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【中图分类号】R758.4【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的 探讨卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹疗效观察。方法 选取2012年3月至2013年4月我院收治的116例湿疹患者，随机平均分为对照组（58例）和联合组（58例），对照组单独采用卤米松乳膏，每天两次，持续用药2周；联合组采用卤米松乳膏合并莫匹罗星软膏，每天两次，持续用药两周。观察两组患者的治疗有效率。结果 对照组中痊愈41例，显效7例，好转10例，无效0例，总有效率为82.8%；联合组中痊愈48例，显效6例，好转4例，无效0例，总有效率为93.1%。联合组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率（P<0.05），有统计学意义。结论 卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹效果显著，能够加速湿疹消退，缓解患者皮肤局部疼痛感，改善患者生活质量。
【关键词】卤米松乳膏；莫匹罗星软膏；湿疹
湿疹是一种内外因同时作用的皮肤急性炎症，有急性、亚急性、慢性之分，主要临床表现为多形性丘疱疹、小水泡、皮肤瘙痒、基地潮红，病情严重时出现小面积糜烂[1]。湿疹是一种容易反复发作的皮肤病，多发生于头面、而后、四肢远端、肛周等部位[2]。笔者选取我院116例湿疹患者，探讨卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹的临床疗效，现作报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月至2013年4月我院收治的116例湿疹患者，其中男性66例，女性50例，年龄范围为10～68岁，平均年龄为（31.7±8.2）岁，病程1周～2年，平均病程（11.7±8.2）个月。湿疹分期：急性湿疹43例，亚急性湿疹45例，慢性湿疹28例。所有患者均无对卤米松乳膏和莫匹罗星软膏过敏反应，且1周内没有接受过糖皮质激素治疗，没有合并严重脏器疾病。116例患者中没有妊娠期孕妇或哺乳期妇女。将116例患者随机平均分为对照组和联合组，每组58例，两组患者在性别、年龄、病程、湿疹分期等一般资料上无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者单独采用卤米松乳膏，每天两次，早晚涂抹，持续用药2周；联合组采用卤米松乳膏合并莫匹罗星软膏，两种药物交替使用，每种药物使用间隔时间在2小时以上。涂抹时要轻轻按摩至完全吸收，每天两次，持续用药两周。
1.3疗效判定
医护人员每天对患者的湿疹进行观察，并记录自觉瘙痒症状、皮损愈合情况（包括皮损面积、丘疹、糜烂、浸润肥厚）等指标。根据四级评分法将自觉瘙痒症状和皮损愈合情况进行分级评分，0表示无，1表示轻度，2表示中度，3表示重度，根据积分制减少的百分数作为疗效指数来判定治疗效果。
痊愈：自觉瘙痒症状完全消失，皮损完全愈合，疗效指数≧95%；显效：自觉瘙痒症状明显改善，皮损大部分愈合，60%≦疗效指数<95%；好转：自觉瘙痒症状部分改善，皮损部分愈合，20%≦疗效指数<60%；無效：自觉瘙痒症状未减轻，皮损症状或有加重趋势，疗效指数≦20%。治疗总有效率：（痊愈+显效）/总数*100%。
1.4统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义
2.结果
如表1所示，对照组中痊愈41例，显效7例，好转10例，无效0例，总有效率为82.8%；联合组中痊愈48例，显效6例，好转4例，无效0例，总有效率为93.1%。联合组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率（P<0.05），有统计学意义。两组患者均为未出现不良反应。
3.讨论
