资料与方法
　　
　　一般资料：本组1993~2003年60例，其中男43例，女17例。年龄23~60岁，平均38岁单侧发病40例(左侧22例，右侧18例)，双侧发病20例。体力劳动者44例，脑力劳动者16例。病程最长6年，最短7天。
　　症状体征：主要表现为腰部一侧或双侧的慢性疼痛，晨起或弯腰时疼痛加重，稍事活动略减轻，疼痛为持续性。少数患者诉疼痛向臀部大腿外侧及肢体外侧放射。体格检查时60例患者第3腰椎横突尖端處均有不同程度的局限性压痛，其中25例可触及纤维性的软组织硬结，触之可有向下肢放射性疼痛。X线摄片第3腰椎横突正常者24例，明显过长者36例。
　　治疗方法：患者取俯卧位，在第3腰椎横突尖部寻找压痛点并做好标记，严格无菌操作，取强的松龙25mg、1%利多卡因5m1、维生素B12100mg。用腰麻穿刺长针，于标记处垂直进针至横突尖部有骨质感，注药2ml。再将针尖稍后退，分别向上、下及外侧刺入，每点注药1m1，拔针后按压3分钟。用北京产I型小针刀于进针点，以刀口线和脊柱纵轴平行刺入，有骨感时，先在横突尖稍内侧横剥数刀，至横突尖行纵向切割剥离数刀，感觉横突尖与周围粘连的肌肉筋膜之间有松动感拔刀。术后无菌敷料包扎，并辅以挺腹、仰卧起坐等功能锻炼。
　　疗效判定：①痊愈：自觉症状全部消失，恢复正常工作。②显效：临床症状基本消失，能参加一般工作。③无效：治疗前后临床症状无明显变化。
　　
　　结 果
　　
　　痊愈20例，显效37例，无效3例，有效率为95．0%。
　　
　　讨 论
　　
　　第3腰椎居腰部中段，其横突最长。该病多见于青壮年，大多数患者有扭伤史，特别是突然弯腰，或长期从事弯腰工作的人，动作不协调，腰背部肌肉收缩而使肥大的横突周围组织牵拉，附于横突上的深筋膜被撕裂而造成慢性纤维组织炎或肌疝。有的因肌肉上下滑动于腰3横突形成保护滑囊，一旦发生炎性改变，即感疼痛，引起一系列症状。
　　本组病人采用局部注射及小针刀治疗，其中维生素B₁₂起到营养神经组织及功能恢复；利多卡因解除病变处肌肉血管的痉挛，改善局部血运；激素有利于局部炎症和水肿消退。配合小针刀又可以分离粘连，二者互补，从根本上解除了第3腰椎横突尖部的卡压及无菌炎症的刺激，使局部血液循环改善，提高了新陈代谢的能力，促使病变组织的修复。在治疗过程中，明确诊断，掌握适应证，严格无菌操作，熟知解剖，是治疗的关键。