剖宫产术后持续高热护理分析

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  摘要:目的:探讨剖宫术后持续高热的原因,分析护理方法和对策。方法:选取2011年1月到2013年1月于我院行剖宫产手术患者共100例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各50例,观察组患者在常规护理的基础之上,给予患者科学的护理干预;对照组患者给予常规护理,观察和分析两组患者护理干预效果,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组50例患者在接受科学性护理之后,其中痊愈患者30例(60.0%),好转20例(40.0%),总有效率为100%;对照组患者中痊愈患者共26例(52.0%),好转18(36.0%),并发症6例(12.0%),总有效率为88.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:剖宫产已经成为目前临床上使用比较广泛的一种助产方式,患者术后采取积极的护理干预,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
  关键词:剖宫产持续高热原因护理对策
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.457【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0281-01
  剖宫产术后持续高热是一种常见的术后并发症[1-3],出现这种情况时,要给予积极治疗和护理干预,帮助改善患者术后预后效果,提高预后质量。持续高热的临床主要病症是产妇的体温持续3天在39℃以上,并且吸收热解释比较困难,积极的术后护理干预非常重要[4,5]。本次研究的主要目的是探讨剖宫产术后产妇持续高热的原因,分析和提出积极的护理干预措施。选取2011年1月到2013年1月于我院行剖宫产手术的产妇共100例,分别给予两组患者不同的护理干预方法,观察组患者接受精心的护理干预之后,取得非常理想的效果,其具体报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取于2011年1月-2013年1月在我院行剖宫产手术患者100例为研究对象,本文选取对象均经过临床诊断患者术后有持续高热现象,临床症状主要表现为:产妇经剖宫产手术之后,体温持续超过39℃,并伴有咳嗽等。将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各50例,观察组50例患者的年龄为20-31岁,平均年龄(26.2±3.5)岁;对照组患者的年龄为21-30岁,平均年龄(26.5±2.1)岁,两组患者在在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05);具有可比性。
  1.2护理方法。对照组50患者采取常规,观察患者各项生命体征变化情况,告知患者及家属基本情况;观察组50例患者在给予上述常规治疗的基础上,同时给予患者科学性的护理。手术结束之后,将患者送入安静的病房,给患者注射复方氨基比林降温,定期检查和更换切口处的纱布,帮助清理患者病灶处,避免感染或者压疮。两组患者在术后3周观察其康复效果。
  1.3疗效判断标准。治愈:治疗后,患者接受科学护理之后,高热现象消失,生活质量较治疗前得到明显提升;好转:治疗后,患者体温开始下降,生命体征有所改善,生活质量有所提高;并发症:经过上述护理之后,患者感染其他疾病。
  1.4统计学方法。对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取X2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2结果
  2.1患者持续高热的原因和表现。100例产妇中,术后持续高热中原发性腹膜炎患者2例,占总人数的2.0%,急性乳腺炎28例,占总人数的28.0%,上呼吸道感染30例,占30.0%,切口感染20例,占20.0%,子宫内膜炎20例,占20.0%,详细见表1。
  表1患者持续高热的原因分析[(n)%]
  原因原发性腹膜炎急性乳腺炎上呼吸道感染切口感染子宫内膜炎例数(百分比)2(2.0)28(28.0)30(30.0)20(20.0)20(20.0)2.2两组患者护理效果综合分析。观察组50例患者经过上述综合方式精心护理后,获得较为满意的效果,其中治疗效果为痊愈、好转、无效的患者人数依次为30例、20例和0例,痊愈率为60.0%,总治疗有效率为100.0%;对照组50例患者治疗效果为治愈、好转、无效的患者人数依次为26例、18例和6例,痊愈率为52.0%,总治疗有效率为88.0%;两组间上述两项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。详细见下表2。
  表2两组患者护理效果综合比较分析[(n)%]
  组别例数痊愈好转并发症总有效率观察组5030(60.0)20(40.0)0(0)100.0对照组5026(52.0)18(36.0)6(12.0)88.0X2-2.3101.9844.5124.321P-<0.05<0.05<0.05<0.053讨论
  剖宫产术后持续高热是一种常见的剖宫产术后并发症,患者临床上的主要表现就是体温持续超过39℃,并且维持时间超过3天左右,患者常伴有吸收热解释困难的现象。这种现象引起护理人员的重视和思考,常规的退热治疗难以痊愈,而术后高热护理非常重要,直接影响着患者预后质量。
  本次研究发现,影响剖宫产术后持续高热的原因有很多,由于术后患者切口处很容易发生感染问题,需要护理工作人员高度重视,做好患者病灶处的护理工作。如原发性腹膜炎、急性乳腺炎、上呼吸道感染等,这些都是导致产妇术后持续高热的重要方面,而积极的护理干预能有效降低这些现象的发生率。
  观察组50患者在接受护理工作人员精心护理之后,取得非常满意的治疗效果,观察组患者基本全部康复出院,治疗总有效率为100%。对照组中由于6例患者发生其他并发症现象,仍继续接受治疗,治疗总有效率为88.0%。
  综上所述,积极的护理干预在剖宫产术后持续高热中的应用能取得非常理想的治疗效果,值得在临床中大力推广。参考文献
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