟件，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后骨水泥渗漏情况比较
研究组患者术后椎间隙渗漏及椎体周围渗漏的发生率均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的术后骨水泥总渗漏率为8.8%，参照组患者术后骨水泥的总渗漏率为41.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者VAS评分比较
两组患者手术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1个月、术后3个月VAS评分均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组患者ODI评分比较
两组患者术前ODI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1、3个月ODI评分与参照组有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
椎体肿瘤是临床上较为常见的疾病，约占全身骨肿瘤的6%～10%，几乎临床上的各种骨肿瘤都可在脊柱肿瘤中见到，如骨肉瘤、骨样骨瘤等[7]。椎体肿瘤的发病人群以老年人居多，肿瘤导致骨皮质及骨密质遭到破坏，很容易引起老年人压缩性骨折，肿瘤加上压缩性骨折对老年患者的身心造成了严重影响[8-9]。因此一经发现椎体肿瘤应立即接受治疗以防止形成压缩性骨折，对于椎体肿瘤的治疗，目前常用的手术方式就是经皮椎体成形术以及经皮椎体后凸成形术[10]。经皮椎体成形术广泛用于增强椎弓根螺钉及填充肿瘤切除后遗留的缺损，经皮椎体成形术就是将骨组织或骨水泥注入椎体中，从力学的角度上增强椎体的结构强度[11]。经皮椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展，主要原理就是用经皮穿刺追体内气囊扩张使受损椎体复位，使用球囊在椎体内部形成一个密闭空间，再像内注入骨水泥，这样使得骨水泥在其内部不容易流动，显著减少渗漏的发生[12]。两种手术方式大致原理一致，均是通过在椎体中填充骨水泥进而稳定椎体，避免二次损伤使椎体压迫更严重而引起脊神经的损伤引起疼痛[13]。采用经皮椎体后凸成形术与常规经皮椎体成形术比较，虽然两者在力学方面并无差异，但经皮椎体后凸成形术可明显降低渗漏的发生，还可明显恢复被压缩的椎体高度以及显著缓解患者的疼痛[14]。骨水泥的渗漏是经皮椎体成形术比较容易发生的并发症，但是研究显示很多情况下发生骨水泥渗漏并不影响患者，未见任何临床表现，也可以不将这部分骨水泥渗漏归为并发症[15]。 为探讨经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效，现选取我院收治的椎体肿瘤及压缩性骨折的老年患者68例作为研究对象，参照组患者施行经皮椎体成形术，研究组患者施行经皮椎体后凸成形术。研究结果显示研究组患者术后椎间隙渗漏及椎体周围渗漏的发生率均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的术后骨水泥总渗漏率为8.8%，参照组患者术后骨水泥的总渗漏率为41.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1个月、术后3个月VAS评分均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前ODI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1个月、术后3个月ODI评分与参照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。研究表明采用经皮椎体后凸成形术能够明显降低骨水泥渗漏发生率，而且与经皮椎体成形术相比，其VAS评分、ODI评分更优。
综上所述，经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效显著，明显减轻患者疼痛，降低骨水泥渗漏的发生率。其主要优点就是操作简、安全可靠、对患者的创伤小，患者在术后恢复快以及不良反应明显减少，值得在临床上借鉴使用。
[参考文献]
[1] 邢伟，刘剑峰.经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效[J].中国继续医学教育，2016，8（23）：118-120.
[2] 焦陽.用经皮椎体成形术治疗椎体良、恶性病变的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（5）：130-131.
[3]薛峰，王俊，王伟，等.经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折178例疗效分析[J].浙江创伤外科，2014，19（5）：807-808.
[4] 肖裕春，谢平.单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年性椎体骨质疏松性骨折临床疗效分析[J].中国社区医 师，2016，32（36）：58，60.
[5] 王殷红，熊炎，陈俊华.经皮椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效观察[J].中华全科医学，2015，13（2）：330-331.
[6] 刘伯昊，李美军，冼庆章，等.经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效分析[J].罕少疾病杂志，2016，23（6）：53-55.
