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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】 目的 探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的有效可行的护理方法。方法 将我院在2011年3月至2013年3月期间收录的100例脑卒中临床患者随机分为对照组和观察组两组，每组50例患者，并且成立专门的护理工作小组对患者进行护理，其中对对照组的脑卒中[1]患者进行常规护理，观察组患者在进行常规护理的基础上加强日常生活护理，包括口腔护理和饮食护理。护理方案要经过护理小组的讨论，并且结合患者和家属的建议总结出合适的方案。结果 观察组患者经过日常口腔护理和饮食护理后，50例患者中并发肺部感染的有6例，发病率为12%，平均住院时间为（15.35±5.42）天；对照组50例患者进行常规护理后，并发肺部感染的有10例，发病率为20%，平均住院时间为（19.52±6.37）天。观察组患者并发肺部感染的发病率低于对照组（P<0.05），观察组患者的平均住院时间低于对照组（P<0.05）。结论 对脑卒中患者进行口腔护理和饮食护理能够有效的降低患者肺部感染的发病率，缩短患者的住院时间，提高患者以及家属的满意度。
【关键词】脑卒中；坠积性肺炎；护理观察
在脑卒中患者的临床治疗中，坠积性肺炎是脑卒中患者严重的并发症之一。患者多因脑部血管的疾病造成脑部血液循环障碍，从而形成脑卒中。研究证明，脑卒中患者预后极其容易感染坠积性肺炎[2]，不仅降低患者的康复率，增加治疗的难度，而且给患者及其家庭带来严重的负擔。因此对脑卒中患者日后的护理相当重要，通过口腔护理和饮食护理能够有效的降低坠积性肺炎的发病率，降低患者的住院时间。我院成立专门的护理工作小组对脑卒中患者进行护理观察，现将观察结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 以我院2011年3月至2013年3月期间收录的100例脑卒中患者为研究对象，将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组，每组患者50例，其中，对对照组患者进行常规护理，对照组患者在进行常规护理的基础上进行口腔护理和饮食护理。对照组50例患者中，男性32例，女性18例，平均年龄（67.3±26.6）岁，患者中，脑出血28例，脑梗死22例；观察组50例患者中，男性29例，女性21例，平均年龄（61.8±25.7）岁，脑出血25例，脑梗死25例。病例入选标准：所有患者均符合脑卒中的相关诊断标准，生命体征相关数据稳定，并且取得患者及其家属的同意。两组患者在性别，年龄，病种等方面均无明显差异（P>0.05），数据具有可比性。
1.2 方法 对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上增加口腔护理和饮食护理。口腔护理包括：对意识清醒的患者鼓励其在进食之后鼓励进行漱口，有条件的患者可以在饭后刷牙，保持牙齿以及口腔卫生；对生活不能自理的患者，护理工作人员每日三次对其进行口腔护理，在口腔呼吸患者的口腔覆盖生理盐水浸润的纱布，对进入口腔的空气进行消毒，减少细菌进入口咽部以及肺部，预防感染，从而降低肺炎的发生率。饮食护理包括：鼓励清醒患者食用高热量，富含维生素的食物，昏迷患者鼻伺高热量高蛋白食物，加强患者的营养，增强抵抗力，减少肺炎的发病率；鼓励患者多增加饮水量，既可以稀释痰液，容易咳出，又可以将细菌吞入胃内，胃酸[3]使细菌失活。另外还要加强排痰，保持呼吸道顺畅。
1.3 疗效判定 有效：患者呼吸顺畅，面色红润，产痰量减少；无效：患者呼吸不畅通，产痰量没有减少，反而增多。
1.4 统计学分析 使用SPSS12.0统计软件，计数资料采用百分比表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差表示，计量资料采用t检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对脑卒中患者住院时期各指标进行对比分析。对照组50例患者中并发肺部感染的有10例，发病率为20%，平均住院时间为（19.52±6.37）天；观察组50例患者中并发肺部感染的有6例，发病率为12%，平均住院时间为（15.35±5.42）天；观察组患者并发肺部感染的发病率低于对照组（P<0.05），观察组患者的平均住院时间低于对照组（P<0.05）。具体情况见表一：
