健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果

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  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0216-02
  【摘要】目的:探讨健康教育和加强护理干预对盆腔炎住院患者的效果。方法:对盆腔炎住院患者进行系统健康教育和加强护理,与护理前自身比较对疾病的认识程度和卫生习惯的改变。结果:观护理后患者对疾病相关知识的了解、认知程度更高,了解更深,对不合理卫生习惯的改变更彻底,患者的满意度高,与护理前比较,差异有统计学意义。结论:盆腔炎患者通过健康教育和护理干预,提高患者对疾病的认识,可以提高患者治疗效果。
  【关键词】健康教育;护理干预;盆腔炎;
  盆腔炎在有性经验的妇女中比较普遍,但因其发生的普遍性,反而不能引起足够重视,多数患者没经过系统的检查和治疗,是妇女发生严重的糜烂、炎症或肌瘤或女性原位癌的基础疾病。本病的发生与不良卫生习惯有关,为提高妇女对本病的认识,加大治疗力度,健康教育是重要途径。
  1 资料与方法 选择的盆腔炎住院患者均为育龄期妇女,教育程度均在高中以上,无理解能力障碍,排除有梅毒、艾滋病等传染性生殖系统疾病患者,排除肝、肾功能障碍,对药物不依从者,排除无性生活经历女性[1]。随机分为两组,两组患者的一般資料无明显差异,具有可比性。
  1.1 症状:全部患者有腹痛、腹胀,在妇科彩超检查时可见双或单附件区疼痛,有条索状增厚,全部符合《盆腔炎症性疾病诊治规范》[2]
  1.2 方法
  对照组常规护理和健康教育。观察组在入院开始,每天进行系统的健康教育。首先评估患者身体状况,了解患者生活习惯,然后根据个人情况不同实施不同培训计划。治疗前介绍盆腔炎发病原因,症状,预防,治疗方法,注意事项和预后转归。开始治疗时,选择夫妻双方在场时进行健康教育,多次强化内容,语言通俗易懂,深入浅出。将出院时,对患者有关盆腔炎的知识掌握程度进行测试,纠正某些错误的理解,鼓励患者,只要积极治疗,一定达到理想治疗效果。出院后定期随访,了解有无复发,同时重复预防、治疗和注意事项等健康教育。
  在院护理嘱患者多半卧位休息,避免脓液在腹腔最低点子宫直肠窝聚积,为病菌滋生提供适合场所。定时复查血、尿、便三项常规检查和分泌物检查,根据检查的病原菌补液,每天2次用新洁尔灭冲洗阴道,日常保持外阴清洁,在月经期勤换卫生巾,每天更换内裤,换洗的内裤高锰酸钾浸泡洗涤,如果会阴有伤口,注意药液不能侵染,以免引起红肿。如果患者出现体温超过39℃[3],进行物理降温,避免急性感染。嘱患者仔细体会有无难忍受之腹痛、腹胀等,如出现则及时停药调整治疗方法。必要时手术处理。饮食以高蛋白、高维生素为主,忌生冷辛辣刺激,多饮水。
  1.3 观察指标 比较两组患者相关知识的认知程度,卫生习惯的改变,患者的满意度。观察项目均经过本院设计的调查表进行,考察分值以90%内容达标或或满意为考量标准[4]
  1.4 统计学处理 采用SPSS13.0进行数据处理,当两组间差异P<0.05时,有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者对疾病相关知识的了解、认知程度均达到90%以上,对传统不合理卫生习惯的改变更彻底,本组患者全部满意;对照组对疾病的了解未达到90%,不合理卫生习惯无明显改变,仅少数患者对治疗和护理情况满意,两组比较,差异有统计学意义。
  3 讨论
  盆腔炎是女性常见疾病,在月经期、怀孕期、更年期的妇女多见。盆腔炎分急性和慢性两种,急性盆腔炎经常继急性尿路感染之后发生,慢性盆腔炎一般是急性炎症没得到有效治疗转化而来,是卵巢炎、子宫内膜炎、输卵管炎、结缔组织炎的总称。临床表现以下腹长期隐痛坠痛,月经先后不定期,经量异常,盆腔包块,异味,瘙痒为主,严重者继发不孕,甚至引起弥漫性腹膜炎,引起败血症或休克。
  临床工作中,在正常治疗时加强健康教育,消除患者的紧张心理,消除患者焦虑、自卑心理。健康教育是护理中的重要环节,健康教育要根据患者个体不同调整内容,给对患者具体、规范、科学、实用的指导,改变患者的传统错误观念,给患者灌输合理的预防、治疗方面知识,调动患者发挥潜能,适应新的生活、饮食习惯,减轻不良反应。
  因盆腔炎难治愈,易复发,所以通过健康教育,让患者自身有预防和治疗的主动性,通过改变健康科学的生活方式,达到最终治疗目的。健康教育的主旨是让患者了解盆腔炎的概念,发病原因,卫生习惯与盆腔炎的关系,症状表现,了解预防和治疗方法,治疗选择药物及不良反应,不及时治疗可能带来的不良结果。以期培养患者科学的卫生习惯,防止治疗后复发。
  参考文献
  [1] 周敏,曾谊.急性盆腔炎患者的护理干预[J].中国中医急症,2012,21(1):172.
  [2] 张新英.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].中国现代药物应用,2013,6(1):102.
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