慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

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  摘要:目的:观察分析使用盆腔炎颗粒治疗妇产科慢性盆腔炎的临床效果。
  方法:从我院2010年4月~2013年4月之间妇产科临床收治的慢性盆腔炎患者中抽取116例,随机分为观察、对照两组,观察组使用盆腔炎颗粒进行治疗,对照组常规使用盆炎净颗粒治疗,对比观察两组患者的临床疗效。
  结果:观察组患者相比对照组治疗显愈率及总有效率明显较高,治疗后血清TNF浓度较低而IL-2水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:使用盆腔炎颗粒治疗妇科慢性盆腔炎,能够明显改善患者血清TNF与IL-2水平,能够明显缓解临床症状,具有比盆炎净更为突出的临床疗效。
  关键词:慢性盆腔炎盆腔炎颗粒盆炎净颗粒临床疗效
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.272
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0194-02
  慢性盆腔炎在妇产科临床上属于常见的慢性多发性炎症性疾病,常可波及女性的生殖器官及其附属组织,以及盆腔腹膜和周围结缔组织等部位,主要表现为带下异常、腹部疼痛、盆腔组织粘连以及出现包块。该病常因急性盆腔炎治疗不彻底或未能完全控制炎症反应,或患者的机体抵抗力较差,而转变为慢性炎症,病程反复发作、迁延不愈,可引起宫外孕或导致不孕症[1]。本文作者通过使用盆腔炎颗粒对我院妇产科部分慢性盆腔炎患者进行治疗,对比盆炎净观察其临床疗效,以作参考评估,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料。从我院2010年4月~2013年4月之间妇产科临床收治的慢性盆腔炎患者中抽取116例,随机分为观察、对照两组。观察组患者共58例,平均年龄29.84±5.63岁,平均病程15.78±6.25个月;对照组患者共58例,平均年龄30.27±5.91岁,平均病程16.17±5.84个月。经统计学检验,两组患者的基本资料及病情程度差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05),两组患者具有可比性。
  所有患者经临床检查符合盆腔炎临床诊断标准,中医辨证分型属于血瘀肾虚证;排除入组前3个月内使用其他药物进行治疗或应用可能损伤肝肾功能的药物患者,伴有子宫肌瘤、内膜异位及卵巢肿瘤患者等[2]。本次实验前,所有患者均已充分的了解实验内容,并签署知情同意书,自愿参与本次实验,符合医学伦理学要求。
  1.2方法。观察组使用盆腔炎颗粒进行治疗(主要成分为赤芍、连翘、丹参、生蒲黄、菟丝子等),10g/次、3次/d。对照组使用盆炎净颗粒进行治疗(主要成分包括益母草、鸡血藤、川穹、忍冬藤等),10g/次、3次/d。所有患者连续服药28d后进行复查,月经期间停药。
  1.3观察指标。观察两组患者的临床症状、体征,对其治疗效果进行评估,并应用免疫学检测患者治疗后的血清肿瘤坏死因子(TNF)与白细胞介素2(IL-2)水平。
  临床疗效评估标准为[3]:
  治愈,症状、体征基本或完全消失,各项相关检查结果恢复正常,症状积分降至0。
  显效,症状、体征以及各项检查结果明显改善,症状积分降至治疗前1/3以下。
  有效,症状、体征以及各项检查结果有所缓解,症状积分降至治疗前2/3以下。
  无效,治疗后未见改善或出现加重。
  显愈率=治愈率+显效率;总有效率=治愈率+显效率+有效率。
  1.4数据处理。对所得数据使用统计学软件SPSS15.0版进行检验。检验水准为0.05(即可信区间95%),P<0.05则表明所得样本数据的差异明显,具有统计学意义。
  2结果
  观察组患者相比对照组治疗显愈率及总有效率明显较高,治疗后血清TNF浓度较低而IL-2水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1、2。
  3讨论
  慢性盆腔炎属于妇产科常见的慢性多发病,其发病诱因、原因等并没有明确的定论,但多可因急性盆腔炎未完全治愈或患者自身机体情况较差,无法低于炎性感染而反复发作所致。治疗盆腔炎应当以改善其盆腔内血液循环状况为基础,血液循环通畅则可以将药物带向病灶处,而病灶处也可以有足够的药物浓度而形成抗炎效果。盆腔炎颗粒所特有的药物效果既是活血化瘀、祛湿清热,可以对局部病灶形成直接作用而促使血管扩张,从而使其血液循环得到有效改善,帮助药物更为通畅的到达病灶处并促进炎症吸收,极大的增强了药物对局部病灶的作用效果,具有更为理想的临床治疗效果。本文实验结果亦表明,观察组患者相比对照组治疗显愈率及总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。
  TNF出现在炎症或感染性疾病中可以对机体免疫能力进行调节,从而引导多种免疫细胞对侵入的致病原进行消除、杀灭,但如其浓度过高则可引起强烈的免疫反应对机体形成损伤,可表现为毒性作用,因此该因子水平对炎症患者的机体具有较大影响;IL-2同样参与炎症病灶的调节,与机体的免疫应答有着密切的关系。由本文实验结果可知,观察组患者相比对照组治疗后血清TNF浓度较低而IL-2水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),表明该药物对机体免疫功能具有较为显著的增强效果。
  由此可见,使用盆腔炎颗粒治疗妇科慢性盆腔炎,能够明显改善患者血清TNF与IL-2水平,增强机体免疫功能,并能够明显缓解临床症状,具有比盆炎净更为突出的临床疗效。
  参考文献
  [1]刘瑞芬,杨晓娜.盆腔炎颗粒对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫学指标的影响[J].中国中西医结合杂志,2007,27(9):841-843
  [2]范明慧,张峰莉,任野等.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效的Meta分析[J].华中科技大学学报(医学版),2010,39(1):127-129
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