湿疹作为一种常见的皮肤科皮肤炎症，主要致病因素有内外因之分。内因如失眠、过度劳累、情绪市场、内分泌失调、新城代谢异常、消化系统病变等，外因主要有环境污染、气候变化、饮食习惯、外界刺激（热水烫洗、动植物国民、肥皂、人造纤维、化妆品等）等因素[3]。湿疹分急性、亚急性和慢性三期，急性期湿疹发病时皮损多为丘疱疹、小水泡，基地潮红，然后逐渐发展成片，并有点状渗出和小面积糜烂产生。亚急性湿疹是急性湿疹缓解期，皮损主要表现为小丘疹、结痂、鳞屑等，疱疹和糜烂不多见，但自觉瘙痒仍然存在。慢性湿疹是由于急性和亚急性反复发作不愈后的阶段，皮损处角质层增厚、色素沉着，表皮粗糙，有鳞屑，自觉瘙痒感加剧，反复发作。有关报道指出，湿疹皮损处能够检测出大量的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、表皮葡萄球菌等细菌种类，细菌检出率极高[4]。卤米松乳膏蕴含丰富卤基的糖皮质激素，适合外用，能够强效抑制各种病毒细菌繁殖，同时具有抗表皮增生、抗过敏、收缩血管等优点，对于缓解自觉瘙痒症状疗效显著，是一种抗菌谱广、快速高效、毒副作用小的杀菌消炎药[5]。莫匹罗星是一种局部外用抗生素，皮肤穿透能力超强，能够快速深入到皮肤组织，对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等具有超强的抗菌活性。本次研究结果显示，对照组单独采用卤米松乳膏治疗，联合组采用卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗，联合组治疗总有效率（93.1%）明显高于对照组治疗总有效率（82.8%），由此可见卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹效果显著，能够加速湿疹消退，缓解患者皮肤局部疼痛感，改善患者生活质量。
参考文献
[1]叶丽霞.糠酸莫米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹临床疗效观察[J].山西医药杂志，2012，41（4）：405-406.
[2]焦娜.匹罗星软膏联合糠酸莫米松软膏治疗湿疹疗效观察[J].全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编，2014.
[3]卢伟，曾志良，孙曾拯.莫匹罗星软膏治疗感染性皮肤病的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（21）：454-455.
[4]葛惠芬.莫匹罗星软膏联合氢化可的松软膏治疗湿疹疗效观察[J].中国医疗前沿，2010，（2）：69.
[5]姚文忠.莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病146例疗效观察[J].中国卫生产业，2012，9（1）：63.
【摘要】目的 探讨卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹疗效观察。方法 选取2012年3月至2013年4月我院收治的116例湿疹患者，随机平均分为对照组（58例）和联合组（58例），对照组单独采用卤米松乳膏，每天两次，持续用药2周；联合组采用卤米松乳膏合并莫匹罗星软膏，每天两次，持续用药两周。观察两组患者的治疗有效率。结果 对照组中痊愈41例，显效7例，好转10例，无效0例，总有效率为82.8%；联合组中痊愈48例，显效6例，好转4例，无效0例，总有效率为93.1%。联合组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率（P<0.05），有统计学意义。结论 卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹效果显著，能够加速湿疹消退，缓解患者皮肤局部疼痛感，改善患者生活质量。
【关键词】卤米松乳膏；莫匹罗星软膏；湿疹
湿疹是一种内外因同时作用的皮肤急性炎症，有急性、亚急性、慢性之分，主要临床表现为多形性丘疱疹、小水泡、皮肤瘙痒、基地潮红，病情严重时出现小面积糜烂[1]。湿疹是一种容易反复发作的皮肤病，多发生于头面、而后、四肢远端、肛周等部位[2]。笔者选取我院116例湿疹患者，探讨卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹的临床疗效，现作报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月至2013年4月我院收治的116例湿疹患者，其中男性66例，女性50例，年龄范围为10～68岁，平均年龄为（31.7±8.2）岁，病程1周～2年，平均病程（11.7±8.2）个月。湿疹分期：急性湿疹43例，亚急性湿疹45例，慢性湿疹28例。所有患者均无对卤米松乳膏和莫匹罗星软膏过敏反应，且1周内没有接受过糖皮质激素治疗，没有合并严重脏器疾病。116例患者中没有妊娠期孕妇或哺乳期妇女。将116例患者随机平均分为对照组和联合组，每组58例，两组患者在性别、年龄、病程、湿疹分期等一般资料上无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者单独采用卤米松乳膏，每天两次，早晚涂抹，持续用药2周；联合组采用卤米松乳膏合并莫匹罗星软膏，两种药物交替使用，每种药物使用间隔时间在2小时以上。涂抹时要轻轻按摩至完全吸收，每天两次，持续用药两周。
