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摘要：人工流产的患者普遍会有不同程度的心理负担及问题。在护理过程中，了解她们的心理，进行心理特点的分析，能更好的对病人进行护理干预。从而降低人工流产后，患者的焦虑感，压力感，及人工流产综合症的发生。使得人工流产者有良好的身心状态，达到理想的治疗效果。
关键词：人工流产心理特点护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.411【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0254-01
据调查表明，由于计划生育等国策的实施，婚前性行为产生等原因，人工流产的情况也不断增多。众所周知，人工流产是目前解决意外妊娠最有效的方式。是避孕失败后的一种补救措施。虽说是小手术，人工流产手术也可能使得患者出现人工流产综合症，继发性闭经，子宫穿孔等临床症状。术后，也会增加并发症的发生，造成极不好的心理负面影响，使得患者迟迟不能痊愈。增加治疗护理的难度。因此，对人流患者心理特点的分析，是进行正确心理护理非常必要的环节。通过对420例人工流产患者的临床观察和护理，得到以下护理体会。
1一般资料
人工流产患者420例，年龄为18~38岁。其中无痛人流254例，传统人流146例；初次妊娠212例，二次妊娠188例。
2心理特点的分析
无论是未婚先孕患者，或者已婚意外怀孕患者，心理往往受到不同程度的影响，这些不良心理会对患者的手术实施和手术后的恢复状况造成不好的影响。
2.1无力感，无助感，无知感。现今有很多未婚先孕的患者，由于在男女关系上没有建立自己的原则和立场，不能理智分析，处理问题，对可能造成的问题预计不足，认识不够，一经怀孕才发现，自己还没有家庭婚姻作为保护，又未能得到亲人的认可。怀孕者背负严重的心理包袱，时常处在恐慌，焦虑，无助等极差的心理状态下。身心均受到很不好的影响。
2.2羞愧感，自卑感。现今大部分人仍不接受未婚先孕，对未婚先孕者总抱有嘲讽，歧视，指责的态度。怀孕者常常会由于舆论的压力，时常觉得羞愧，自卑。又由于对人工流产的知识不够了解，常常担心流产后会出现后遗症，害怕对之后的生育造成影响。从而长时间的处在极其不正常的心理而得不到解决。
2.3紧张感，焦虑感，恐惧感。无论是未婚先孕患者，还是已婚意外怀孕患者。由于缺乏正确人工流产知识，会因不得不去医院就诊而恐惧。担心手术过程中出现意外或过于疼痛，又害怕手术后对身体造成不同程度的伤害，会影响正常的生活和工作。另外，患者还担心会被嘲笑，被熟人知道流言到处传，从而影响生活，工作甚至婚姻。因此，诸多问题因素，极大可能导致患者的思想负担过重，精神抑郁。
2.4空虚感，失落感，内疚感。手术后，有大部分手术者由于失去胎儿突然感觉到失落，空虚和内疚。
3护理体会
为了减轻人流患者的思想包袱，焦虑感，恐慌感。医护人员需要对患者进行人流知识的宣传，同时对其进行心理上的疏导安慰，减轻患者的压力，使之能正确正面的看待手术，积极的配合医生的治疗。以防止更为严重的并发症产生。
3.1术前护理。医护人员首先态度要热情，服务要体贴到位。诚恳耐心的解释回答患者提出的疑问和顾虑。要亲切、真挚，初步和病人建立起良好信任的护患关系。根据她们不同的心理顾虑，做不同的心理护理，保守她们隐私。以积极的言语，正确的正面的知识，转移患者的矛盾心理，从而增加患者乐观，正确的思想，减轻她们心理压力。询问病史，结合妇科检查，全身检查，全面了解病人身心情况，再向病人介绍治疗方式及手术过程，排除其对手术不安恐惧的心理，让患者精神放松，积极主动的配合治疗（对于个别精神高度紧张的患者，可在手术前30分钟，注射阿托品0.5mg，用以防止手术中发生人工流产反应综合症）。最后，在得到患者的同意后，签字，进行手术。
3.2分类护理。
