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摘要：目的探讨分析综合护理干预在冠心病患者中的应用方法及临床疗效。
方法将我院收治的128例冠心病患者，征得患者及家属同意，并签署知情同意书后，随机分为两组，两组患者均给予常规心血管药物治疗，对照组配合常规护理，治疗组在对照组的基础上配合综合护理干预，观察两组患者的临床疗效及满意度。
结果治疗组患者心率波动在77.3±10.8次/min，收缩压波动在142.3±12.8mmHg，舒张压波动在91.2±11.4mmHg，心梗发生率为7.8%（5/64），满意度为100%，相比于对照组具有统计学意义（P<0.05）。
结论综合护理干预在冠心病的治疗中具有重大意义，不仅能提高临床疗效，减轻病人的经济负担，而且能够降低心肌梗死的发生率。
关键词：综合护理干预冠心病疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.539
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0321-01
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是临床上心内科的常见病和多发病之一，近年来发病率呈上升趋势，且男性高于女性。冠心病的发病与多种因素有关，主要包括性别、年龄、家族、高血压、高血脂、高血糖以及不良生活方式等[1]，患者临床主要表现为心前区不适、疼痛、胸闷心慌等，目前临床上治疗多采取改变生活方式、药物治疗以及微创介入疗法等，而配合综合的护理干预对于本病的临床疗效具有重要作用。笔者通过对我院收治的冠心病患者进行研究，现将成果报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料。所选病例为我院2013年1月-2014年1月期间收治的128例冠心病患者，征得患者及家属同意，并签署知情同意书后，随机分为两组，治疗组中男性39例，女性25例，年龄45-68岁，平均年龄（52.1±2.9）岁，病程4-15年，对照组中男性36例，女性28例，年龄43-71岁，平均年龄（59.3±1.7）岁，病程5-13年，两组一般资料具有可比性。
1.2病例纳入标准[2]。①符合1979年WHO制定的冠心病诊断标准；②年龄<85周岁；③无严重心肺等器质性疾病；④知情并志愿参加。
1.3方法。两组患者均给予常规心血管药物治疗，对照组配合常规护理，具体包括与患者及家属沟通，交代相关入院事宜，严格执行医嘱，交代患者药物使用方法及用量，密切监测患者的各项生命体征，记录患者胸闷、胸痛等不适症状，配合医生施行临床治疗。治疗组在对照组的基础上给予综合护理干预，具体包括：①一般护理干预：充分与患者及家屬做好沟通工作，耐心地向其讲解冠心病相关基本知识及预后情况，让患者与医护之间建立基本的信任关系。②心理护理干预：多数患者病程较长，而且病情反复发作，使得患者容易产生紧张、焦虑的不良情绪，护理上应该做好心理疏导工作，与患者充分沟通，帮助患者调整好自身的心理状态，消除不良情绪，减轻心理压力，鼓励患者积极配合治疗，建立战胜疾病的信心。③生活护理干预：指导患者日常饮食规律，提倡低盐低脂、低热量、易消化、清淡饮食，多食水果蔬菜，切忌暴饮暴食，戒烟戒酒，排便时切忌用力，建议患者适度运动，根据患者不同病情程度，制定不同的方案，避免剧烈运动加重心脏负担，可以选择有氧运动。④治疗护理干预：密切配合临床医生治疗，耐心向患者交代相关药物的服用方法、剂量、时间，因冠心病服药时间较长，需向患者及家属详细讲解药物使用的必要性，提高患者的依从性。
1.4观察指标。观察两组患者的心率、血压及心肌梗死的发生情况，同时根据医院制定的满意度调查表对患者进行满意度调查，包括服务质量、服务态度、医患双方沟通情况等情况，满分100，以80～100为满意、60～79为比较满意、低于60为不满意。
2结果
2.1两组疗效对比。治疗组患者心率波动在77.3±10.8次/min，收缩压波动在142.3±12.8mmHg，舒张压波动在91.2±11.4mmHg，心梗发生率为7.8%（5/64），相比于对照组具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组满意度对比治疗组患者总满意度为100%，对照组患者总满意度为90.6%，两组对比具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
冠心病是指冠状动脉狭窄、阻塞引起的心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心脏病，患者多表现为胸闷、胸痛、心慌等症状，目前临床上主要分为两种类型，即急性冠脉综合征和慢性冠脉病。随着生活水平的提高[3]。因为冠心病的高复发率、高死亡率，本病的治疗一直是临床上值得研究的课题，目前临床上主要治疗的措施包括调整生活方式、药物治疗及介入疗法。通过上述研究显示，治疗组患者心率波动在77.3±10.8次/min，收缩压波动在142.3±12.8mmHg，舒张压波动在91.2±11.4mmHg，心梗发生率为7.8%（5/64），满意度为100%，相比于对照组具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预在冠心病的治疗中具有重大意义，不仅能提高临床疗效，减轻病人的经济负担，而且能够降低心肌梗死的发生率。
参考文献
[1]卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2010，07（24）：39-41
[2]刘熔雪，梁婷，江小燕等.综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响[J].中国医药导报，2010，7（12）：16-18
[3]贺树凤，刘福艳.综合护理干预在冠心病患者院外早期心脏康复中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（31）：12-14
