80例中医治疗脑肿瘤的临床效果观察

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  【摘要】目的:进一步探究中医治疗脑肿瘤的临床效果。方法:收集了2009年1月-2009年12月我院收治的80例腦肿瘤患者临床资料进行详细研究,上述患者均接受中医化痰散结、熄风清热、通络祛瘀、滋肝补肾等治疗。结果:80例患者生存时间最短的为3年6个月,脑内肿瘤患者五年生存率为42.9%,脑外肿瘤患者五年生存率为63.6%,垂体腺瘤患者五年生存率为100%。结论:中医治疗脑肿瘤的临床效果显著,能有效缓解患者临床体征,大幅度改善患者生活质量。
  【关键词】脑肿瘤;中医治疗;临床效果
  【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0449-01
  临床上,脑肿瘤是比较常见的神经系统病症,严重危害患者神经系统等各种功能[1]。脑肿瘤在任何年龄段人群身上均可发病,但以20-50年龄段人群最为常见。随着现代医学技术的进步与发展,部分肿瘤得到有效控制,但是,部分脑肿瘤治疗效果让不满意,患者三年成活率较低[2]。为了进一步探究中医治疗脑肿瘤的临床效果,笔者收集了2009年1月-2009年12月我院收治的80例脑肿瘤患者临床资料进行详细研究,现将研究报道分析如下:
  1资料与方法
  1.1临床资料
  收集了2010年3月-2011年3月我院收治的80例脑肿瘤患者临床资料进行详细研究,上述患者均与脑肿瘤临床诊断标准相吻合,与此同时,排除脑血管疾病、脑外伤等疾病。其中,45例男,35例女,患者年龄在7-75岁之间,平均年龄为(46.9±3.2岁)。疾病类型:35例脑内肿瘤,22例脑外肿瘤,23例垂体腺肿瘤。上述患者均出现不同程度的视觉障碍、头晕、恶心等症状。
  1.2方法
  上述患者均接受中医化痰散结、熄风清热、通络祛瘀、滋肝补肾等治疗。具体药方:丹参,务工,全蝎,川穹,地龙,僵蚕,钩藤,半夏,冰片,白术,麻黄,天麻,天南星,蛇六谷,夏枯草,贝母,天葵子,枸杞子,女贞子,仙果藤,云雾草治疗。对于视力障碍患者,加用石决明,密蒙花,李仁,石斛夜光丸治疗。对于头痛患者,加用菊花、白芷、蔓荆子、藁本治疗。对于颅内压上升患者,加用桑白皮,葛根,通草,石楠叶,商陆,车前草,葶苈子,牛膝治疗。对于便秘患者,加用番泻叶、大黄蟅虫丸治疗。对于呕吐患者,加用姜半夏、姜竹茹、刀豆壳治疗。对于失眠患者,加用生栀子,灯心草治疗。对于多尿多饮患者,加用龟板,石斛,天花粉,生地,远志治疗。对于多汗患者,加用碧桃干,燕麦,糯稻根治疗。对于放化疗或手术后患者,加用太子参,人参,黄精,生熟地,炙黄芪,薏苡仁,赤豆等治疗。对上述患者进行随访,统计患者五年生存率。
  2结果
  80例患者生存时间最短的为3年6个月,脑内肿瘤患者五年生存率为42.9%,脑外肿瘤患者五年生存率为63.6%,垂体腺瘤患者五年生存率为100%。具体情况见表1:
  表1 脑肿瘤患者五年随访记录
  疾病 例数 五年存活人数 五年生存率
  脑内肿瘤 35 15 42.9%
  脑外肿瘤 22 14 63.6%
  垂体腺瘤 23 23 100%
  3讨论