（1）未婚先孕的患者，常常会有羞愧，自卑，愧疚心理。精神更为紧张，不安。由于遭到社会舆论的种种排斥与讥讽，她们对外人的言语，动作，行为更为敏感。所以，医护人员的语言表情时刻会影响患者的心理。因此，对于此类病人我们尤其要注意我们的语言表情，要热情主动耐心的给予她们关心和帮助，尊重她们的人格，做好流产，早孕，性知识的宣传，使她们感受到自己是被尊重的，从而放松自己的紧张心理，到达心理上的平衡感。已有过人流史的病人，恐惧感没有第一次那么强烈。但是，医护人员还是需要以亲切平和的语言安慰她们不要紧张，平复她们的情绪，告知她们人流手术与医生配合的重要性。以保证手术可以顺利完成。
（2）分娩后，第一次人工流产的患者。她们因为有过一次生孩子的经验，常常会认为人工流产的疼痛程度和生孩子的疼痛程度一样。对手术所带来的疼痛感，有着恐惧与紧张。害怕自己承受不住。此时，医护人员需要用自己的专业态度，肯定而温和的表达出人工流产只是一个小手术，用时短，疼痛少。从而使得患者全面放松，稳定，主动配合手术。
（3）年龄比较大的患者。这些都是多年未打算生育，或者孩子已经长大，又突然怀孕的女性。她们的情绪比较尴尬，不知道如何抉择而产生纠结心理。医护人员需要耐心倾听，对她们进行安慰，劝导。平复她们心里的情绪波动，解除她们的思想顾虑。正确引导她们的积极思想，使其精神振作，配合医生顺利完成手术。
3.3术中护理。进入陌生的手术环境，医疗器械，用品等物品，医生，护理人员繁忙的状态，都会给患者造成恐惧，紧张，不安的心理。任何的触碰，疼痛会让她们更为敏感。作为陪护者，我们需要用温和，亲切的语言与之交流。认真记录下受术者的反应，及时发现及防止并发症的产生。正确及时配合医生手术。此外术中应该注意：选择合适的手术器械，防止器械性伤害；负压不能过大，避免引起子宫穿孔；手术完毕后，要配合医生认真检查流产吸出物，排除宫外孕的可能，避免流产不干净的情况。
3.4术后护理。术后，患者应留在观察室休息1~2小时。观察其腹部疼痛，阴道流血情况。护理人员需要叮嘱患者，出院后的注意事项。时刻保持阴部干净，清洁，注意好个人卫生，一个月内禁止盆浴，避免性生活。患者应该注意术后的营养，多休息，多补充维生素。适当的使用一些抗生素药物防止感染。若有异常现象应该及时回医院就医。
4总结
在我国越来越多的怀孕者，由于种种原因要进行人工流产来提前终止妊娠。所以，推广完善人流护理知识是很必要的。作为医护人员，提高自身的心理品质的修养，增加自身的知识储备，从而解决患者心理护理问题，促进患者身心健康，减少并发症的发生。
关键词：人工流产心理特点护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.411【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0254-01
据调查表明，由于计划生育等国策的实施，婚前性行为产生等原因，人工流产的情况也不断增多。众所周知，人工流产是目前解决意外妊娠最有效的方式。是避孕失败后的一种补救措施。虽说是小手术，人工流产手术也可能使得患者出现人工流产综合症，继发性闭经，子宫穿孔等临床症状。术后，也会增加并发症的发生，造成极不好的心理负面影响，使得患者迟迟不能痊愈。增加治疗护理的难度。因此，对人流患者心理特点的分析，是进行正确心理护理非常必要的环节。通过对420例人工流产患者的临床观察和护理，得到以下护理体会。
1一般资料
人工流产患者420例，年龄为18~38岁。其中无痛人流254例，传统人流146例；初次妊娠212例，二次妊娠188例。
2心理特点的分析
无论是未婚先孕患者，或者已婚意外怀孕患者，心理往往受到不同程度的影响，这些不良心理会对患者的手术实施和手术后的恢复状况造成不好的影响。
2.1无力感，无助感，无知感。现今有很多未婚先孕的患者，由于在男女关系上没有建立自己的原则和立场，不能理智分析，处理问题，对可能造成的问题预计不足，认识不够，一经怀孕才发现，自己还没有家庭婚姻作为保护，又未能得到亲人的认可。怀孕者背负严重的心理包袱，时常处在恐慌，焦虑，无助等极差的心理状态下。身心均受到很不好的影响。
2.2羞愧感，自卑感。现今大部分人仍不接受未婚先孕，对未婚先孕者总抱有嘲讽，歧视，指责的态度。怀孕者常常会由于舆论的压力，时常觉得羞愧，自卑。又由于对人工流产的知识不够了解，常常担心流产后会出现后遗症，害怕对之后的生育造成影响。从而长时间的处在极其不正常的心理而得不到解决。