2.2 脑卒中患者对护理情况满意程度进行统计。经过统计可知，观察组50例脑卒中患者中对护理情况表示满意的有42例，满意度为84%；对照组50例脑卒中患者中对护理情况表示满意的有34例，满意度为68%，观察组患者对护理情况的满意度高于对照组（P<0.05）。具体情况见表二：
3.讨论 坠积性肺炎是脑卒中患者严重并且十分常见的并发症之一。随着医疗技术及水平的提高，脑卒中的治愈率在很大程度上有了提高，但由于脑卒中患者长时间卧床治疗，较易引起肺淤血以及肺水肿[4]，因此细菌极易在肺部生长繁殖，增加了坠积性肺炎的发病几率。脑卒中患者在并发坠积性肺炎后，呼吸以及饮食功能在很大程度上受到了影响，因此护理工作人员的日常护理对患者的康复有重要的积极意义。护理工作人员要对患者每次进餐后进行口腔护理，防止细菌残留在口中，之后随空气进入肺部，加重肺部感染；另外要对患者进行饮食护理，鼓励患者食用高蛋白，高热量，以及富含维生素的食物，增强自身的抵抗力，对不能自行食用食物的患者进行鼻伺护理，同样食用营养价值高的食物。良好的护理干预措施能够有效的降低脑卒中患者并发坠积性肺炎的发病率，减短患者的住院时间，减轻家庭的压力，提高治愈率。
参考文献
[1]徐航，张玲.预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的观察和护理[J].护士进修杂志，2012，14：1329-1330.
[2]欧阳和荣.预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的护理观察[J].中国医药指南，2013，34：258-259.
[3]李贵玲.预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行性护理[J].中国社区医师，2014，28：135-136.
[4]何书丽.脑卒中并发坠积性肺炎的护理干预及疗效观察[J].中医临床研究，2014，06：146-148.
【摘要】 目的 探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的有效可行的护理方法。方法 将我院在2011年3月至2013年3月期间收录的100例脑卒中临床患者随机分为对照组和观察组两组，每组50例患者，并且成立专门的护理工作小组对患者进行护理，其中对对照组的脑卒中[1]患者进行常规护理，观察组患者在进行常规护理的基础上加强日常生活护理，包括口腔护理和饮食护理。护理方案要经过护理小组的讨论，并且结合患者和家属的建议总结出合适的方案。结果 观察组患者经过日常口腔护理和饮食护理后，50例患者中并发肺部感染的有6例，发病率为12%，平均住院时间为（15.35±5.42）天；对照组50例患者进行常规护理后，并发肺部感染的有10例，发病率为20%，平均住院时间为（19.52±6.37）天。观察组患者并发肺部感染的发病率低于对照组（P<0.05），观察组患者的平均住院时间低于对照组（P<0.05）。结论 对脑卒中患者进行口腔护理和饮食护理能够有效的降低患者肺部感染的发病率，缩短患者的住院时间，提高患者以及家属的满意度。
【关键词】脑卒中；坠积性肺炎；护理观察
在脑卒中患者的临床治疗中，坠积性肺炎是脑卒中患者严重的并发症之一。患者多因脑部血管的疾病造成脑部血液循环障碍，从而形成脑卒中。研究证明，脑卒中患者预后极其容易感染坠积性肺炎[2]，不仅降低患者的康复率，增加治疗的难度，而且给患者及其家庭带来严重的负擔。因此对脑卒中患者日后的护理相当重要，通过口腔护理和饮食护理能够有效的降低坠积性肺炎的发病率，降低患者的住院时间。我院成立专门的护理工作小组对脑卒中患者进行护理观察，现将观察结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 以我院2011年3月至2013年3月期间收录的100例脑卒中患者为研究对象，将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组，每组患者50例，其中，对对照组患者进行常规护理，对照组患者在进行常规护理的基础上进行口腔护理和饮食护理。对照组50例患者中，男性32例，女性18例，平均年龄（67.3±26.6）岁，患者中，脑出血28例，脑梗死22例；观察组50例患者中，男性29例，女性21例，平均年龄（61.8±25.7）岁，脑出血25例，脑梗死25例。病例入选标准：所有患者均符合脑卒中的相关诊断标准，生命体征相关数据稳定，并且取得患者及其家属的同意。两组患者在性别，年龄，病种等方面均无明显差异（P>0.05），数据具有可比性。
