乳牙龋齿与儿童饮食卫生习惯及父母口腔卫生知识的相关性

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  摘要:目的 考察乳牙龋齿与儿童饮食卫生习惯及父母口腔卫生知识的相关性。方法 采用临床检查与问卷调查相结合的方式对笔者所在州3所幼儿园共650名3~6岁儿童及其父母进行调查。结果 喜食汽水、含糖饮料以及冰淇淋的儿童的乳牙龋齿指数显著偏高(P<0.05);父母口腔卫生知识调查问题与儿童龋齿患病均有明显相关性,各问题“是/否”两种情况下的儿童龋齿率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 乳牙龋齿与儿童饮食卫生习惯及父母口腔卫生知识均有较大相关性,可据此采取有针对性的应对措施。
  关键词:乳牙龋齿;儿童饮食习惯;父母口腔卫生知识
  龋齿是牙齿经常受到口腔内细菌和酸的侵袭,使牙釉质受到腐蚀,变软变色,逐渐发展为实质缺损而形成龋洞,也就是龋病。龋病是一种常见的多发的口腔疾病,尤其在儿童和青少年中,发病率很高,危害人类健康[1]。为此,WHO已将龋病列为继心血管、癌症之后危害人类健康的三大疾病之一。其中,乳牙龋病更以患龋,高、发病早、龋齿多发、龋蚀范围广、发展迅速等特点,严重危害儿童的身心健康[2]。而乳牙龋齿的形成是在很多因素相互作用的情况下产生的,除了其本身因素外,父母的口腔卫生知识决定着他们对儿童口腔卫生的重视程度。本研究采用临床检查与问卷调查相结合的方式对笔者所在州3所幼儿园共650名3~6岁儿童及其父母进行调查,旨在分析乳牙龋齿形成与儿童饮食卫生习惯及父母口腔卫生知识的关系。
  1 资料与方法
  1.1研究对象
  采用整群随机抽样方法,選择笔者所在州3所幼儿园共650名3~6岁儿童作为本次调查对象,其中包括男344名,女306名。
  1.2方法
  对每名儿童进行口腔龋齿检查,记录乳牙龋齿指数(dmft)。另以接受口腔检查的儿童家长650人为对象。调查内容包括儿童饮食卫生习惯及父母口腔卫生知识(饭后漱口、乳牙萌出后坚持刷牙、知道龋齿的致病因素、定期到医院做口腔检查、龋齿对儿童健康有严重危害、及时做窝沟封闭)等。将问卷发给儿童带回家中给父母亲填写,1周后再由老师收回。资料漏填或漏答部分以电话访问将数据补齐。
  1.3统计学方法
  本研究所得数据采用SPSS13.0统计学软件给予处理,其中的计量资料采用(± s)表示并行t检验,计数资料采用率(%)表示并行χ2检验,比较均以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1儿童dmft指数与饮食卫生习惯的相关性
  统计数据显示,喜食汽水、含糖饮料以及冰淇淋的儿童的Dmft指数显著偏高(P<0.05),其中汽水、含糖饮料因子项所导致的差异最大(P<0.01)。见表1。
  2.2家长口腔卫生知识问卷调查结果
  既定父母口腔卫生知识调查问题与儿童龋齿患病均有明显相关性,各问题“是/否”两种情况下的儿童龋齿率比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。见表2。
  3 讨论
  龋齿是极为常见的慢性口腔疾病,该病可导致牙组织逐渐损坏,同时也破坏咀嚼器官的完整性,亦可引起牙槽和颌骨的炎症,甚至影响儿童的整个成长发育,造成较严重的后果。该研究显示,本组650名儿童中患龋者共计156名,总体龋齿率高达24%[3],远远高于西方发达国家的1~2%。基于此,笔者在此首先再次呼吁家长及社会应该对龋齿引起高度重视,采取综合措施降低龋齿发生。
  从儿童龋齿指数与饮食卫生习惯的相关性统计结果进行分析,儿童摄取过多的糖之后未及时清洁口腔会使牙齿表面的菌斑pH急剧下降,从而导致牙齿脱矿进而形成龋齿。因此食用糖类频率高,使牙齿经常暴露在危险酸度中,可能增加患龋机会[4]。许多学者把儿童龋齿的主因归咎于饮食习惯,本结果显示经常喝汽水、甜饮料的儿童龋齿比不喝者严重(P=0.008)。同时经常吃冰淇淋的儿童龋齿指数高于不吃者(P=0.038)。故笔者认为减少含糖饮食的摄入量及频率、使用糖替代品是预防乳牙龋齿的重要途径。再从家长口腔卫生知识问卷调查结果来看,笔者认为,家长和监护人对儿童的影响很重要,不同的言传身教会对儿童健康产生不同的影响。该次调查结果表明,既定父母口腔卫生知识调查问题与儿童龋齿患病均有明显相关性,各问题“是/否”两种情况下的儿童龋齿率比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)可见相当一部分家长对口腔健康的重要性认识不足,口腔健康的意识尚未转化为实际行动。应有针对性地对他们进行口腔健康教育,改变家长不健康的口腔卫生知识和行为,这不仅能使他们自身受益,同时还能引起他们对孩子口腔卫生保健。
  参考文献:
  [1]郭秋红,宋平,郭一江,等.1610名2~6岁儿童乳牙龋病现况及影响因素分析[J].检验医学与临床,2013,10(15):1961-1964.
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