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摘要：目的：探讨细节化护理在神经外科护理中的应用效果。方法：选择2013年1月~2013年10月期间40例神经外科住院患者进行研究，标记为观察组。同时选择2012年同期收治的40例患者，标记为对照组。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予细节化护理，比较两组患者满意度。结果：观察组患者对病房管理、护士态度、护士技术、护士解决患者问题等各项的满意度明显高于对照组。两者之间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：细节化护理在神经外科护理中具有十分重要的意义，可明显提高患者对护理工作的满意度，减少护患纠纷事件，促进护患之间的关系，值得临床进一步推广应用。
关键词：神经外科细节化护理护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.473【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0290-02
神经外科多数患者病情急剧、而且危重，来势汹汹，损伤神经系统，造成严重后遗症。神经外科的护理需要重视细节，护理人员工作量繁重而且琐碎，风险高，容易引起各种护理过失或者差错，引起护患纠纷。因此，细节化护理在神经外科护理中具有十分重要的意义。本实验研究细节化护理在神经外科护理中的应用效果，取得满意效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2013年1月~2013年10月期间40例神经外科住院患者进行研究，标记为观察组。同时选择2012年同期收治的40例患者，标记为对照组，均与患者签署知情同意书。对照组40例患者，其中女性患者15例，男性患者25例，年龄25~60岁，平均年龄（38.6±13.5）岁；观察组40例患者，其中女性患者14例，男性患者26例，年龄24~58岁，平均年龄（37.7±12.2）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予细节化护理，主要措施如下:
1.2.1强化护理人员素质。首先，要让每位护士明确自己职业的特殊性和对患者该负的责任，将护理目标、要求和理念都融入到护理中去，并针对护理中出现的问题定期召开护士会议，共同探讨解决策略[1]。护士长每月定期抽查护理人员的思想汇报及工作总结，并记录她们的成绩，对于成绩优异者可给予金钱奖励，而对成绩较差者应给予辅导[2]。
1.2.2细化护理内容，加强与患者沟通。护士应管理好任何一个有可能不利于患者病情恢复的细节。保证病房内空气清晰，窗明几净，而且营造温馨的氛围。保证病房内舒适的温度及适宜的湿度，尽可能为患者打造一个温馨舒适的环境。在走廊的墙壁上张贴疾病注意事项，活动室中放置一些与疾病有关的宣传册、杂志等。患者在办理完入院手续后护士给每个患者分发一本小册子，其内容包括住院流程、出院流程、检查注意事项及饮食保健等。小到一个简单的操作，如血压的测量，细到患者的一个小小疑问，护士都不能掉以轻心，均需认真负责的完成。另外，护士还需注意自己的言行举止，要做到温和有礼、耐心仔细，认真完成自己的工作。晨晚间先巡视病房，了解患者的基本情况，然后在进行交班。跟随医生查房，了解患者需注意的具体事项及治疗措施的改变情况，做到积极主动配合医生工作，落实患者注意事项。常与患者及家属进行沟通交流，处理好医生、患者及护士三者之间的关系，可明显提高患者的满意度[3]。
1.3观察指标。自行设计问卷调查评估患者对病房管理、护士态度、护士技术、护士解决患者问题各项的满意度，采用100分评价。在患者出院当天由护士长亲自分发问卷，并监督其独立完成，然后回收问卷，剔除无效问卷。80例问卷，回收80份，回收率100%，均为有效问卷。
1.4统计学方法。采用SPSS16.0统计学软件对所有患者临床数据进行汇总、分析，计量资料采用（X±S）表示，进行t检验。当P<0.05时，表示两者之间差异具有统计学意义；当P>0.05时，表示两者之间差异无统计学意义。
2结果
两组患者各项满意度情况，具体见表1。观察组患者对病房管理、护士态度、护士技术、护士解决患者问题等各项的满意度明显高于对照组。两者之间差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者各项满意度情况（X±S，分）
组别例数（例）病房管理护士态度护士技术护士解决患者问题观察组4097.8±2.898.8±3.298.7±3.299.2±2.8对照组4090.5±3.091.4±2.890.4±2.790.1±2.7T值6.93307.88407.11509.4460P值<0.05<0.05<0.05<0.053讨论
护理本身就是一种精细的艺术。细节往往成为决定胜败的关键，细小的疏忽很有可能会造成难以弥补的遗憾。细节化管理是从护士到患者、从生理到心理一项长期的、持续的和细致的工作，不仅需要对护士进行防范风险等相关知识的教育，还要提高他们的应对能力[4]。加强细节管理，增强护士的主人翁意识，转变工作态度，给患者无微不至的照顾，同时保证工作有序、监督有度、修正有据，保证更好地完成护理流程的监督和反馈，使存在的问题得到及时的修正[5]。
本实验研究结果显示：观察组患者对病房管理、护士态度、护士技术、护士解决患者问题等各项的满意度明显高于对照组，说明细节化护理可明显提高护理质量，提高患者对护理工作的满意度。
综上所述，细节化护理应用于神经外科护理中具有十分重要的作用，提高护理质量，促进护患之间的关系，值得临床推广。参考文献
[1]尤小娜.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J]齐鲁护理杂志，2011，8(20):167-168
[2]王晓芹，郭婷婷，宋蕾蕾，等.探讨神经外科患者进行护理过程中细节护理所起到的重要作用[J]中国医药指南杂志，2013,19（10）：89-90
