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摘要：目的：甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用价值分析。方法：选取我院2013年1月～2014年1月收治的120例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组患者在重症哮喘急性发作院前急救中给予甲泼尼松龙，对照组患者在重症哮喘急性发作院前急救中给予常规的急救方法。比较分析两组患者在救治前、上救护车后以及入院后的呼吸频率和心率的变化情况。结果：观察组的呼吸频率与心率变化在救治前、上救护车后以及入院指标下降趋势显著高于对照组，两组患者在救治前的呼吸频率和心率指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者上救护车后与入院后的呼吸频率与心率变化指标相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中具有较好的应用价值，能够有效改善患者的呼吸效率和心率，具有临床推广使用价值。
关键词：甲泼尼松龙；重症哮喘；应用价值
[中图分类号]R256.12
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0248-01
支气管哮喘是常见的老年呼吸道疾病，其病因是气道高反应性与气道慢性炎症引发的疾病，在急性发作时，患者常常表现为气道内平滑肌不同程度的痉挛，导致气道狭窄，进而引发严重的呼吸困难情况。而糖皮质激素能够有效地控制患者的支气管炎症，减少气道内炎症因子的分泌。本文选取我院2013年1月～2014年1月收治的重症哮喘急性发作患者120例，研究甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月～2014年1月收治的120例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，其中观察组60例，男36例，女24例，年龄25岁～67岁，平均年龄（44.25±12.03）岁。对照组60例，男29例，女31例，年龄27岁～70岁，平均年龄（49.23±15.12）岁。观察组患者在重症哮喘急性发作院前急救中给予甲泼尼松龙，对照组患者在重症哮喘急性发作院前急救中给予常规的急救方法。所有患者均患有哮喘病史，临床表现为吸气性呼吸困难、脉搏加快、有吸气性胸廓周围软组织凹陷，所有患者均无糖皮质激素等禁忌症，无心源性哮喘以及慢性阻塞性肺病患者。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计學意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
接到急诊信号后，保证在40min内赶到现场，对患者的情况进行系统性的评估，给予患者鼻导管或者面罩吸氧，做好气管切管准备，观察组给予患者甲泼尼松龙80mg以20ml葡萄糖注射液进行静脉注射，控制在10min内注射完毕，在救护车上给予患者250mg氨茶碱加入250ml的葡萄糖注射液，对患者的情况进行评估，对于情况较为危急的患者，给予呼吸兴奋剂和纳洛酮，在运往医院的途中，需要密切观察患者的情况，对于病情无好转的患者，行紧急气管切开术治疗。对照组患者给予常规的地塞米松注射的急救方法进行救治。
1.3疗效判定
观察两组患者在救治前、上救护车后以及入院后的呼吸频率和心率的变化情况。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
由表1结果分析可以看出，对照组和观察组患者的呼吸频率与心率变化在救治前、上救护车后以及入院后均有下降的趋势，其中观察组的指标下降趋势显著高于对照组，两组患者在救治前的呼吸频率和心率指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者上救护车后与入院后的呼吸频率与心率变化指标相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管哮喘是呼吸道系统的常见病症，临床表现为平滑肌痉挛，进而导致呼吸困难。重症哮喘在急性发作时，如果不能及时给予有效的临床干预，严重者可以威胁患者的生命，由此可见，重症哮喘的急性发作的院前抢救措施的重要性。甲泼尼松龙属于糖皮质激素的一种，糖皮质激素能够有效抑制嗜酸粒细胞和肥大的细胞，进而减少组胺等炎症因子的分泌，通过提高气道的平滑肌对茶酚胺的敏感性作用，降低其炎症反应。临床表现上，糖皮质激素能够有效解除重症哮喘患者的痛苦，因此对该患者注射糖皮质激素是有必要的。甲泼尼松龙具有起效快、能够达到快速的抗炎和抗免疫力作用。本研究结果显示，给予患者静脉注射甲泼尼松龙10min后，对照组和观察组患者的呼吸频率与心率变化在救治前、上救护车后以及入院后均有下降的趋势，其中观察组的指标下降趋势显著高于对照组，两组患者在救治前的呼吸频率和心率指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者上救护车后与入院后的呼吸频率与心率变化指标相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可以说明，甲泼尼松龙能够有效降低患者在上救护车后与入院后的呼吸频率与心率变化指标，能够有效改善重症哮喘在急性发作的症状。
