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摘要：总结了25例进行全膀胱切除术手术患者的心理干预方法，包括：1 进行心理评估，了解患者的各方面情况；2 了解患者个性特点，采取合适的沟通方法；3 术前详细讲解手术相关知识；4 术后告知患者可能出现的不适及应对措施。及时的心理干预使手术顺利进行，患者预后良好。
关键词：全膀胱切除术；心理护理
近年来膀胱肿瘤的发病率有所上升，膀胱全切除术也在增加，采用回肠原位代膀胱术，克服了尿流改道给病人带来的心理和生活影响，收到了满意的效果，患者的手术配合和良好的心理状态是手术成功的重要保证，护士及时，有针对性的心理干预是非常必要的。
1临床资料
1.1 2013年1月至2014年6月，本组25例中男20例，女5例，年龄35-68岁，平均56岁，均因膀胱肿瘤行膀胱全切除原位回肠位代膀胱术，术后2例发生伤口感染，1例肠吻合口瘘，均痊愈出院。
1.2 患者的心理特征
由于近年来广大人民群众普遍素质的提高，通过报纸，电视等媒体了解到关于癌症[1]的相关信息，导致患者出现“谈癌色变”的情况，大量的不一致资料和见解，会令部分患者更加傍徨失措，甚至失去对医护人员的信任，表现为焦虑，恐惧，抑郁甚至绝望等情绪。
1.3 心理干预方法
1.3.1 干预前评估
根据患者年龄，职业，文化层次，手术期望值，心理状态等进行护理评估。从第一次接触，就首先要了解其对手术的了解和接受程度，是否是术后患者介绍来的，具体担心的问题是什么，这样才能够做到有的放，直截了当解决咨询者的问题，增强其对手术的接受度和对医护人员的信任度。
要针对性格特征采取合适的沟通方法；对性格焦虑，外向的人，采用温和的，放松的语气，并让其充分表达自己的情绪和担心的具体问题，满足倾诉的需要。对于性格内向，优柔寡断的人，要用简短的，肯定性的语言交流，根据对方提出来的具体问题，作明确的解答，不能含糊其辞。在一些专业技术类的问题，要保持适当的权威性。
1.3.2 术前心理干预
由于患者血尿长期不愈或肿瘤多次复发，往往有焦虑，烦燥或恐惧的心理，加上对手术的担忧，导致患者的情绪不稳定，休息，睡眠不佳，针对这些心理特点，做好解释，安慰工作，介绍手术的必要性，术前准备的措施，手术基本方法，术后的注意事项及手术的效果等，以取得病人的积极配合。
1.3.3术后心理干预
术后病人对病情的康复有较多的考虑，尤其是出现了并发症[2]的时候，心情更为焦虑，因此，除了提前告知可能会出现的现象外，更要重视心理护理，以高度的同情心，责任心。指导患者加强排尿机能的训练及对代膀胱的护理，给予病人热情关怀和疏导，以树立其战胜疾病的信心，以利康复。
護士对患者的心理状态要有敏锐的洞察能力，并且能够运用有效的心理干预技术，及时减轻患者的不良情绪，使手术患者能够在手术过程中可以很好地配合手术医生，良好的心理状态对于术后的适应和康复都有良好的促进作用。
参考文献：
[1]严旭辉，王泳珍.6例膀胱全切原位回肠代膀胱术的围手术期护理[J].中国医学创新，2010年10月第7卷第29期
[2]钱磊，王艳，袁晓红，赵静燕.优质护理对全膀胱切除术回肠代膀胱术后并发症的影响[J].齐鲁护理杂志，2013年20期
关键词：全膀胱切除术；心理护理
近年来膀胱肿瘤的发病率有所上升，膀胱全切除术也在增加，采用回肠原位代膀胱术，克服了尿流改道给病人带来的心理和生活影响，收到了满意的效果，患者的手术配合和良好的心理状态是手术成功的重要保证，护士及时，有针对性的心理干预是非常必要的。
1临床资料
1.1 2013年1月至2014年6月，本组25例中男20例，女5例，年龄35-68岁，平均56岁，均因膀胱肿瘤行膀胱全切除原位回肠位代膀胱术，术后2例发生伤口感染，1例肠吻合口瘘，均痊愈出院。
1.2 患者的心理特征
由于近年来广大人民群众普遍素质的提高，通过报纸，电视等媒体了解到关于癌症[1]的相关信息，导致患者出现“谈癌色变”的情况，大量的不一致资料和见解，会令部分患者更加傍徨失措，甚至失去对医护人员的信任，表现为焦虑，恐惧，抑郁甚至绝望等情绪。
1.3 心理干预方法
1.3.1 干预前评估
根据患者年龄，职业，文化层次，手术期望值，心理状态等进行护理评估。从第一次接触，就首先要了解其对手术的了解和接受程度，是否是术后患者介绍来的，具体担心的问题是什么，这样才能够做到有的放，直截了当解决咨询者的问题，增强其对手术的接受度和对医护人员的信任度。
要针对性格特征采取合适的沟通方法；对性格焦虑，外向的人，采用温和的，放松的语气，并让其充分表达自己的情绪和担心的具体问题，满足倾诉的需要。对于性格内向，优柔寡断的人，要用简短的，肯定性的语言交流，根据对方提出来的具体问题，作明确的解答，不能含糊其辞。在一些专业技术类的问题，要保持适当的权威性。
1.3.2 术前心理干预
由于患者血尿长期不愈或肿瘤多次复发，往往有焦虑，烦燥或恐惧的心理，加上对手术的担忧，导致患者的情绪不稳定，休息，睡眠不佳，针对这些心理特点，做好解释，安慰工作，介绍手术的必要性，术前准备的措施，手术基本方法，术后的注意事项及手术的效果等，以取得病人的积极配合。
1.3.3术后心理干预
术后病人对病情的康复有较多的考虑，尤其是出现了并发症[2]的时候，心情更为焦虑，因此，除了提前告知可能会出现的现象外，更要重视心理护理，以高度的同情心，责任心。指导患者加强排尿机能的训练及对代膀胱的护理，给予病人热情关怀和疏导，以树立其战胜疾病的信心，以利康复。
護士对患者的心理状态要有敏锐的洞察能力，并且能够运用有效的心理干预技术，及时减轻患者的不良情绪，使手术患者能够在手术过程中可以很好地配合手术医生，良好的心理状态对于术后的适应和康复都有良好的促进作用。
参考文献：
[1]严旭辉，王泳珍.6例膀胱全切原位回肠代膀胱术的围手术期护理[J].中国医学创新，2010年10月第7卷第29期
[2]钱磊，王艳，袁晓红，赵静燕.优质护理对全膀胱切除术回肠代膀胱术后并发症的影响[J].齐鲁护理杂志，2013年20期