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为全面了解浙江省温州市瓯海区社会养老服务体系建设情况，本人专门组织了成立了调研组，走访了相关部门，实地考察了养老机构建设，听取了瓯海区民政局关于社会养老情况专题汇报。调研情况总结如下：
一、基本情况
近年来，瓯海区老年人口呈现快速增长态势，已是老龄化程度较高城区，截止2013年底，瓯海区60周岁以上老年人共有6.42万人（不含三垟、茶山），占总人口的17.68%，高于15%的全市平均水平。老龄人口呈现增速快、高龄化、空巢化、失能化等特点。目前全区已初步建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑的养老机制。其主要成效体现在以下几个方面：
（一）加大资金投入，不断推进设施建设。一是扩大社区居家养老服务中心覆盖面。通过不断的改建、扩建、共建、调剂等方式，全区75个社区共建成74个社区居家养老服务照料中心，并建立89个农村星光老年之家。二是加大财政投入。近几年，区财政共投入1000多万元资金，新建和改造镇街敬老院。三是大力推进民办养老机构建设。积极解决养老机构融资难问题，出台相关政策鼓励社会力量投资养老机构建设，解决用地政策等问题。在全区22家养老服务机构中，民办机构就占了10家。
（二）优化政策措施，不断创新养老模式。一是加强政策引导。近年来，区委区政府先后出台了《瓯海区老龄事业十二五发展规划》、《关于加快老年人事业发展的实施意见》等了一系列有关养老服务的政策，并构建了区、镇街、城乡社区三级养老服务网络。二是不断创新管理机制。区政府的《民办福利机构建筑安全和消防安全等问题协调会纪要》，明确养老机构安全管理制度，对全区民办福利机构进行消防安全整改，并做好备案登记，推进养老事业规范化管理。三是创新政策。首开民办养老设施土地抵押贷款先河，及时解决民办养老机构融资难问题，积极鼓励与引导社会力量投资养老事业发展。
（三）丰富服务内容，不断提高养老服务水平。一是丰富老年人精神文化生活。在全区共创办了75个老年电视大学教学点，收纳学员6000余人，其中繁荣社区教学点被评为"省级示范教学点"。二是政府购买养老服务。2013年全区养老补贴支出50多万元，为全区156名失能、半失能困难老人开展每周定时上门服务。三是积极开展各项活动。开展孝文化"三進"（进学校、进家庭、进社区）活动，在学校开展了"感恩在行动"孝文化教育，大力弘扬传统美德。
二、存在的主要困难和问题
虽然瓯海区养老服务体系建设取得了一定成效，但由于社会养老服务体系建设起点低、基础比较薄弱，与当前养老服务的社会需求还有很大差距。
（一）基础薄弱，投入少、发展不均衡。一是养老机构基础设施比较薄弱，现有机构养老设施简陋，功能比较单一，只是为老人提供吃、住方面的服务，缺乏专业护理、医疗康复等多功能的设施和服务。二是财政投入严重不足。虽然近几年投入养老发展的经费逐年递增，但与现实的老年人口数量与实际养老服务需要不成比例。三是城乡发展不均衡，农村居家养老服务照料中心覆盖面不广、服务质量低。四是养老服务机构供给明显不足，目前全区共有养老服务机构22家，其中镇街举办的敬老院10家、村集体举办2家、社会力量举办10家，总床位只有2787张，无法满足全区养老服务的实际需求。
（二）居家养老中心服务水平普遍较低。农村居家养老服务设施和服务能力相对薄弱，养老服务中心存在建设容易运行难的问题，缺乏经费保障和专业人员，大多数社区居家养老服务照料中心服务内容仅限于简单供餐和单一的文化娱乐活动，基本医疗护理、辅助生活器械提供、精神慰藉等专业服务跟不上。
（三）民办力量进入制约因素多。一是用地指标少、审批难、成本高。而政府扶持力度不大，优惠政策落实比较难，几个新建的老人公寓在城市建设配套费、税收等减免政策没有真正得到落实，导致难以吸收更多的社会力量投入养老建设事业。二是融资贷款难。民办养老机构，由于养老服务的公益性、非营利性，有的用地定性为医疗慈善类，无法从银行得到抵押贷款。
（四）专业化队伍比较缺乏。一是专业服务人员缺口大。由于养老机构从业人员待遇低，很难招录大中专护理专业毕业生进入养老机构。目前瓯海区养老机构中的从业人员，大多为外来务工人员、本地农村妇女、下岗失业人员和低龄老人，普遍存在着文化程度低，年龄偏大，没有经过专业培训、缺乏护理技能。二是专业护理水平低，专业化、社会化程度不够，专业服务设备和手段较少，医疗康复、健康支持等措施相对缺乏。