1.3疗效判定
医护人员每天对患者的湿疹进行观察，并记录自觉瘙痒症状、皮损愈合情况（包括皮损面积、丘疹、糜烂、浸润肥厚）等指标。根据四级评分法将自觉瘙痒症状和皮损愈合情况进行分级评分，0表示无，1表示轻度，2表示中度，3表示重度，根据积分制减少的百分数作为疗效指数来判定治疗效果。
痊愈：自觉瘙痒症状完全消失，皮损完全愈合，疗效指数≧95%；显效：自觉瘙痒症状明显改善，皮损大部分愈合，60%≦疗效指数<95%；好转：自觉瘙痒症状部分改善，皮损部分愈合，20%≦疗效指数<60%；無效：自觉瘙痒症状未减轻，皮损症状或有加重趋势，疗效指数≦20%。治疗总有效率：（痊愈+显效）/总数*100%。
1.4统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义
2.结果
如表1所示，对照组中痊愈41例，显效7例，好转10例，无效0例，总有效率为82.8%；联合组中痊愈48例，显效6例，好转4例，无效0例，总有效率为93.1%。联合组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率（P<0.05），有统计学意义。两组患者均为未出现不良反应。
3.讨论
湿疹作为一种常见的皮肤科皮肤炎症，主要致病因素有内外因之分。内因如失眠、过度劳累、情绪市场、内分泌失调、新城代谢异常、消化系统病变等，外因主要有环境污染、气候变化、饮食习惯、外界刺激（热水烫洗、动植物国民、肥皂、人造纤维、化妆品等）等因素[3]。湿疹分急性、亚急性和慢性三期，急性期湿疹发病时皮损多为丘疱疹、小水泡，基地潮红，然后逐渐发展成片，并有点状渗出和小面积糜烂产生。亚急性湿疹是急性湿疹缓解期，皮损主要表现为小丘疹、结痂、鳞屑等，疱疹和糜烂不多见，但自觉瘙痒仍然存在。慢性湿疹是由于急性和亚急性反复发作不愈后的阶段，皮损处角质层增厚、色素沉着，表皮粗糙，有鳞屑，自觉瘙痒感加剧，反复发作。有关报道指出，湿疹皮损处能够检测出大量的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、表皮葡萄球菌等细菌种类，细菌检出率极高[4]。卤米松乳膏蕴含丰富卤基的糖皮质激素，适合外用，能够强效抑制各种病毒细菌繁殖，同时具有抗表皮增生、抗过敏、收缩血管等优点，对于缓解自觉瘙痒症状疗效显著，是一种抗菌谱广、快速高效、毒副作用小的杀菌消炎药[5]。莫匹罗星是一种局部外用抗生素，皮肤穿透能力超强，能够快速深入到皮肤组织，对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等具有超强的抗菌活性。本次研究结果显示，对照组单独采用卤米松乳膏治疗，联合组采用卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗，联合组治疗总有效率（93.1%）明显高于对照组治疗总有效率（82.8%），由此可见卤米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹效果显著，能够加速湿疹消退，缓解患者皮肤局部疼痛感，改善患者生活质量。
参考文献
[1]叶丽霞.糠酸莫米松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗湿疹临床疗效观察[J].山西医药杂志，2012，41（4）：405-406.
[2]焦娜.匹罗星软膏联合糠酸莫米松软膏治疗湿疹疗效观察[J].全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编，2014.
[3]卢伟，曾志良，孙曾拯.莫匹罗星软膏治疗感染性皮肤病的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（21）：454-455.
[4]葛惠芬.莫匹罗星软膏联合氢化可的松软膏治疗湿疹疗效观察[J].中国医疗前沿，2010，（2）：69.
[5]姚文忠.莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病146例疗效观察[J].中国卫生产业，2012，9（1）：63.