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摘要:目的:了解运用中医针灸疗法,治疗腰椎间盘突出的疗效。方法:根据所设计的治疗疗程,运用中医针灸疗法结合走罐治疗腰椎间盘突出症。结果:对25例腰椎间盘突出症病例进行治疗观察,治疗12天为一疗程,经过两个疗程的治疗,治愈14例,占56%;显效10例,占40%;无效1例,占4%。结论:应用中医疗法治疗腰椎间盘突出症,可以通过中医疗法的互相结合运用,从而取得显著的疗效,而且治疗方法简单,易于被患者所接受。
关键词:中医疗法 针灸 走罐 腰椎间盘突出
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.426
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0371-01
腰椎间盘突出症的主要临床表现为腰痛,或者疼痛感放射至下肢引起的腰腿疼痛。为中老年人的多发病,常见病。可能由于生活节奏的加快,工作压力的增加,近年来发病年龄有年轻化迹象。发病对日常生活,工作带来了一定的影响,采取中医传统疗法中的针灸,走罐相结合的治疗方法,以达到采用简单,安全的疗法取得明显疗效的目的。
1 资料与方法
1.1 资料。本组25例腰椎间盘突出患者,其中男性16例,女性9例;年龄最大65岁,最小22岁;经过CT确诊L3-L4,L4-L5椎间盘膨出的16例,占64%;L2-L3,L3-L4,L4-L5均有不同程度膨出者5例,占20%;单纯L4-L5椎间盘膨出4例,占16%。其中只有2例患者仅表现为腰痛,其余患者均有不同程度的下肢牵引痛。
1.2 治疗方法。
取穴:
第一组穴为L1-S1椎间分别取双侧夹脊穴,双侧次髎穴,患侧腿的环跳穴,阳陵泉。
第二组穴为双侧三焦俞,肾俞,气海俞,大肠俞,关元俞,患侧腿的风市穴,委中。
1.2.1 电针治疗。选用第一组穴位进行电针治疗,连续治疗5天,在第5天的电针治疗结束后,休息两天,再选用第一组穴位继续进行5天的电针治疗,如此连续治疗12天为一疗程。然后休息5天后再进行第二疗程的治疗。
1.2.2 走罐治疗。每5天的电针治疗结束后,在患者腰部两侧太阳经循行的皮肤上涂上莪术油,吸上火罐,从上往下进行走罐治疗,以皮肤潮红为度,注意避免造成皮肤破损。
1.2.3 艾灸。在患者进行电针,走罐治疗后的休息周期中,指导患者每天1次对腰部的夹脊进行艾灸,每次15-20分钟。
2 结果
2.1 疗效标准。以两个疗程的治疗结束作为疗效评定的标准,显效:腰腿痛完全消失,活动无受限。有效:腰腿痛明显好转,某一动作体位有牵拉感。无效:症状无缓解迹象。
2.2 结果。在对25例腰椎间盘突出症患者进行以上综合治疗后,显效14例,占56%;有效10例,占40%;无效1例,占4%。总有效率为96%。
3 讨论
腰椎间盘突出症的病因是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。中医理论称为腰脊痛,认为是由于外邪侵袭或内伤伤肾,影响于腰部,导致经脉不利而痛。
3.1 穴位选择方义。第一组穴位选择夹脊穴,为局部取穴法,起疏通局部经筋,脉络之气血的作用;次髎穴疏利膀胱经气,消瘀通络;然后再取胆经上的环跳穴,阳陵泉以达到疏泄肝胆经气,使气血通畅,奏理气而止痛。
第二组穴位选择膀胱经上腰椎旁的穴位,一方面也是为局部取穴法,另一方面为通调膀胱经气,再加上远取委中,更加强了经气的贯通运行;取胆经上的风市穴,以疏泄通瘀,利气止痛。
3.2 在针刺的基础上进行电针治疗,目的是通过刺激穴位而加强对患处局部的刺激作用,从而促进经络气血的运行通利,恢复组织的正常功能。
3.3 为了避免由于治疗造成患者的过度疲劳而影响疗效,因此以每治疗5天作为一个小周期,在两个小周期治疗之间,以及两个疗程的治疗之间,让患者暂停治疗,休整气息,以较好的状态继续接受下一周期或下一疗程的治疗。在每一休整期间采用一次的走罐治疗,以莪术油均匀涂于腰部膀胱经循行处,一方面起润滑皮肤的作用,利于走罐操作;另一方面利用莪术油活血化瘀,行气破滞,消积止痛的作用,以达到更好的治疗效果。另外指导患者在停止治疗的时间段内,采用艾灸灸腰夹脊,艾灸有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用,以达到提升正气,促进机能的恢复作用。
通过以上中医疗法的相互结合治疗,相对于以单一的治疗方法或者西医疗法而言,治疗的疗程相对缩短,治疗的疗效显著,无药物的副作用影响;对于患者而言,治疗方法易于接受,治疗疗程设计劳逸结合,在驱逐入侵之邪气的同时,提升自身机体的正气,以达到固本的目的,从而在达到更好疗效的同时,能够进一步巩固疗效。
参考文献
[1] 杨芳滔.中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展,亚太传统医药.2010年10期
[2] 朱宗明.辨证施治腰椎间盘突出症193例疗效观察.世界中医骨科杂志,2009年01期
[3] 杨敬东,罗亮,钟大勇等.中医治疗腰椎间盘突出症的近况.中国中医药咨讯.2012,04(1)
[4] 李斌.腰椎间盘突出的中医治疗及理论探讨.中外健康文摘,2012,(31)