三、加快瓯海区社会养老服务体系建设的意见和建议
为了全面推进瓯海区社会养老服务体系建设，贯彻实施省政府〔2014〕13号文件提出的"9643"社会养老发展目标，结合瓯海区实际情况，提出以下几点意见与建议：
（一）提高思想认识，加强对社会养老事业发展的领导。一是统一思想认识。社会养老服务体系建设，是一个关系全局的重大民生事业和时代课题。党的十八届三中全会明确提出了要积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。"老有所养"政府应首当其责，也是政府公共服务的题中应有之义。二是加强领导。社会养老服务体系建设工作应列入政府重要议事日程，统筹发展居家养老、机构养老和其他多种形式的养老服务，促进养老服务均衡发展。
（二）加大宣传力度，营造良好社会养老氛围。一是整合宣传资源，通过广泛深入的宣传，在全社会营造尊老敬老、爱老助老、孝道养老的良好氛围。二是大力宣传社会养老新模式，让更多的老人了解新模式，逐步改变传统养老观念，完善结对帮扶制度，鼓励社区与学校、医院、企事业单位结对共建，共享场地、设施等资源，让社会更多力量参与社会养老服务事业中。
（三）加大投入力度，重点推进养老服务体系建设。一是加大财政投入，建立经费增长保障机制。加快区"爱心家园"建设步伐，加大公办保障性养老机构建设，发挥政府保基本、兜底线的作用。二是区政府要加强养老机构的典型建设，建设1-2个在全市范围有影响的，功能齐全、服务质量优良护理型的养老机构，在全社会起示范作用。
（四）整合部门力量，建设体制机制新优势。一是整合有关方面力量，定期分析发展情况和存在的问题，根据各自职责，在体系规划、财政投入、土地供应、医养融合、定价机制等方面形成整体合力。二是提升社区居家养老服务机构的服务水平，由单一的生活照料模式向身心健康和文化娱乐需求结合模式转变，有效提高养老服务质量。三是大力扶持社会化养老机构发展，研究降低民办养老机构进入门槛。
（五）重视队伍建设，提高专业化水平。一是加强养老服务从业人员的技能培训，有关部门应把养老机构的服务人员纳入职业技能培训范围，逐步实现全员持证上岗服务。二是提高福利和工资待遇，建立护理补贴、特岗补贴等制度，鼓励引导大中专专业护理毕业生到社会养老服务机构就业，以满足社会养老事业的发展需求。
一、基本情况
近年来，瓯海区老年人口呈现快速增长态势，已是老龄化程度较高城区，截止2013年底，瓯海区60周岁以上老年人共有6.42万人（不含三垟、茶山），占总人口的17.68%，高于15%的全市平均水平。老龄人口呈现增速快、高龄化、空巢化、失能化等特点。目前全区已初步建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑的养老机制。其主要成效体现在以下几个方面：
（一）加大资金投入，不断推进设施建设。一是扩大社区居家养老服务中心覆盖面。通过不断的改建、扩建、共建、调剂等方式，全区75个社区共建成74个社区居家养老服务照料中心，并建立89个农村星光老年之家。二是加大财政投入。近几年，区财政共投入1000多万元资金，新建和改造镇街敬老院。三是大力推进民办养老机构建设。积极解决养老机构融资难问题，出台相关政策鼓励社会力量投资养老机构建设，解决用地政策等问题。在全区22家养老服务机构中，民办机构就占了10家。
（二）优化政策措施，不断创新养老模式。一是加强政策引导。近年来，区委区政府先后出台了《瓯海区老龄事业十二五发展规划》、《关于加快老年人事业发展的实施意见》等了一系列有关养老服务的政策，并构建了区、镇街、城乡社区三级养老服务网络。二是不断创新管理机制。区政府的《民办福利机构建筑安全和消防安全等问题协调会纪要》，明确养老机构安全管理制度，对全区民办福利机构进行消防安全整改，并做好备案登记，推进养老事业规范化管理。三是创新政策。首开民办养老设施土地抵押贷款先河，及时解决民办养老机构融资难问题，积极鼓励与引导社会力量投资养老事业发展。
（三）丰富服务内容，不断提高养老服务水平。一是丰富老年人精神文化生活。在全区共创办了75个老年电视大学教学点，收纳学员6000余人，其中繁荣社区教学点被评为"省级示范教学点"。二是政府购买养老服务。2013年全区养老补贴支出50多万元，为全区156名失能、半失能困难老人开展每周定时上门服务。三是积极开展各项活动。开展孝文化"三進"（进学校、进家庭、进社区）活动，在学校开展了"感恩在行动"孝文化教育，大力弘扬传统美德。