[7] 刘春磊，胡懿郃，王贵清，等.椎体成形手术单侧与双侧入路治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的疗效分析[J].西安交通大学学报（医学版），2015，36（6）：857-861.
[8] 邹海波，绳厚福，李中实，等.骨水泥强化椎弓根钉结合经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症[J].颈腰痛杂志，2015，36（2）：93-99.
[9] 颜学亮，曹奇，陈小明，等.小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症多节段跳跃性脊柱压缩性骨折的疗效分析[J].中南医学科学杂志，2016，44（4）：368-370.
[10] 邓彤，程晓光，吴志刚，等.MRI同反相位成像、表现扩散系数以及弥散加权成像序列在椎体良恶性疾病鉴 别中的价值[J].广西医学，2016，28（1）：60-62.
[11] 邹戟，赵红卫，陈卫东，等.经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床对比分析[J].中国老年学杂志，2012，32（24）：5581-5582.
[12] 王艳伟，倪才方，陈珑，等.经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗脊柱恶性肿瘤的临床应用[J].介入放射学杂志，2012，21（6）：478-481.
[13] 湛川，马承斌，袁宏谋，等.PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效评价[J].医学临床研究，2015，32（12）：2482-2484.
[14] 陈乙瑞，骆浩，冯世龙，等.经皮椎体后凸成形术治疗老年压缩性骨折效果分析[J].中国医药导报，2014，11（11）：64-67.
[15] 谭建辉，孙之华，盛芳，等.经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折疗效分析[J].中国伤残医学，2016，24（23）：19-20.
（收稿日期：2017-05-18）
[关键词] 经皮椎体成形术；经皮椎体后凸成形术；肿瘤；压缩性骨折
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）13-164-04
[Abstract] Objective To explore the curative effect of percutaneous kyphoplasty in treatment of benign and malignant vertebral body tumors and senile compression fracture. Methods 68 elderly patients with vertebral tumors and compression fractures cured in our hospital from March 12th，2011 to December 12th，2016 were selected as the study object.After informed consent，they were randomly divided into the study group and the control group，34 cases in each group.Patients in control group were treated with percutaneous vertebroplasty，and patients in study group were treated with percutaneous kyphoplasty.Clinical effects of the two groups were compared. Results The incidence of postoperative intervertebral space leakage and the leakage of vertebral bodies in the study group were significantly lower than those in the control group，P<0.05.The total leakage rate of bone cement in the study group was 8.8%，and the total leakage rate of bone cement in the control group was 41.2%，P<0.05.There was no significant difference between the two groups in preoperative VAS score， P>0.05.The VAS scores of the patients in the study group were significantly lower than those in the control group at 1 weeks，1 months after operation and 3 months after operation，P<0.05.There was no significant difference in preoperative ODI score between the two groups，P>0.05.The ODI scores of the patients in the study group were significantly different from those in the control group at 1 weeks，1 months after operation and 3 months after the operation，P<0.05. Conclusion Curative effect of percutaneous kyphoplasty in treatment of benign and malignant vertebral body tumors and senile compression fracture is significant.It can significantly reduce the pain of patients，and reduce the incidence of bone cement leakage.It is worthy of reference in clinic.
