妇产康复治疗对促进子宫复旧的影响研究

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  摘要:目的:对妇产康复治疗对促进子宫复旧的影响进行研究。方法:对我院2011年-2013年收治的的产妇320例临床观察,按入院先后顺序分为两组,各160例,治疗组选择运用产后康复治疗仪加常规护理方法,对照组选择常规护理方法。结果:通过治疗,治疗组产后24h宫高明显低于对照组,且宫内积血预防少、产后不良反应少,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产后早期运用产后康复治疗仪促进产妇子宫复旧效果明显,值得在临床广泛推广应用。
  关键词: 妇产;康复治疗;子宫复旧【中图分类号】R714.62【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)02-0002-01
  1资料与方法
  1.1临床基本资料:本次研究对象为我院2011年到2013年收治的320例产妇,年龄最小的为22岁,年龄最大的为41岁,平均年龄为28.9岁,其中经产妇有134例,初产妇有186例。按照产妇入院的先后顺序将所有产妇均分成两组,每组160例产妇,分别为治疗组和对照组,对于对照组的产妇分娩之后采用常规的护理方法进行护理,对于治疗组的产妇分娩后,在常规护理的基础上增加产后康复治疗仪进行治疗,对两组患者的产后子宫恢复情况进行观察和对比分析。两组患者均适合参与本次研究,没有严重的心、脑、肾病变,两组产妇在年龄、体重以及身体状况等方面基本相似,其差异不具有统计学意义(P<0.05),具有很强的可比性。
  1.2方法:对于对照组的产妇在分娩之后对其采用常规的护理方法进行护理,具体的护理方案为:每天对患者进行3次子宫按摩,每次按摩的时间为30分钟。对于治疗组的产妇分娩之后,对其采用常规护理方法进行护理的基础上,加用产后康复治疗仪进行治疗,具体的治疗方案为:对于留置导尿管的产妇,在管留置期间产妇取仰卧位,将治疗仪的两个导连涂耦合剂放置到患者的两侧的骶部,两个电极之间的距离大约为3.5厘米,确定两电极紧贴患者骶部时使用固定带进行固定,之后启动治疗仪。电极的强度从零开始不断的增加,直到达到患者的最大忍受程度,每天治疗1-2次,每次治疗持续时间为30分钟。对于未使用导尿管以及导尿管拔除的产妇,取仰卧位将电极分别放置的产妇的耻骨联合上方以及骶尾部,每处放置一枚电极,其他的操作与留置导尿管患者的相同。
  1.3观察指标:对两组产妇产后宫低高度以及治疗后宫低的高度变化情况进行观察和分析,分别于6h、24h、48h时观察患者的宫低高度变化情况。同时,观察患者分娩之后的出血量变化情况、拔管后首次排尿时间以及出现不良反应(尿潴留或者是腰酸背痛)等情况。
  1.4统计学处理:对获得的数据资料采用统计学软件SPSS18.0进行处理和分析,以P<0.05表示两组患者之间的差异具有明显的统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者宫低变化情况对比:在治疗6h时对两组患者的宫低高度情况进行B超检查,发现两组患者之间的差异不具有统计学意义(P>0.05).在治疗12h、48h时对患者的宫低高度状况进行检查,得到治疗组患者的情况明显好于对照组患者的,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。两组患者的宫低高度情况具体如下表1所示。
  治疗48h后治疗组有7例产妇出现宫腔积血,对照组有19例产妇出现宫腔积血,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05).同时,治疗组有3例产妇出现腹痛或者腰痛等并发症,对照组有16例产妇出现产后并发症,两组患者之间具有明显的差异,并且其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇宫腔积血以及并发症的发生情况具体如下表2所示。
  产妇在分娩之后如果不采取有效的方法进行护理和治疗,通常子宫的复旧情况会较差,以往在临床上通常采用腹部按摩以及早期运动的方法来进行治疗,但是这种治疗方法存在治疗效果差、出血量大、恶露持续时间长、引发不良反应大等特征,给产妇带来极大的痛苦。因此,探究有效的产后子宫复旧治疗方法成为了妇产科临床上的一项重要的研究课题。产后康复治疗仪主要是通过低频率脉冲电疗法的方式对患者的子宫进行刺激,促进子宫能够尽快的复旧,其治疗的基本原理为:通过低频率的电疗法促进产妇子宫局部组织的活动,从而改善局部的血液循环以及盆腔肌肉的收缩功能,从而使子宫周边组织的微循环变得丰富,并且带动子宫运动促进其不断的恢复。同时,产后康复治疗仪能够促进产后子宫内淤血的排除,减少产后出血量,缩短恶露持续时间,这种治疗方法能够取得比按摩和运动更好的效果。
  本次的研究结果显示,在治疗6h时两组产妇产后宫低高度没有明显的差异,治疗12h、48h时治疗组产妇产后宫低高度情况明显好于对照组患者的,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组产妇产后48h宫腔积血患者以及出现并发症的数量明显少于对照组患者的,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。这充分说明的产后康复治疗仪能够促进子宫周围组织的微循环以及肌肉收缩能力,促进子宫复旧以及淤血的排除,对于降低产后并发症具有良好的效果。因此得到,产后康复治疗仪对于产后子宫复旧具有良好的治疗效果,值得在临床上得到广泛的推广和应用。
  参考文献
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