1.2 方法 对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上增加口腔护理和饮食护理。口腔护理包括：对意识清醒的患者鼓励其在进食之后鼓励进行漱口，有条件的患者可以在饭后刷牙，保持牙齿以及口腔卫生；对生活不能自理的患者，护理工作人员每日三次对其进行口腔护理，在口腔呼吸患者的口腔覆盖生理盐水浸润的纱布，对进入口腔的空气进行消毒，减少细菌进入口咽部以及肺部，预防感染，从而降低肺炎的发生率。饮食护理包括：鼓励清醒患者食用高热量，富含维生素的食物，昏迷患者鼻伺高热量高蛋白食物，加强患者的营养，增强抵抗力，减少肺炎的发病率；鼓励患者多增加饮水量，既可以稀释痰液，容易咳出，又可以将细菌吞入胃内，胃酸[3]使细菌失活。另外还要加强排痰，保持呼吸道顺畅。
1.3 疗效判定 有效：患者呼吸顺畅，面色红润，产痰量减少；无效：患者呼吸不畅通，产痰量没有减少，反而增多。
1.4 统计学分析 使用SPSS12.0统计软件，计数资料采用百分比表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差表示，计量资料采用t检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对脑卒中患者住院时期各指标进行对比分析。对照组50例患者中并发肺部感染的有10例，发病率为20%，平均住院时间为（19.52±6.37）天；观察组50例患者中并发肺部感染的有6例，发病率为12%，平均住院时间为（15.35±5.42）天；观察组患者并发肺部感染的发病率低于对照组（P<0.05），观察组患者的平均住院时间低于对照组（P<0.05）。具体情况见表一：
2.2 脑卒中患者对护理情况满意程度进行统计。经过统计可知，观察组50例脑卒中患者中对护理情况表示满意的有42例，满意度为84%；对照组50例脑卒中患者中对护理情况表示满意的有34例，满意度为68%，观察组患者对护理情况的满意度高于对照组（P<0.05）。具体情况见表二：
3.讨论 坠积性肺炎是脑卒中患者严重并且十分常见的并发症之一。随着医疗技术及水平的提高，脑卒中的治愈率在很大程度上有了提高，但由于脑卒中患者长时间卧床治疗，较易引起肺淤血以及肺水肿[4]，因此细菌极易在肺部生长繁殖，增加了坠积性肺炎的发病几率。脑卒中患者在并发坠积性肺炎后，呼吸以及饮食功能在很大程度上受到了影响，因此护理工作人员的日常护理对患者的康复有重要的积极意义。护理工作人员要对患者每次进餐后进行口腔护理，防止细菌残留在口中，之后随空气进入肺部，加重肺部感染；另外要对患者进行饮食护理，鼓励患者食用高蛋白，高热量，以及富含维生素的食物，增强自身的抵抗力，对不能自行食用食物的患者进行鼻伺护理，同样食用营养价值高的食物。良好的护理干预措施能够有效的降低脑卒中患者并发坠积性肺炎的发病率，减短患者的住院时间，减轻家庭的压力，提高治愈率。
参考文献
[1]徐航，张玲.预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的观察和护理[J].护士进修杂志，2012，14：1329-1330.
[2]欧阳和荣.预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的护理观察[J].中国医药指南，2013，34：258-259.
[3]李贵玲.预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行性护理[J].中国社区医师，2014，28：135-136.
[4]何书丽.脑卒中并发坠积性肺炎的护理干预及疗效观察[J].中医临床研究，2014，06：146-148.