  脑肿瘤是严重威胁人类生命健康的常见病症,随着人们生活方式的改变,近年来,脑肿瘤发病率呈现逐年上升趋势[3]。现阶段,尚没有治疗脑肿瘤的特效药物,西医治疗脑肿瘤具有病程长、对机体损害严重、效果不佳等缺点。西医对于脑肿瘤的划分比较细致,可分为原发性脑肿瘤与继发性脑肿瘤两种[4]。通常来说,原发性脑肿瘤主要出现在患者颅神经、脑膜组织、脑组织以及血管组织中,继发性脑肿瘤则是因为有机体其他部位肿瘤侵入或转移而出现的脑肿瘤。中医尚未探究其之间的不同差别,为了更好的结合中医辩证施治原理,可将脑肿瘤分为脑内、脑外与垂体腺肿瘤三种。
  中医主张,脑肿瘤属于头风、头痛等范畴,脑肿瘤的发生发展与脏腑清阳之气密切相关,属于髓海病变[5]。众多中医研究人员经常长时间研究发现,脑肿瘤主要是由于内因与外因共同作用导致的。在风、热、痰、湿、气滞、血瘀等影响之下,有机体免疫力更加虚弱,各项脏器功能紊乱、血气运行不畅、髓海受损、脉络阻塞、伤阴损阳导致的。在本文研究中,我们按照中医化痰散结、熄风清热、通络祛瘀、滋肝补肾原理进行中医辩证施治。丹参、蜈蚣、全蝎、僵蚕、川穹等药物,具有通络止痛、化痰散结、活血化瘀的功效,能有效缓解患者肢体麻木、抽搐、头痛等症状,对消散瘤块效果显著。天葵子、贝母具有化痰、清火、散结的作用,枸杞子、女贞子生精填髓、滋养肝肾,蛇六谷、冰片、云雾草、分心木属于我国民间治疗肿瘤的有效药物。对于头痛患者,首选藁本,如果临床治疗效果不佳,可选择白芷与蔓荆子。对于颅内压上升患者,桑白皮、葶苈子、葛根等不仅起到降颅内压的重要作用,而且还能舒筋活血。对于女子月经不调者,应选择补肾阳方式进行治疗,女贞子、属地均能增加爱补阴效果。对于视力不佳患者,特别是化疗之后视力受损患者,应用山羊角、李仁、石斛夜光丸、枸杞子等具有显著作用。未接受化疗患者,可选择密蒙花、夏枯草、石决明等药物,达到清肝、名目的功效。除了药物治疗外,还需加强患者情志调摄,指导患者保持充足睡眠休息时间,保持平和心态,脑络疏通,阴阳平衡。患者病情稳定后,可适当进行体育锻炼,指导患者进食平肝补脑、养阴生精食物,避免使用烟酒、辛辣等刺激性食物。通过本文研究证实,80例患者生存时间最短的为3年6个月,脑内肿瘤患者五年生存率为42.9%,脑外肿瘤患者五年生存率为63.6%,垂体腺瘤患者五年生存率为100%,提示中医治疗脑肿瘤的重要作用。
  综上所述,医治疗脑肿瘤的临床效果显著,能有效提高患者生存时间、改善患者生活质量,值得进一步研究推广。
  参考文献:
  [1]韩富,薛道金,原榕珍,等.益气活血法对脑肿瘤术后胃肠功能的影响 [J]. 新中医,2012,44(3):74-75.
  [2]王辰,王舒.醒脑开窍针刺法治疗脑肿瘤术后眼肌麻痹一例[J].中华针灸电子杂志,2013,2(4):190-191.
  [3]王德亮,于筠,王丽,等.脑胶质瘤术后应用中药辨证辨病治疗体会[J].中国医药,2012,7(1):104-105.
  [4]徐薪,纪小龙,张财,等.川红拔瘤膏外敷治疗脑胶质瘤的临床研究[J].中国中医药咨讯,2010,2(2):3-5.
  [5]李勇,胡小平,钟华.桂枝茯苓胶囊联合化疗药物治疗原发性脑肿瘤的临床研究 [J]. 肿瘤药学,2012,2(1):57-58,64.
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