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摘要：目的：探讨瑞格列奈联合二甲双胍在治疗糖尿病过程中的临床效果。方法：选取2011年10月至2013年10月在我院接受糖尿病治疗的患者84例研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例患者。观察组患者运用瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗，对照组患者给予列格美脲联合二甲双胍治疗。结果：观察组患者治疗有效率以及治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等指标明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：在对糖尿病患者实施治疗的过程中，瑞格列奈联合二甲双胍的运用可以提高临床治疗的有效率，改善空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标，具有显著的效果，值得临床推广。
关键词：瑞格列奈；二甲双胍；列格美脲；糖尿病
糖尿病是我国临床上常见的一种慢性、顽固性疾病，近几年随着我国居民生活质量的提升以及饮食结果的改变这一疾病的发病率呈逐年上升的趋势[1]。目前尚未发现可以彻底、有效治疗这一疾病的方法，只能通过按时服用药物以及保持良好的生活和饮食习惯来控制病情，维持患者的血糖在正常的范围内，在这样的情况下对有效治疗和维持患者病情的药物进行探讨和分析就显得尤为重要[2]。本文选取2011年10月至2013年10月在我院接受糖尿病治疗的患者84例研究对象，对瑞格列奈联合二甲双胍在治疗糖尿病过程中的临床效果进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年10月至2013年10月在我院接受糖尿病治疗的患者84例研究对象，其中男性47例，女性41例，年龄最大的为75岁，年龄最小的为35岁，平均年龄为54.3岁，患者在1～9年之间，平均病程为3.45年，其中1型糖尿病患者有10例，2型糖尿病患者有69例，其它糖尿病患者有5例，随机分为观察组和对照组，每组42例患者。两组患者在性别、年龄以及病程和疾病类型等基本情况上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组患者运用瑞格列奈联合二甲双胍实施治疗，治疗的方法为：瑞格列奈在餐前20分钟服用，第一周的剂量为0.5mg，每天3次，一周后根据患者的临床症状增加药量，但是每天最大剂量不能超过12mg；二甲双胍在餐中服用，第一周每次剂量为0.25g，每天3次，一周后同样根据患者的临床症状增加药量，每天最大剂量不超过2g。
1.2.2对照组患者给予列格美脲联合二甲双胍治疗，治疗的方法为：列格美脲在早餐时含服，初始剂量为每天1mg，根据患者的临床症状逐渐加大药量，最多不超过8mg；二甲双胍在餐中服用，第一周每次剂量为0.25g，每天3次，一周后同样根据患者的临床症状增加药量，每天最大剂量不超过2g。
1.3观察指标
对两组患者治疗有效率以及治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等指标进行详细的记录，以供分析。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS18.O 软件实现。两组均数比较用 t 检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
2.1观察组共42例患者，其中治疗显效的患者有27例，治疗有效的患者有13例，治疗无效的患者有2例，其临床治疗的有效率为95.2%；对照组共42例患者，其中治疗显效的患者有20例，治疗有效的患者有16例，治疗无效的患者有6例，其临床治疗的有效率为85.7%，观察组患者治疗有效率明显优于对照组，具有统计学意义，（P<0.05）。
2.2观察组与对照组各42例患者，观察组患者治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等指标的变化明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
糖尿病的主要临床症状为持续性的血糖升高，是临床上发病率较高的一种代谢性疾病，长时间的高血糖会激活患者体内的应激信号通路，导致胰岛素分泌受损以及胰岛素抗体的发生，在对这一疾病实施治疗的过程中合理用药和检测血糖变化是主要的原则[3]。
瑞格列奈是一种促进胰岛素分泌的药物，可以抑制钾离子的外流以及钙离子通道的开放，不仅可以有效的控制患者的血糖，同时，也可以避免藥物治疗期间低血糖现象的发生，具有较好的治疗效果。二甲双胍是临床上常见的一种口服类降糖药，能够增强胰岛素的敏感性，减少肝糖的产生，降低肠道对糖的吸收，二甲双胍与瑞格列奈相结合具有一定的协同作用，在运用这两种药物对糖尿病患者实施治疗的过程中可以达到更好的效果，有效的改善患者的各项指标，具有极好的安全性[4-5]。
在本次试验研究中，观察组患者治疗有效率以及治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等指标明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对糖尿病患者实施治疗的过程中，瑞格列奈联合二甲双胍的运用可以提高临床治疗的有效率，改善空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]符文燕，贾冬.瑞格列奈治疗 2 型糖尿病 68 例疗效观察[J].中国临床研究，2010，23（10）：873.
[2]陈彦平，贺艳新.瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断 2 型糖尿病的疗效观察[J].中国医疗前沿，2010，5（10）：30-66.
[3]余栋华.格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病疗效对比分析[J].中国现代药物应用，2010，4（11）：101-102.
[4]徐东红，宋春青，邵海琳，等.瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断 2 型糖尿病的疗效观察[J].临床荟萃，2011（3）：22-24.