2.3紧张感，焦虑感，恐惧感。无论是未婚先孕患者，还是已婚意外怀孕患者。由于缺乏正确人工流产知识，会因不得不去医院就诊而恐惧。担心手术过程中出现意外或过于疼痛，又害怕手术后对身体造成不同程度的伤害，会影响正常的生活和工作。另外，患者还担心会被嘲笑，被熟人知道流言到处传，从而影响生活，工作甚至婚姻。因此，诸多问题因素，极大可能导致患者的思想负担过重，精神抑郁。
2.4空虚感，失落感，内疚感。手术后，有大部分手术者由于失去胎儿突然感觉到失落，空虚和内疚。
3护理体会
为了减轻人流患者的思想包袱，焦虑感，恐慌感。医护人员需要对患者进行人流知识的宣传，同时对其进行心理上的疏导安慰，减轻患者的压力，使之能正确正面的看待手术，积极的配合医生的治疗。以防止更为严重的并发症产生。
3.1术前护理。医护人员首先态度要热情，服务要体贴到位。诚恳耐心的解释回答患者提出的疑问和顾虑。要亲切、真挚，初步和病人建立起良好信任的护患关系。根据她们不同的心理顾虑，做不同的心理护理，保守她们隐私。以积极的言语，正确的正面的知识，转移患者的矛盾心理，从而增加患者乐观，正确的思想，减轻她们心理压力。询问病史，结合妇科检查，全身检查，全面了解病人身心情况，再向病人介绍治疗方式及手术过程，排除其对手术不安恐惧的心理，让患者精神放松，积极主动的配合治疗（对于个别精神高度紧张的患者，可在手术前30分钟，注射阿托品0.5mg，用以防止手术中发生人工流产反应综合症）。最后，在得到患者的同意后，签字，进行手术。
3.2分类护理。
（1）未婚先孕的患者，常常会有羞愧，自卑，愧疚心理。精神更为紧张，不安。由于遭到社会舆论的种种排斥与讥讽，她们对外人的言语，动作，行为更为敏感。所以，医护人员的语言表情时刻会影响患者的心理。因此，对于此类病人我们尤其要注意我们的语言表情，要热情主动耐心的给予她们关心和帮助，尊重她们的人格，做好流产，早孕，性知识的宣传，使她们感受到自己是被尊重的，从而放松自己的紧张心理，到达心理上的平衡感。已有过人流史的病人，恐惧感没有第一次那么强烈。但是，医护人员还是需要以亲切平和的语言安慰她们不要紧张，平复她们的情绪，告知她们人流手术与医生配合的重要性。以保证手术可以顺利完成。
（2）分娩后，第一次人工流产的患者。她们因为有过一次生孩子的经验，常常会认为人工流产的疼痛程度和生孩子的疼痛程度一样。对手术所带来的疼痛感，有着恐惧与紧张。害怕自己承受不住。此时，医护人员需要用自己的专业态度，肯定而温和的表达出人工流产只是一个小手术，用时短，疼痛少。从而使得患者全面放松，稳定，主动配合手术。
（3）年龄比较大的患者。这些都是多年未打算生育，或者孩子已经长大，又突然怀孕的女性。她们的情绪比较尴尬，不知道如何抉择而产生纠结心理。医护人员需要耐心倾听，对她们进行安慰，劝导。平复她们心里的情绪波动，解除她们的思想顾虑。正确引导她们的积极思想，使其精神振作，配合医生顺利完成手术。
3.3术中护理。进入陌生的手术环境，医疗器械，用品等物品，医生，护理人员繁忙的状态，都会给患者造成恐惧，紧张，不安的心理。任何的触碰，疼痛会让她们更为敏感。作为陪护者，我们需要用温和，亲切的语言与之交流。认真记录下受术者的反应，及时发现及防止并发症的产生。正确及时配合医生手术。此外术中应该注意：选择合适的手术器械，防止器械性伤害；负压不能过大，避免引起子宫穿孔；手术完毕后，要配合医生认真检查流产吸出物，排除宫外孕的可能，避免流产不干净的情况。
3.4术后护理。术后，患者应留在观察室休息1~2小时。观察其腹部疼痛，阴道流血情况。护理人员需要叮嘱患者，出院后的注意事项。时刻保持阴部干净，清洁，注意好个人卫生，一个月内禁止盆浴，避免性生活。患者应该注意术后的营养，多休息，多补充维生素。适当的使用一些抗生素药物防止感染。若有异常现象应该及时回医院就医。
4总结
在我国越来越多的怀孕者，由于种种原因要进行人工流产来提前终止妊娠。所以，推广完善人流护理知识是很必要的。作为医护人员，提高自身的心理品质的修养，增加自身的知识储备，从而解决患者心理护理问题，促进患者身心健康，减少并发症的发生。