[3]田红艳，细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J]，航空航天医学杂志，2013，13（8）：177-178
[4]马梅，神经外科护理中存在的问题及对策分析[J],内蒙古中医药杂志，2014，34（9）：31-32
[5]刘春燕，细节化护理在神经外科护理中的应用体会，中外医学研究杂志，2012,33（33）：21-22
关键词：神经外科细节化护理护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.473【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0290-02
神经外科多数患者病情急剧、而且危重，来势汹汹，损伤神经系统，造成严重后遗症。神经外科的护理需要重视细节，护理人员工作量繁重而且琐碎，风险高，容易引起各种护理过失或者差错，引起护患纠纷。因此，细节化护理在神经外科护理中具有十分重要的意义。本实验研究细节化护理在神经外科护理中的应用效果，取得满意效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2013年1月~2013年10月期间40例神经外科住院患者进行研究，标记为观察组。同时选择2012年同期收治的40例患者，标记为对照组，均与患者签署知情同意书。对照组40例患者，其中女性患者15例，男性患者25例，年龄25~60岁，平均年龄（38.6±13.5）岁；观察组40例患者，其中女性患者14例，男性患者26例，年龄24~58岁，平均年龄（37.7±12.2）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予细节化护理，主要措施如下:
1.2.1强化护理人员素质。首先，要让每位护士明确自己职业的特殊性和对患者该负的责任，将护理目标、要求和理念都融入到护理中去，并针对护理中出现的问题定期召开护士会议，共同探讨解决策略[1]。护士长每月定期抽查护理人员的思想汇报及工作总结，并记录她们的成绩，对于成绩优异者可给予金钱奖励，而对成绩较差者应给予辅导[2]。
1.2.2细化护理内容，加强与患者沟通。护士应管理好任何一个有可能不利于患者病情恢复的细节。保证病房内空气清晰，窗明几净，而且营造温馨的氛围。保证病房内舒适的温度及适宜的湿度，尽可能为患者打造一个温馨舒适的环境。在走廊的墙壁上张贴疾病注意事项，活动室中放置一些与疾病有关的宣传册、杂志等。患者在办理完入院手续后护士给每个患者分发一本小册子，其内容包括住院流程、出院流程、检查注意事项及饮食保健等。小到一个简单的操作，如血压的测量，细到患者的一个小小疑问，护士都不能掉以轻心，均需认真负责的完成。另外，护士还需注意自己的言行举止，要做到温和有礼、耐心仔细，认真完成自己的工作。晨晚间先巡视病房，了解患者的基本情况，然后在进行交班。跟随医生查房，了解患者需注意的具体事项及治疗措施的改变情况，做到积极主动配合医生工作，落实患者注意事项。常与患者及家属进行沟通交流，处理好医生、患者及护士三者之间的关系，可明显提高患者的满意度[3]。
1.3观察指标。自行设计问卷调查评估患者对病房管理、护士态度、护士技术、护士解决患者问题各项的满意度，采用100分评价。在患者出院当天由护士长亲自分发问卷，并监督其独立完成，然后回收问卷，剔除无效问卷。80例问卷，回收80份，回收率100%，均为有效问卷。
1.4统计学方法。采用SPSS16.0统计学软件对所有患者临床数据进行汇总、分析，计量资料采用（X±S）表示，进行t检验。当P<0.05时，表示两者之间差异具有统计学意义；当P>0.05时，表示两者之间差异无统计学意义。
2结果
两组患者各项满意度情况，具体见表1。观察组患者对病房管理、护士态度、护士技术、护士解决患者问题等各项的满意度明显高于对照组。两者之间差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者各项满意度情况（X±S，分）
组别例数（例）病房管理护士态度护士技术护士解决患者问题观察组4097.8±2.898.8±3.298.7±3.299.2±2.8对照组4090.5±3.091.4±2.890.4±2.790.1±2.7T值6.93307.88407.11509.4460P值<0.05<0.05<0.05<0.053讨论
护理本身就是一种精细的艺术。细节往往成为决定胜败的关键，细小的疏忽很有可能会造成难以弥补的遗憾。细节化管理是从护士到患者、从生理到心理一项长期的、持续的和细致的工作，不仅需要对护士进行防范风险等相关知识的教育，还要提高他们的应对能力[4]。加强细节管理，增强护士的主人翁意识，转变工作态度，给患者无微不至的照顾，同时保证工作有序、监督有度、修正有据，保证更好地完成护理流程的监督和反馈，使存在的问题得到及时的修正[5]。
本实验研究结果显示：观察组患者对病房管理、护士态度、护士技术、护士解决患者问题等各项的满意度明显高于对照组，说明细节化护理可明显提高护理质量，提高患者对护理工作的满意度。
综上所述，细节化护理应用于神经外科护理中具有十分重要的作用，提高护理质量，促进护患之间的关系，值得临床推广。参考文献
[1]尤小娜.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J]齐鲁护理杂志，2011，8(20):167-168
[2]王晓芹，郭婷婷，宋蕾蕾，等.探讨神经外科患者进行护理过程中细节护理所起到的重要作用[J]中国医药指南杂志，2013,19（10）：89-90
[3]田红艳，细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J]，航空航天医学杂志，2013，13（8）：177-178
[4]马梅，神经外科护理中存在的问题及对策分析[J],内蒙古中医药杂志，2014，34（9）：31-32
[5]刘春燕，细节化护理在神经外科护理中的应用体会，中外医学研究杂志，2012,33（33）：21-22