综上所述，甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中具有较好的应用价值，能够有效改善患者的呼吸效率和心率，具有临床推广使用价值。
关键词：甲泼尼松龙；重症哮喘；应用价值
[中图分类号]R256.12
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0248-01
支气管哮喘是常见的老年呼吸道疾病，其病因是气道高反应性与气道慢性炎症引发的疾病，在急性发作时，患者常常表现为气道内平滑肌不同程度的痉挛，导致气道狭窄，进而引发严重的呼吸困难情况。而糖皮质激素能够有效地控制患者的支气管炎症，减少气道内炎症因子的分泌。本文选取我院2013年1月～2014年1月收治的重症哮喘急性发作患者120例，研究甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月～2014年1月收治的120例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，其中观察组60例，男36例，女24例，年龄25岁～67岁，平均年龄（44.25±12.03）岁。对照组60例，男29例，女31例，年龄27岁～70岁，平均年龄（49.23±15.12）岁。观察组患者在重症哮喘急性发作院前急救中给予甲泼尼松龙，对照组患者在重症哮喘急性发作院前急救中给予常规的急救方法。所有患者均患有哮喘病史，临床表现为吸气性呼吸困难、脉搏加快、有吸气性胸廓周围软组织凹陷，所有患者均无糖皮质激素等禁忌症，无心源性哮喘以及慢性阻塞性肺病患者。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计學意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
接到急诊信号后，保证在40min内赶到现场，对患者的情况进行系统性的评估，给予患者鼻导管或者面罩吸氧，做好气管切管准备，观察组给予患者甲泼尼松龙80mg以20ml葡萄糖注射液进行静脉注射，控制在10min内注射完毕，在救护车上给予患者250mg氨茶碱加入250ml的葡萄糖注射液，对患者的情况进行评估，对于情况较为危急的患者，给予呼吸兴奋剂和纳洛酮，在运往医院的途中，需要密切观察患者的情况，对于病情无好转的患者，行紧急气管切开术治疗。对照组患者给予常规的地塞米松注射的急救方法进行救治。
1.3疗效判定
观察两组患者在救治前、上救护车后以及入院后的呼吸频率和心率的变化情况。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
由表1结果分析可以看出，对照组和观察组患者的呼吸频率与心率变化在救治前、上救护车后以及入院后均有下降的趋势，其中观察组的指标下降趋势显著高于对照组，两组患者在救治前的呼吸频率和心率指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者上救护车后与入院后的呼吸频率与心率变化指标相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管哮喘是呼吸道系统的常见病症，临床表现为平滑肌痉挛，进而导致呼吸困难。重症哮喘在急性发作时，如果不能及时给予有效的临床干预，严重者可以威胁患者的生命，由此可见，重症哮喘的急性发作的院前抢救措施的重要性。甲泼尼松龙属于糖皮质激素的一种，糖皮质激素能够有效抑制嗜酸粒细胞和肥大的细胞，进而减少组胺等炎症因子的分泌，通过提高气道的平滑肌对茶酚胺的敏感性作用，降低其炎症反应。临床表现上，糖皮质激素能够有效解除重症哮喘患者的痛苦，因此对该患者注射糖皮质激素是有必要的。甲泼尼松龙具有起效快、能够达到快速的抗炎和抗免疫力作用。本研究结果显示，给予患者静脉注射甲泼尼松龙10min后，对照组和观察组患者的呼吸频率与心率变化在救治前、上救护车后以及入院后均有下降的趋势，其中观察组的指标下降趋势显著高于对照组，两组患者在救治前的呼吸频率和心率指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者上救护车后与入院后的呼吸频率与心率变化指标相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可以说明，甲泼尼松龙能够有效降低患者在上救护车后与入院后的呼吸频率与心率变化指标，能够有效改善重症哮喘在急性发作的症状。
综上所述，甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中具有较好的应用价值，能够有效改善患者的呼吸效率和心率，具有临床推广使用价值。