[5]刘玉英.瑞格列奈与二甲双胍联合应用治疗 2 型糖尿病的临床体会[J].医学理论与实践，2011，24（1）：51-52.
作者简介：耿杰，男，（1983-8-），安徽蚌埠，本科，住院医师，蚌埠市第五人民医院
关键词：瑞格列奈；二甲双胍；列格美脲；糖尿病
糖尿病是我国临床上常见的一种慢性、顽固性疾病，近几年随着我国居民生活质量的提升以及饮食结果的改变这一疾病的发病率呈逐年上升的趋势[1]。目前尚未发现可以彻底、有效治疗这一疾病的方法，只能通过按时服用药物以及保持良好的生活和饮食习惯来控制病情，维持患者的血糖在正常的范围内，在这样的情况下对有效治疗和维持患者病情的药物进行探讨和分析就显得尤为重要[2]。本文选取2011年10月至2013年10月在我院接受糖尿病治疗的患者84例研究对象，对瑞格列奈联合二甲双胍在治疗糖尿病过程中的临床效果进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年10月至2013年10月在我院接受糖尿病治疗的患者84例研究对象，其中男性47例，女性41例，年龄最大的为75岁，年龄最小的为35岁，平均年龄为54.3岁，患者在1～9年之间，平均病程为3.45年，其中1型糖尿病患者有10例，2型糖尿病患者有69例，其它糖尿病患者有5例，随机分为观察组和对照组，每组42例患者。两组患者在性别、年龄以及病程和疾病类型等基本情况上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组患者运用瑞格列奈联合二甲双胍实施治疗，治疗的方法为：瑞格列奈在餐前20分钟服用，第一周的剂量为0.5mg，每天3次，一周后根据患者的临床症状增加药量，但是每天最大剂量不能超过12mg；二甲双胍在餐中服用，第一周每次剂量为0.25g，每天3次，一周后同样根据患者的临床症状增加药量，每天最大剂量不超过2g。
1.2.2对照组患者给予列格美脲联合二甲双胍治疗，治疗的方法为：列格美脲在早餐时含服，初始剂量为每天1mg，根据患者的临床症状逐渐加大药量，最多不超过8mg；二甲双胍在餐中服用，第一周每次剂量为0.25g，每天3次，一周后同样根据患者的临床症状增加药量，每天最大剂量不超过2g。
1.3观察指标
对两组患者治疗有效率以及治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等指标进行详细的记录，以供分析。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS18.O 软件实现。两组均数比较用 t 检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
2.1观察组共42例患者，其中治疗显效的患者有27例，治疗有效的患者有13例，治疗无效的患者有2例，其临床治疗的有效率为95.2%；对照组共42例患者，其中治疗显效的患者有20例，治疗有效的患者有16例，治疗无效的患者有6例，其临床治疗的有效率为85.7%，观察组患者治疗有效率明显优于对照组，具有统计学意义，（P<0.05）。
2.2观察组与对照组各42例患者，观察组患者治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等指标的变化明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
糖尿病的主要临床症状为持续性的血糖升高，是临床上发病率较高的一种代谢性疾病，长时间的高血糖会激活患者体内的应激信号通路，导致胰岛素分泌受损以及胰岛素抗体的发生，在对这一疾病实施治疗的过程中合理用药和检测血糖变化是主要的原则[3]。
瑞格列奈是一种促进胰岛素分泌的药物，可以抑制钾离子的外流以及钙离子通道的开放，不仅可以有效的控制患者的血糖，同时，也可以避免藥物治疗期间低血糖现象的发生，具有较好的治疗效果。二甲双胍是临床上常见的一种口服类降糖药，能够增强胰岛素的敏感性，减少肝糖的产生，降低肠道对糖的吸收，二甲双胍与瑞格列奈相结合具有一定的协同作用，在运用这两种药物对糖尿病患者实施治疗的过程中可以达到更好的效果，有效的改善患者的各项指标，具有极好的安全性[4-5]。
在本次试验研究中，观察组患者治疗有效率以及治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等指标明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对糖尿病患者实施治疗的过程中，瑞格列奈联合二甲双胍的运用可以提高临床治疗的有效率，改善空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]符文燕，贾冬.瑞格列奈治疗 2 型糖尿病 68 例疗效观察[J].中国临床研究，2010，23（10）：873.
[2]陈彦平，贺艳新.瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断 2 型糖尿病的疗效观察[J].中国医疗前沿，2010，5（10）：30-66.
[3]余栋华.格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病疗效对比分析[J].中国现代药物应用，2010，4（11）：101-102.
[4]徐东红，宋春青，邵海琳，等.瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断 2 型糖尿病的疗效观察[J].临床荟萃，2011（3）：22-24.
[5]刘玉英.瑞格列奈与二甲双胍联合应用治疗 2 型糖尿病的临床体会[J].医学理论与实践，2011，24（1）：51-52.
作者简介：耿杰，男，（1983-8-），安徽蚌埠，本科，住院医师，蚌埠市第五人民医院