[Key words] Percutaneous vertebroplasty；Percutaneous kyphoplasty；Tumor；Compressive fracture 椎体肿瘤是临床上较为常见的疾病，尤其是老年人是椎体肿瘤的好发人群，且发病率居高不下[1]。椎体肿瘤发展到后期导致骨质疏松，极易引起老年人压缩性骨折，严重影响患者的健康[2]。对于椎体肿瘤的治疗，目前临床上常用经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术。经皮椎体成形术就是将骨组织或骨水泥注入椎体中，从力学的角度上增强椎体的结构强度[3]。经皮椎体后凸成形术是在椎体成形基础上用特制气囊将压缩的椎体复位，再在低压条件下将骨水泥注入椎体，减少渗漏[4]。现对我院收治的老年椎体肿瘤患者作为研究对象，探讨经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月12日～2016年11月12日我院收治的椎体肿瘤及压缩性骨折的老年患者68例作为研究对象，所有患者均符合椎体肿瘤的诊断标准[5]且影像学检查有压缩性骨折。征得患者及家属同意后随机分为研究组和参照组，每组各34例。在研究组患者中，男16例，女18例，年龄65～86岁，平均（73.2±3.2）岁；病程3～12年，平均（5.23±2.41）年，体重55～74kg，平均（62.15±3.26）kg。在参照组患者中，男17例，女17例，年龄64～88岁，平均（74.43±3.21）岁；病程2～11年，平均（4.76±2.31）年，体重53～73kg，平均（62.45±3.36）kg。两组患者除手术方式不同外，在年龄、性别、病程、体重等方面均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
参照组患者采用经皮椎体成形术，具体操作方法为：患者取俯卧位，进行局部麻醉，在相关仪器的指示定位下，使用穿刺针从椎弓根进针，向前穿刺，至椎体的前中1/3止。此时在椎体前缘后5mm处显露针尖，经过正位及侧位片精准定位后，向内注射3～5mL的非离子型对比剂行椎静脉造影，在对比剂进入椎管内静脉或下腔静脉后，依据对比剂显露情况及时调整穿刺针针尖位置，避免在术中骨水泥过早注入静脉系统而影响治疗效果。使用V-max椎体成形系统及骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）（Depuy公司生产），缓慢将骨水泥注入椎体中，一般先采取试探性注射，即先将1mL骨水泥注入病变椎体中，观察几分钟待骨水泥在无渗漏的情况下将剩余的3～6mL注入椎体。研究组采用经皮椎体后凸成形术，具体操作为：患者取俯卧位，将患者进行局部麻醉后，在相关透视机下定位穿刺部位以便于可以准确穿刺到病变部位，病变部位定位成功后，将穿刺针的针芯拔出，使用环钻将坏死组织抽吸干净，后在椎体前1/4处应用实体钻头行扩椎处理，再将抽出的针芯插会穿刺针，充分建立球囊导管通道，在椎体塌陷最明显处将球囊置入，慢慢将造影剂注入其中以扩张置入的球囊，将调配好的骨水泥使用推杆低压注射，依据患者病变的范围及病变部位明确注入量，通常情况下，胸椎为3～4mL，腰椎为2～5mL，注射时间为3～5min。两组患者均严密监测患者在术中及术后的生命体征，如在注射过程中发现患者下肢感觉或运动障碍，或出现骨水泥的渗漏，应立即停止注射并进行相关处理。患者在术后应严格卧床休息至少6h以上，术后常规抗感染处理，一般4～7d左右出院静养。
1.3 评价指标
观察两组患者术后骨水泥渗漏的发生情况及术后疼痛强度视觉模拟评分（VAS评分）、功能障碍指数（ODI）。VAS评分标准：0～10分，0分表示无疼痛，10分表示疼痛强度最大。ODI评分[6]：有多项测评内容，如疼痛强度、生活自理、步行、提物坐、站立、睡眠干扰等，每一项内容有6个选择，按顺序计分为0～5分，其ODI得分为实际测评得分/50×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0軟件，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后骨水泥渗漏情况比较
研究组患者术后椎间隙渗漏及椎体周围渗漏的发生率均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的术后骨水泥总渗漏率为8.8%，参照组患者术后骨水泥的总渗漏率为41.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者VAS评分比较
两组患者手术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1个月、术后3个月VAS评分均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组患者ODI评分比较
两组患者术前ODI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1、3个月ODI评分与参照组有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
