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摘要：目的：研究分析甲状腺肿瘤手术的临床特点及其效果。 方法：以我院的甲状腺肿瘤换81例来作为研究对象进行分析，所有的患者分组为对照组和观察组，对照组共39例，采取的是保守治疗，观察组共42例，采取的是手术治疗，对患者的治疗效果进行研究分析。 结果：对照组39例患者接受保守治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为19例和13例，总治疗有效率为82.1%；观察组42例患者接受普外科手术治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为26例和14例，治疗有效率为95.2%，两组间对比有显著性差异（P<0.05）。 结论：甲状腺肿瘤患者使用手术治疗的方式具有比较好的效果，比保守治疗的治愈率要高。
关键词：甲状腺肿瘤；普外科手术；临床 【中图分类号】R736.1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）02-0034-01
临床中甲状腺肿瘤的发病部位是颈部，可以触及较硬的肿块[1-2]，在患者进行吞咽的时候，其会随着咽部运动。临床中该疾病初期症状不明显，患者没有感觉，对其生活不会产生什么影响，所以，患者有时会对其忽略，等到病情严重的时候，就会变得很大，而且是短期内迅速的增大，患者的脖子变得很粗，这样患者的正常生活就会受到影响。此次对我院的部分甲状腺肿瘤手术治疗的患者进行了研究分析，探讨手术治疗的效果，现有如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料：2009年至2012年我院共接收了81例甲状腺肿瘤患者，其中男性患者共31例，女性患者50例，患者年龄从19岁到51岁不等。两组患者的一般性资料不存在显著统计学差异，能够对比分析。
1.2方法：（1） 对照组治疗方法：此次研究中，对照组一共有39例患者，均是使用保守治疗的方法，结合中医的辩证理论来进行治疗，根据患者的生命体征以及病情作为治疗的基础，进行局部治疗，使用针对性的治疗措施，对患者的全身病情进行改善，起到比较好的治疗效果，标本兼职，我们将其称为三联疗法。 （2） 观察组治疗方法：观察组患者采取普外科手术进行治疗。对于甲状腺癌患者进行手术治疗时，对肿瘤集中且局限在一侧的腺体，应该将患侧肿瘤腺体及同峡部分采取全部切除，同时根据患者对侧腺体的实际病变程度，对病变部位进行大部分切除；对于甲状腺癌处于低恶性的患者，可以斟酌使用血道转移的方案进行治疗，手术医师应该根据腺体肿瘤的病变程度，有选择性的采取治疗颈清扫术进行治疗；若是良性肿瘤，应该根据患者甲状腺囊肿的实际病变程度，对一侧甲状腺叶采取有选择性的切除，同时实施有选择性的颈清扫术；对于单纯性甲状腺肿瘤，可以采取全切除术实施治疗。
1.3统计学方法：使用统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，组间对比采取t检验法，以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
对照组39例患者接受保守治疗后，总治疗有效率为82.1%；观察组42例患者，治疗有效率为95.2%；两组间对比有显著性差异（P<0.05）；两组患者出院后，随访1年，发现对照组有3例病情复发，复发率为7.7%，观察组有5例患者病情复发，复发率为11.9%，两组间对比有显著性差异（P<0.05）。
3讨论
临床中甲状腺疾病的发病率比较高，该疾病的早期治疗效果比较好，但是因为早期的症状不明显，患者也没有特别的注意，因此早期治疗的患者还是比较少的，等到接受治疗的时候一般都是比较晚期了，病情严重，治疗难度大，患者的结节甲状腺肿情况比较多，该症状复发率高，超声诊断诊断出恶性病变的几率比较大。恶性肿瘤的初期生长并不快，对生活也没用实际性的影响，但是随着其病情的严重化，颈部会越来越大，增长的速度也是越来越快，因此患者的生活受到了较大的影响。现在使用B超以及CT诊断的准确率不错，细胞穿刺学也是使用较多的方式，临床中进行诊断的途径比较多，手术治疗是该疾病的有效方法，甲状腺肿瘤切除治疗的范围，医学界有着不同的看法，笔者觉得治疗应该尽量减少切除范围，对患者以不复发作为前提进行治疗。
一般的正常人甲状腺是25克，女性会比男性的大。甲状腺超过35克的时候，说明甲状腺过大，需要及时治疗。甲状腺肿瘤疾病的发病率男女比例大约是1比2。患者的年龄集中于18至60岁。临床中患者的情况不同其发病率也不一样，而且发病率受到了患者的生活习惯、饮食习惯的影响，如果生活作息不正常、酗酒抽烟会增加发病率。临床中使用的手术治疗有很多的条件限制，所以需要先进行患者的病情了解，防止复发。
甲状腺肿瘤疾病发病率女性群体比较高，根据其发病的过程，分为良性和恶性两个阶段，良性阶段的患者数量还是比较多的，良性肿瘤不会让患者的生活产生影响，可是如果不进行治疗，随其发展，那么就会演变成恶性肿瘤，对颈部造成非常严重的危害，甚至患者的生命，患者的咽部，食管，器官，神经等等都会因为病变而受到损害，当严重到一定的程度后，就会死亡。因此应该尽早的确诊和治疗。 总的来说，临床中使用手术的方式来进行甲状腺肿瘤治疗的效果比较好，但是因为手术治疗受到很多的限制，因此并非所有的患者都适合使用，要对患者的治疗进行术前的详细诊断以及治疗方案的制定，这样才能够让手术治疗的效果发挥出来。保守治疗的临床效果并不理想，具有较高的复发率，患者如果适合使用手术治疗，应该选择手术治疗，让患者得到比较有效的治疗。手术和保守两种治疗方法的联合使用，对于患者来说是非常好的选择，临床中需要进一步的深入研究，保证患者的生命安全。
参考文献
[1]汤涛.甲状腺肿瘤手术临床探析[J].医学信息，2013（6）：110-111 .