[5] 张利君.中医治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.中国医药指南.2012,10(5)
[6] 邱茂良.针灸学(高等医药院校教材).上海科学技术出版社,1990年10月
关键词:中医疗法 针灸 走罐 腰椎间盘突出
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.426
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0371-01
腰椎间盘突出症的主要临床表现为腰痛,或者疼痛感放射至下肢引起的腰腿疼痛。为中老年人的多发病,常见病。可能由于生活节奏的加快,工作压力的增加,近年来发病年龄有年轻化迹象。发病对日常生活,工作带来了一定的影响,采取中医传统疗法中的针灸,走罐相结合的治疗方法,以达到采用简单,安全的疗法取得明显疗效的目的。
1 资料与方法
1.1 资料。本组25例腰椎间盘突出患者,其中男性16例,女性9例;年龄最大65岁,最小22岁;经过CT确诊L3-L4,L4-L5椎间盘膨出的16例,占64%;L2-L3,L3-L4,L4-L5均有不同程度膨出者5例,占20%;单纯L4-L5椎间盘膨出4例,占16%。其中只有2例患者仅表现为腰痛,其余患者均有不同程度的下肢牵引痛。
1.2 治疗方法。
取穴:
第一组穴为L1-S1椎间分别取双侧夹脊穴,双侧次髎穴,患侧腿的环跳穴,阳陵泉。
第二组穴为双侧三焦俞,肾俞,气海俞,大肠俞,关元俞,患侧腿的风市穴,委中。
1.2.1 电针治疗。选用第一组穴位进行电针治疗,连续治疗5天,在第5天的电针治疗结束后,休息两天,再选用第一组穴位继续进行5天的电针治疗,如此连续治疗12天为一疗程。然后休息5天后再进行第二疗程的治疗。
1.2.2 走罐治疗。每5天的电针治疗结束后,在患者腰部两侧太阳经循行的皮肤上涂上莪术油,吸上火罐,从上往下进行走罐治疗,以皮肤潮红为度,注意避免造成皮肤破损。
1.2.3 艾灸。在患者进行电针,走罐治疗后的休息周期中,指导患者每天1次对腰部的夹脊进行艾灸,每次15-20分钟。
2 结果
2.1 疗效标准。以两个疗程的治疗结束作为疗效评定的标准,显效:腰腿痛完全消失,活动无受限。有效:腰腿痛明显好转,某一动作体位有牵拉感。无效:症状无缓解迹象。
2.2 结果。在对25例腰椎间盘突出症患者进行以上综合治疗后,显效14例,占56%;有效10例,占40%;无效1例,占4%。总有效率为96%。
3 讨论
腰椎间盘突出症的病因是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。中医理论称为腰脊痛,认为是由于外邪侵袭或内伤伤肾,影响于腰部,导致经脉不利而痛。
3.1 穴位选择方义。第一组穴位选择夹脊穴,为局部取穴法,起疏通局部经筋,脉络之气血的作用;次髎穴疏利膀胱经气,消瘀通络;然后再取胆经上的环跳穴,阳陵泉以达到疏泄肝胆经气,使气血通畅,奏理气而止痛。
第二组穴位选择膀胱经上腰椎旁的穴位,一方面也是为局部取穴法,另一方面为通调膀胱经气,再加上远取委中,更加强了经气的贯通运行;取胆经上的风市穴,以疏泄通瘀,利气止痛。
3.2 在针刺的基础上进行电针治疗,目的是通过刺激穴位而加强对患处局部的刺激作用,从而促进经络气血的运行通利,恢复组织的正常功能。
3.3 为了避免由于治疗造成患者的过度疲劳而影响疗效,因此以每治疗5天作为一个小周期,在两个小周期治疗之间,以及两个疗程的治疗之间,让患者暂停治疗,休整气息,以较好的状态继续接受下一周期或下一疗程的治疗。在每一休整期间采用一次的走罐治疗,以莪术油均匀涂于腰部膀胱经循行处,一方面起润滑皮肤的作用,利于走罐操作;另一方面利用莪术油活血化瘀,行气破滞,消积止痛的作用,以达到更好的治疗效果。另外指导患者在停止治疗的时间段内,采用艾灸灸腰夹脊,艾灸有温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用,以达到提升正气,促进机能的恢复作用。
通过以上中医疗法的相互结合治疗,相对于以单一的治疗方法或者西医疗法而言,治疗的疗程相对缩短,治疗的疗效显著,无药物的副作用影响;对于患者而言,治疗方法易于接受,治疗疗程设计劳逸结合,在驱逐入侵之邪气的同时,提升自身机体的正气,以达到固本的目的,从而在达到更好疗效的同时,能够进一步巩固疗效。
参考文献
[1] 杨芳滔.中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展,亚太传统医药.2010年10期
[2] 朱宗明.辨证施治腰椎间盘突出症193例疗效观察.世界中医骨科杂志,2009年01期
[3] 杨敬东,罗亮,钟大勇等.中医治疗腰椎间盘突出症的近况.中国中医药咨讯.2012,04(1)
[4] 李斌.腰椎间盘突出的中医治疗及理论探讨.中外健康文摘,2012,(31)
[5] 张利君.中医治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.中国医药指南.2012,10(5)
[6] 邱茂良.针灸学(高等医药院校教材).上海科学技术出版社,1990年10月