椎体肿瘤是临床上较为常见的疾病，约占全身骨肿瘤的6%～10%，几乎临床上的各种骨肿瘤都可在脊柱肿瘤中见到，如骨肉瘤、骨样骨瘤等[7]。椎体肿瘤的发病人群以老年人居多，肿瘤导致骨皮质及骨密质遭到破坏，很容易引起老年人压缩性骨折，肿瘤加上压缩性骨折对老年患者的身心造成了严重影响[8-9]。因此一经发现椎体肿瘤应立即接受治疗以防止形成压缩性骨折，对于椎体肿瘤的治疗，目前常用的手术方式就是经皮椎体成形术以及经皮椎体后凸成形术[10]。经皮椎体成形术广泛用于增强椎弓根螺钉及填充肿瘤切除后遗留的缺损，经皮椎体成形术就是将骨组织或骨水泥注入椎体中，从力学的角度上增强椎体的结构强度[11]。经皮椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展，主要原理就是用经皮穿刺追体内气囊扩张使受损椎体复位，使用球囊在椎体内部形成一个密闭空间，再像内注入骨水泥，这样使得骨水泥在其内部不容易流动，显著减少渗漏的发生[12]。两种手术方式大致原理一致，均是通过在椎体中填充骨水泥进而稳定椎体，避免二次损伤使椎体压迫更严重而引起脊神经的损伤引起疼痛[13]。采用经皮椎体后凸成形术与常规经皮椎体成形术比较，虽然两者在力学方面并无差异，但经皮椎体后凸成形术可明显降低渗漏的发生，还可明显恢复被压缩的椎体高度以及显著缓解患者的疼痛[14]。骨水泥的渗漏是经皮椎体成形术比较容易发生的并发症，但是研究显示很多情况下发生骨水泥渗漏并不影响患者，未见任何临床表现，也可以不将这部分骨水泥渗漏归为并发症[15]。 为探讨经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效，现选取我院收治的椎体肿瘤及压缩性骨折的老年患者68例作为研究对象，参照组患者施行经皮椎体成形术，研究组患者施行经皮椎体后凸成形术。研究结果显示研究组患者术后椎间隙渗漏及椎体周围渗漏的发生率均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的术后骨水泥总渗漏率为8.8%，参照组患者术后骨水泥的总渗漏率为41.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1个月、术后3个月VAS评分均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前ODI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者在术后1周、术后1个月、术后3个月ODI评分与参照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。研究表明采用经皮椎体后凸成形术能够明显降低骨水泥渗漏发生率，而且与经皮椎体成形术相比，其VAS评分、ODI评分更优。
综上所述，经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效显著，明显减轻患者疼痛，降低骨水泥渗漏的发生率。其主要优点就是操作简、安全可靠、对患者的创伤小，患者在术后恢复快以及不良反应明显减少，值得在临床上借鉴使用。
[参考文献]
[1] 邢伟，刘剑峰.经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效[J].中国继续医学教育，2016，8（23）：118-120.
[2] 焦陽.用经皮椎体成形术治疗椎体良、恶性病变的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（5）：130-131.
[3]薛峰，王俊，王伟，等.经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折178例疗效分析[J].浙江创伤外科，2014，19（5）：807-808.
[4] 肖裕春，谢平.单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年性椎体骨质疏松性骨折临床疗效分析[J].中国社区医 师，2016，32（36）：58，60.
[5] 王殷红，熊炎，陈俊华.经皮椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效观察[J].中华全科医学，2015，13（2）：330-331.
[6] 刘伯昊，李美军，冼庆章，等.经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效分析[J].罕少疾病杂志，2016，23（6）：53-55.
[7] 刘春磊，胡懿郃，王贵清，等.椎体成形手术单侧与双侧入路治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的疗效分析[J].西安交通大学学报（医学版），2015，36（6）：857-861.
[8] 邹海波，绳厚福，李中实，等.骨水泥强化椎弓根钉结合经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折合并椎管狭窄症[J].颈腰痛杂志，2015，36（2）：93-99.
[9] 颜学亮，曹奇，陈小明，等.小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症多节段跳跃性脊柱压缩性骨折的疗效分析[J].中南医学科学杂志，2016，44（4）：368-370.
[10] 邓彤，程晓光，吴志刚，等.MRI同反相位成像、表现扩散系数以及弥散加权成像序列在椎体良恶性疾病鉴 别中的价值[J].广西医学，2016，28（1）：60-62.
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（收稿日期：2017-05-18）