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【摘要】目的：分析腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的应用对比。方法：选取我院收治的异位妊娠患者共92例，随机将其分为观察组和对照组各46例，其中观察组采用阴道B超诊断，对照组患者采用腹部B超诊断，对两组患者的诊断结果进行对比分析。结果：观察组患者病理学诊断确诊43例，准确率为93.48%（43/46），误诊率为4.35%（2/46），未漏诊;对照组确诊26例，准确率为56.52%（26/46），误诊率为17.39%（8/46），漏诊率为10.87%（5/46）两组间比较有显著差异（P<0.05）具备统计学意义。结论：在对异位妊娠患者进行诊断的过程中，采用阴道B超诊断准确率明显高于腹部B超，能够避免出现漏诊情况，减少误诊，在临床中值得推广使用。
【关键词】腹部B超、阴道B超、异位妊娠、诊断
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）011- 0097-02
异位妊娠是妇产科中最为常见的一种疾病，对妇女的健康以及生命都将造成严重影响。有相关文献报道，在所有的妊娠疾病中，异位妊娠所占比例为2.1%，随着现如今人工以及药物流产的上升，异位妊娠导致的盆腔炎病症也越来越多。本次研究将分析腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的应用对比，现将报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年2月-2014年2月期间，我院收治的异位妊娠患者共92例，随机将其分成观察组和对照组各46例，其中对照组年龄21-34岁，平均年龄（26.3±1.2）岁;观察组年龄22-38岁，平均年龄（28.3±1.4）岁，本次研究中所有患者均出现了不同程度的下腹持续疼痛以及阵发性疼痛和阴道不规则出血。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异（P>0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组行腹部B超检查：患者均采用腹部B超检查，仪器为HD15000超声诊断仪，将探头频率设置为3.5MHz。在对患者进行检查前，告知应当摄取足够量水分，充盈患者膀胱，取患者仰卧位，经患者腹部行扇形以及纵、横向扫查。
1.2.2观察组行阴道B超检查：仪器同样为HD15000超声诊断仪，频率设定为6.5MHz，在对患者进行诊断前将膀胱排空，取患者截石位，在探头处涂抹耦合剂，将其放置于患者阴道穹窿部，充分暴露会阴，行阴道检查。检查患者子宫大小以及内膜厚度，同时观察卵巢周边是否出现异常包块，同时观察包块形状、大小以及脏器粘连情况。
1.3统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验;计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者病理学诊断确诊43例，准确率为93.48%（43/46），误诊率为4.35%（2/46），未漏诊;对照组确诊26例，准确率为56.52%（26/46），误诊率为17.39%（8/46），漏诊率为10.87%（5/46）两组间比较有显著差异（P<0.05）具备统计学意义。表1
3.讨论
在各种妇科疾病中异位妊娠最为常见，死亡率较高。导致女性出现异位妊娠的因素相对较多，通常与患者患有输卵管炎症、受精卵发育不良等各种因素有关[1]。患者若未能得到及时有效的治疗则即有可能出现孕囊破裂，情况严重的将对患者的生命安全造成严重威胁[2]。
目前在对患者进行诊断过程中通常采用阴道B超以及腹部B超进行检查。腹部B超为最基础的检查方法，对患者的病变部位能够进行很好的识别，但是由于腹部B超需要将膀胱作为透声窗，在检查前需要为患者膀胱做好充盈准备，极有可能延误病情;对于肥胖患者由于脂肪过多同样会给检查带来一定影响，同时也增加了漏诊以及误诊的几率。本次研究中对照组采用腹部B超检查，确诊26例，准确率为56.52%（26/46），误诊率为17.39%（8/46），漏诊率为10.87%（5/46）。
目前随着医疗器械的不断发展和更新，阴道B超检查已经逐渐开始被用于临床检查。采用这种经阴道B超检查能够减少漏诊以及误诊率[3]。而且在临床应用中我们发现与腹部B超获取的图像相比较，阴道B超获取的图像更加清晰，能够更加直观的发现微小病灶，提升了异位妊娠的诊断率[4]。但是对于较大范围病灶的检查而言，阴道B超仍然存在一定弊端，容易出现漏诊;分析其原因可能与探查深度浅，使病灶无法充分显示有关[5]。
通过本次研究发现，观察组患者病理学诊断确诊43例，准确率为93.48%（43/46），误诊率为4.35%（2/46），未出现漏诊;而对照组确诊26例，准确率为56.52%（26/46），误诊率为17.39%（8/46），漏诊率为10.87%（5/46）两组间比较有显著差异（P<0.05）具备统计学意义。进一步说明了与腹部B超相比较，阴道B超检查效果更好。
综上所述，在对异位妊娠患者进行诊断的过程中，与腹部B超检查相比较，阴道B超检查的诊断率更高，同时能够有效的减少误诊以及漏诊情况，在临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]陈绍敏. 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较分析[J]. 河北医学，2012，02（2）：193-195.
[2]沈阳. 腹部与阴道B超在异位妊娠诊断中价值的比较分析[J]. 中国当代医药，2013，24（5）：180-181.
