未明热中的Still病11例分析

来源 :大连医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zx19910412
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成人Stil病近年来作为未明热的基础疾患引起人们高度的重视。近5年我院收治68例内科未明热患者中,确诊为Stil病者10例。临床均有发热及关节痛,有皮疹7例,肝脾肿大4例,咽痛3例,胸腔及心包积液各1例,10例均有心悸感,2例示窦性心动过速,1例房室传导阻滞,1例频发室早,间质性肺炎1例,10例血沉均增快达83mm/hC反应蛋白阳性,白细胞增高,贫血、低蛋白血症及高r—球蛋白血症10例,CH50升高者10例,c3升高者2例,类风湿因子和抗核抗体阳性各1例,均无损害。7例血清铁蛋白升高,平均为311μg/L,是病情活动的表现,可作为病情判断和治疗效果观察的可靠指标。治疗主张以非甾体消炎药为主,2例好转,全身症状重者合并小至中等量激素治疗,7例中痊愈1例,好转5例,关节炎持续时间长者可酌情考虑免疫调节剂。经验告诉我们大剂量应用甲基强地松龙,易形成激素依赖性及合并致死性的严重感染。
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