[2]李武.甲状腺肿瘤手术喉返神经损伤的原因及预防分析[J].吉林医学，2013（9）：1707-1707.
关键词：甲状腺肿瘤；普外科手术；临床 【中图分类号】R736.1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）02-0034-01
临床中甲状腺肿瘤的发病部位是颈部，可以触及较硬的肿块[1-2]，在患者进行吞咽的时候，其会随着咽部运动。临床中该疾病初期症状不明显，患者没有感觉，对其生活不会产生什么影响，所以，患者有时会对其忽略，等到病情严重的时候，就会变得很大，而且是短期内迅速的增大，患者的脖子变得很粗，这样患者的正常生活就会受到影响。此次对我院的部分甲状腺肿瘤手术治疗的患者进行了研究分析，探讨手术治疗的效果，现有如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料：2009年至2012年我院共接收了81例甲状腺肿瘤患者，其中男性患者共31例，女性患者50例，患者年龄从19岁到51岁不等。两组患者的一般性资料不存在显著统计学差异，能够对比分析。
1.2方法：（1） 对照组治疗方法：此次研究中，对照组一共有39例患者，均是使用保守治疗的方法，结合中医的辩证理论来进行治疗，根据患者的生命体征以及病情作为治疗的基础，进行局部治疗，使用针对性的治疗措施，对患者的全身病情进行改善，起到比较好的治疗效果，标本兼职，我们将其称为三联疗法。 （2） 观察组治疗方法：观察组患者采取普外科手术进行治疗。对于甲状腺癌患者进行手术治疗时，对肿瘤集中且局限在一侧的腺体，应该将患侧肿瘤腺体及同峡部分采取全部切除，同时根据患者对侧腺体的实际病变程度，对病变部位进行大部分切除；对于甲状腺癌处于低恶性的患者，可以斟酌使用血道转移的方案进行治疗，手术医师应该根据腺体肿瘤的病变程度，有选择性的采取治疗颈清扫术进行治疗；若是良性肿瘤，应该根据患者甲状腺囊肿的实际病变程度，对一侧甲状腺叶采取有选择性的切除，同时实施有选择性的颈清扫术；对于单纯性甲状腺肿瘤，可以采取全切除术实施治疗。
1.3统计学方法：使用统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，组间对比采取t检验法，以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
对照组39例患者接受保守治疗后，总治疗有效率为82.1%；观察组42例患者，治疗有效率为95.2%；两组间对比有显著性差异（P<0.05）；两组患者出院后，随访1年，发现对照组有3例病情复发，复发率为7.7%，观察组有5例患者病情复发，复发率为11.9%，两组间对比有显著性差异（P<0.05）。
3讨论
临床中甲状腺疾病的发病率比较高，该疾病的早期治疗效果比较好，但是因为早期的症状不明显，患者也没有特别的注意，因此早期治疗的患者还是比较少的，等到接受治疗的时候一般都是比较晚期了，病情严重，治疗难度大，患者的结节甲状腺肿情况比较多，该症状复发率高，超声诊断诊断出恶性病变的几率比较大。恶性肿瘤的初期生长并不快，对生活也没用实际性的影响，但是随着其病情的严重化，颈部会越来越大，增长的速度也是越来越快，因此患者的生活受到了较大的影响。现在使用B超以及CT诊断的准确率不错，细胞穿刺学也是使用较多的方式，临床中进行诊断的途径比较多，手术治疗是该疾病的有效方法，甲状腺肿瘤切除治疗的范围，医学界有着不同的看法，笔者觉得治疗应该尽量减少切除范围，对患者以不复发作为前提进行治疗。
一般的正常人甲状腺是25克，女性会比男性的大。甲状腺超过35克的时候，说明甲状腺过大，需要及时治疗。甲状腺肿瘤疾病的发病率男女比例大约是1比2。患者的年龄集中于18至60岁。临床中患者的情况不同其发病率也不一样，而且发病率受到了患者的生活习惯、饮食习惯的影响，如果生活作息不正常、酗酒抽烟会增加发病率。临床中使用的手术治疗有很多的条件限制，所以需要先进行患者的病情了解，防止复发。
甲状腺肿瘤疾病发病率女性群体比较高，根据其发病的过程，分为良性和恶性两个阶段，良性阶段的患者数量还是比较多的，良性肿瘤不会让患者的生活产生影响，可是如果不进行治疗，随其发展，那么就会演变成恶性肿瘤，对颈部造成非常严重的危害，甚至患者的生命，患者的咽部，食管，器官，神经等等都会因为病变而受到损害，当严重到一定的程度后，就会死亡。因此应该尽早的确诊和治疗。 总的来说，临床中使用手术的方式来进行甲状腺肿瘤治疗的效果比较好，但是因为手术治疗受到很多的限制，因此并非所有的患者都适合使用，要对患者的治疗进行术前的详细诊断以及治疗方案的制定，这样才能够让手术治疗的效果发挥出来。保守治疗的临床效果并不理想，具有较高的复发率，患者如果适合使用手术治疗，应该选择手术治疗，让患者得到比较有效的治疗。手术和保守两种治疗方法的联合使用，对于患者来说是非常好的选择，临床中需要进一步的深入研究，保证患者的生命安全。
参考文献
[1]汤涛.甲状腺肿瘤手术临床探析[J].医学信息，2013（6）：110-111 .
[2]李武.甲状腺肿瘤手术喉返神经损伤的原因及预防分析[J].吉林医学，2013（9）：1707-1707.