二、存在的主要困难和问题
虽然瓯海区养老服务体系建设取得了一定成效，但由于社会养老服务体系建设起点低、基础比较薄弱，与当前养老服务的社会需求还有很大差距。
（一）基础薄弱，投入少、发展不均衡。一是养老机构基础设施比较薄弱，现有机构养老设施简陋，功能比较单一，只是为老人提供吃、住方面的服务，缺乏专业护理、医疗康复等多功能的设施和服务。二是财政投入严重不足。虽然近几年投入养老发展的经费逐年递增，但与现实的老年人口数量与实际养老服务需要不成比例。三是城乡发展不均衡，农村居家养老服务照料中心覆盖面不广、服务质量低。四是养老服务机构供给明显不足，目前全区共有养老服务机构22家，其中镇街举办的敬老院10家、村集体举办2家、社会力量举办10家，总床位只有2787张，无法满足全区养老服务的实际需求。
（二）居家养老中心服务水平普遍较低。农村居家养老服务设施和服务能力相对薄弱，养老服务中心存在建设容易运行难的问题，缺乏经费保障和专业人员，大多数社区居家养老服务照料中心服务内容仅限于简单供餐和单一的文化娱乐活动，基本医疗护理、辅助生活器械提供、精神慰藉等专业服务跟不上。
（三）民办力量进入制约因素多。一是用地指标少、审批难、成本高。而政府扶持力度不大，优惠政策落实比较难，几个新建的老人公寓在城市建设配套费、税收等减免政策没有真正得到落实，导致难以吸收更多的社会力量投入养老建设事业。二是融资贷款难。民办养老机构，由于养老服务的公益性、非营利性，有的用地定性为医疗慈善类，无法从银行得到抵押贷款。
（四）专业化队伍比较缺乏。一是专业服务人员缺口大。由于养老机构从业人员待遇低，很难招录大中专护理专业毕业生进入养老机构。目前瓯海区养老机构中的从业人员，大多为外来务工人员、本地农村妇女、下岗失业人员和低龄老人，普遍存在着文化程度低，年龄偏大，没有经过专业培训、缺乏护理技能。二是专业护理水平低，专业化、社会化程度不够，专业服务设备和手段较少，医疗康复、健康支持等措施相对缺乏。
三、加快瓯海区社会养老服务体系建设的意见和建议
为了全面推进瓯海区社会养老服务体系建设，贯彻实施省政府〔2014〕13号文件提出的"9643"社会养老发展目标，结合瓯海区实际情况，提出以下几点意见与建议：
（一）提高思想认识，加强对社会养老事业发展的领导。一是统一思想认识。社会养老服务体系建设，是一个关系全局的重大民生事业和时代课题。党的十八届三中全会明确提出了要积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。"老有所养"政府应首当其责，也是政府公共服务的题中应有之义。二是加强领导。社会养老服务体系建设工作应列入政府重要议事日程，统筹发展居家养老、机构养老和其他多种形式的养老服务，促进养老服务均衡发展。
（二）加大宣传力度，营造良好社会养老氛围。一是整合宣传资源，通过广泛深入的宣传，在全社会营造尊老敬老、爱老助老、孝道养老的良好氛围。二是大力宣传社会养老新模式，让更多的老人了解新模式，逐步改变传统养老观念，完善结对帮扶制度，鼓励社区与学校、医院、企事业单位结对共建，共享场地、设施等资源，让社会更多力量参与社会养老服务事业中。
（三）加大投入力度，重点推进养老服务体系建设。一是加大财政投入，建立经费增长保障机制。加快区"爱心家园"建设步伐，加大公办保障性养老机构建设，发挥政府保基本、兜底线的作用。二是区政府要加强养老机构的典型建设，建设1-2个在全市范围有影响的，功能齐全、服务质量优良护理型的养老机构，在全社会起示范作用。
（四）整合部门力量，建设体制机制新优势。一是整合有关方面力量，定期分析发展情况和存在的问题，根据各自职责，在体系规划、财政投入、土地供应、医养融合、定价机制等方面形成整体合力。二是提升社区居家养老服务机构的服务水平，由单一的生活照料模式向身心健康和文化娱乐需求结合模式转变，有效提高养老服务质量。三是大力扶持社会化养老机构发展，研究降低民办养老机构进入门槛。
（五）重视队伍建设，提高专业化水平。一是加强养老服务从业人员的技能培训，有关部门应把养老机构的服务人员纳入职业技能培训范围，逐步实现全员持证上岗服务。二是提高福利和工资待遇，建立护理补贴、特岗补贴等制度，鼓励引导大中专专业护理毕业生到社会养老服务机构就业，以满足社会养老事业的发展需求。