[3]张亚莉. 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，11（3）：1654-1655.
[4]陈凤珍. 阴道B超与腹部B超应用于异位妊娠诊断中的对比分析[J]. 临床医学，2013，12（3）：169-170.
[5]邱飞，陈秀芳，柳建华. 阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果对比[J]. 中国现代药物应用，2014，06（3）：115-116.
【关键词】腹部B超、阴道B超、异位妊娠、诊断
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）011- 0097-02
异位妊娠是妇产科中最为常见的一种疾病，对妇女的健康以及生命都将造成严重影响。有相关文献报道，在所有的妊娠疾病中，异位妊娠所占比例为2.1%，随着现如今人工以及药物流产的上升，异位妊娠导致的盆腔炎病症也越来越多。本次研究将分析腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的应用对比，现将报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年2月-2014年2月期间，我院收治的异位妊娠患者共92例，随机将其分成观察组和对照组各46例，其中对照组年龄21-34岁，平均年龄（26.3±1.2）岁;观察组年龄22-38岁，平均年龄（28.3±1.4）岁，本次研究中所有患者均出现了不同程度的下腹持续疼痛以及阵发性疼痛和阴道不规则出血。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异（P>0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组行腹部B超检查：患者均采用腹部B超检查，仪器为HD15000超声诊断仪，将探头频率设置为3.5MHz。在对患者进行检查前，告知应当摄取足够量水分，充盈患者膀胱，取患者仰卧位，经患者腹部行扇形以及纵、横向扫查。
1.2.2观察组行阴道B超检查：仪器同样为HD15000超声诊断仪，频率设定为6.5MHz，在对患者进行诊断前将膀胱排空，取患者截石位，在探头处涂抹耦合剂，将其放置于患者阴道穹窿部，充分暴露会阴，行阴道检查。检查患者子宫大小以及内膜厚度，同时观察卵巢周边是否出现异常包块，同时观察包块形状、大小以及脏器粘连情况。
1.3统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验;计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者病理学诊断确诊43例，准确率为93.48%（43/46），误诊率为4.35%（2/46），未漏诊;对照组确诊26例，准确率为56.52%（26/46），误诊率为17.39%（8/46），漏诊率为10.87%（5/46）两组间比较有显著差异（P<0.05）具备统计学意义。表1
3.讨论
在各种妇科疾病中异位妊娠最为常见，死亡率较高。导致女性出现异位妊娠的因素相对较多，通常与患者患有输卵管炎症、受精卵发育不良等各种因素有关[1]。患者若未能得到及时有效的治疗则即有可能出现孕囊破裂，情况严重的将对患者的生命安全造成严重威胁[2]。
目前在对患者进行诊断过程中通常采用阴道B超以及腹部B超进行检查。腹部B超为最基础的检查方法，对患者的病变部位能够进行很好的识别，但是由于腹部B超需要将膀胱作为透声窗，在检查前需要为患者膀胱做好充盈准备，极有可能延误病情;对于肥胖患者由于脂肪过多同样会给检查带来一定影响，同时也增加了漏诊以及误诊的几率。本次研究中对照组采用腹部B超检查，确诊26例，准确率为56.52%（26/46），误诊率为17.39%（8/46），漏诊率为10.87%（5/46）。
目前随着医疗器械的不断发展和更新，阴道B超检查已经逐渐开始被用于临床检查。采用这种经阴道B超检查能够减少漏诊以及误诊率[3]。而且在临床应用中我们发现与腹部B超获取的图像相比较，阴道B超获取的图像更加清晰，能够更加直观的发现微小病灶，提升了异位妊娠的诊断率[4]。但是对于较大范围病灶的检查而言，阴道B超仍然存在一定弊端，容易出现漏诊;分析其原因可能与探查深度浅，使病灶无法充分显示有关[5]。
通过本次研究发现，观察组患者病理学诊断确诊43例，准确率为93.48%（43/46），误诊率为4.35%（2/46），未出现漏诊;而对照组确诊26例，准确率为56.52%（26/46），误诊率为17.39%（8/46），漏诊率为10.87%（5/46）两组间比较有显著差异（P<0.05）具备统计学意义。进一步说明了与腹部B超相比较，阴道B超检查效果更好。
综上所述，在对异位妊娠患者进行诊断的过程中，与腹部B超检查相比较，阴道B超检查的诊断率更高，同时能够有效的减少误诊以及漏诊情况，在临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]陈绍敏. 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较分析[J]. 河北医学，2012，02（2）：193-195.
[2]沈阳. 腹部与阴道B超在异位妊娠诊断中价值的比较分析[J]. 中国当代医药，2013，24（5）：180-181.
[3]张亚莉. 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，11（3）：1654-1655.
[4]陈凤珍. 阴道B超与腹部B超应用于异位妊娠诊断中的对比分析[J]. 临床医学，2013，12（3）：169-170.
[5]邱飞，陈秀芳，柳建华. 阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果对比[J]. 中国现代药物应用，2014，06（3）：115-116.