摘 要：护理教育的宗旨与基本基本任务，在于培养出实用型人才，要实现这一外科临床护理带教的宗旨是做好示范课。在示范课中临床带教老师的榜样作用最为关键，临床带教老师必须强调示范课中适应临床需要的一系列问题。本文就近三年外科临床护理带教的问题做三点讨论。
　　关键词：示范课 外科护理 带教方法
　　1、示范课的意义
　　示范课是外科临床护理带教中培养学生掌握正确的操作方法如消毒、灭菌、无菌技术教师必须通过生动的示范课才能使学生把书本知识办成实际技能。外科临床带教老师在进行示范课教学时，其行为将对学生的学习和将来的工作产生深远影响。例如，术前手术人员的无菌准备，教师要首先说明外科无菌技术的重要性，在示范时必须一丝不苟。要正规穿戴手术衣帽、口罩，严格地洗手等，这一切都要像正式参加一个大手术前做无菌准备一样严肃认真。不仅如此，还必须指出操作中可能出现的错误动作，以防患于未然。教师在示范课中的严格要求和全面准确的示范动作，可以对学生产生潜移默化的作用，学生在操作练习中，也能自觉地跟老师一样认认真真地对待每一个动作。
　　2、重视示范课
　　示范课，即是通过教师的示范把书本知识传授给学生的直观教学法。这种教学方法有利于集中学生的注意力，引起学生的学习兴趣。《外科学及护理》课程中，关于“手术后护理”这一节，内容繁多且比较枯燥，虽然做起来并不难，可是单凭教师干巴巴的讲解，学生很难记全记牢。例如，腹部手术后引流管的安置，在课堂上每当讲到这里时，教师往往是反反复复强调保持引流管通畅的重要性，而学生到实习时。对术后病人回病房还是常常忽略了引流管的存在，不是忘记了把引流管接到引流瓶上打开引流夹，就是忘记观察引流管的通畅。凡在外科工作的医护人员，都熟知引流管堵塞会造成严重后果。针对学生存在的上述问题，笔者模拟了一个腹部外科手术后病人回房的形象，把两节在课堂上讲授的课改到示教室里去了。先按课本简单讲述，术后病人如何护理，继而在模拟病人身上进行演示：搬运“病人”上病床安置术后体位，测脉搏血压，引流管接床旁引流瓶，胃管接胃肠减压器，观察静脉输液等等。这一系列演示收到了良好的教学效果。
　　3、示范课要适应临床需要
　　教师教学要以教材为主，以教学大纲为准则，重要的是教师要克服死守课本的僵化思想，敢于发现和正视教材和大纲上的不足，从而在教学实践中实事求是地加以补充。在教学中，笔者发现有的内容尽管教材上出现了，而大纲上并没有作为实习的要求，但临床上又确实非常需要，笔者就在教学中主动作了补充。例如，术前病人手术区皮肤准备就是一例。同行们都熟知，病人术前的皮肤准备是必须做的常规护理内容，去除病人手术区的毛发，是护士的职责范围。对于从来没有拿过剃刀的女孩子来说，这是一项并非容易的操作，下刀需要多少力量，刀刃与皮肤的角度以多大为宜等，学生们从来没有经验。这就要求外科临床带教老师耐心的教会他们剃毛技术。笔者采用的方法是，让学生在课堂上互相在腿上、手臂上、后颈颈部进行实际剃毛练习，使其掌握剃毛的基本技能。
　　綜上所述，笔者认为，在外科临床教学的教材编写上，应多一些各大系统规模的护理示范操作内容，而对于某些疾病的诊断治疗及特殊护理，则可以放在在职护士的继续教育中。