方法将我院收治的128例冠心病患者，征得患者及家属同意，并签署知情同意书后，随机分为两组，两组患者均给予常规心血管药物治疗，对照组配合常规护理，治疗组在对照组的基础上配合综合护理干预，观察两组患者的临床疗效及满意度。
结果治疗组患者心率波动在77.3±10.8次/min，收缩压波动在142.3±12.8mmHg，舒张压波动在91.2±11.4mmHg，心梗发生率为7.8%（5/64），满意度为100%，相比于对照组具有统计学意义（P<0.05）。
结论综合护理干预在冠心病的治疗中具有重大意义，不仅能提高临床疗效，减轻病人的经济负担，而且能够降低心肌梗死的发生率。
关键词：综合护理干预冠心病疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.539
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0321-01
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是临床上心内科的常见病和多发病之一，近年来发病率呈上升趋势，且男性高于女性。冠心病的发病与多种因素有关，主要包括性别、年龄、家族、高血压、高血脂、高血糖以及不良生活方式等[1]，患者临床主要表现为心前区不适、疼痛、胸闷心慌等，目前临床上治疗多采取改变生活方式、药物治疗以及微创介入疗法等，而配合综合的护理干预对于本病的临床疗效具有重要作用。笔者通过对我院收治的冠心病患者进行研究，现将成果报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料。所选病例为我院2013年1月-2014年1月期间收治的128例冠心病患者，征得患者及家属同意，并签署知情同意书后，随机分为两组，治疗组中男性39例，女性25例，年龄45-68岁，平均年龄（52.1±2.9）岁，病程4-15年，对照组中男性36例，女性28例，年龄43-71岁，平均年龄（59.3±1.7）岁，病程5-13年，两组一般资料具有可比性。
1.2病例纳入标准[2]。①符合1979年WHO制定的冠心病诊断标准；②年龄<85周岁；③无严重心肺等器质性疾病；④知情并志愿参加。
1.3方法。两组患者均给予常规心血管药物治疗，对照组配合常规护理，具体包括与患者及家属沟通，交代相关入院事宜，严格执行医嘱，交代患者药物使用方法及用量，密切监测患者的各项生命体征，记录患者胸闷、胸痛等不适症状，配合医生施行临床治疗。治疗组在对照组的基础上给予综合护理干预，具体包括：①一般护理干预：充分与患者及家屬做好沟通工作，耐心地向其讲解冠心病相关基本知识及预后情况，让患者与医护之间建立基本的信任关系。②心理护理干预：多数患者病程较长，而且病情反复发作，使得患者容易产生紧张、焦虑的不良情绪，护理上应该做好心理疏导工作，与患者充分沟通，帮助患者调整好自身的心理状态，消除不良情绪，减轻心理压力，鼓励患者积极配合治疗，建立战胜疾病的信心。③生活护理干预：指导患者日常饮食规律，提倡低盐低脂、低热量、易消化、清淡饮食，多食水果蔬菜，切忌暴饮暴食，戒烟戒酒，排便时切忌用力，建议患者适度运动，根据患者不同病情程度，制定不同的方案，避免剧烈运动加重心脏负担，可以选择有氧运动。④治疗护理干预：密切配合临床医生治疗，耐心向患者交代相关药物的服用方法、剂量、时间，因冠心病服药时间较长，需向患者及家属详细讲解药物使用的必要性，提高患者的依从性。
1.4观察指标。观察两组患者的心率、血压及心肌梗死的发生情况，同时根据医院制定的满意度调查表对患者进行满意度调查，包括服务质量、服务态度、医患双方沟通情况等情况，满分100，以80～100为满意、60～79为比较满意、低于60为不满意。
2结果
2.1两组疗效对比。治疗组患者心率波动在77.3±10.8次/min，收缩压波动在142.3±12.8mmHg，舒张压波动在91.2±11.4mmHg，心梗发生率为7.8%（5/64），相比于对照组具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组满意度对比治疗组患者总满意度为100%，对照组患者总满意度为90.6%，两组对比具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
冠心病是指冠状动脉狭窄、阻塞引起的心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心脏病，患者多表现为胸闷、胸痛、心慌等症状，目前临床上主要分为两种类型，即急性冠脉综合征和慢性冠脉病。随着生活水平的提高[3]。因为冠心病的高复发率、高死亡率，本病的治疗一直是临床上值得研究的课题，目前临床上主要治疗的措施包括调整生活方式、药物治疗及介入疗法。通过上述研究显示，治疗组患者心率波动在77.3±10.8次/min，收缩压波动在142.3±12.8mmHg，舒张压波动在91.2±11.4mmHg，心梗发生率为7.8%（5/64），满意度为100%，相比于对照组具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预在冠心病的治疗中具有重大意义，不仅能提高临床疗效，减轻病人的经济负担，而且能够降低心肌梗死的发生率。
参考文献
[1]卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2010，07（24）：39-41
[2]刘熔雪，梁婷，江小燕等.综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响[J].中国医药导报，2010，7（12）：16-18
[3]贺树凤，刘福艳.综合护理干预在冠心病患者院外早期心脏康复中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（31）：12-14