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摘要：目的：对临床尿液检验的若干影响因素与对策进行研究。方法：选择我院2014年1月—2014年6月间送验的尿液样本3750例，统计存在误差的尿液样本，并分析探讨临床尿液检验的若干影响因素与相应的加强对策。结果：本次研究的3750例尿液样本中存在较大误差的共有31例（0.83%），通过对这31例有误差尿液样本的分析，认为影响临床尿液检验的因素主要有采集与保存因素、标本送检因素、实验室因素、药物因素等。结论：尿液检验结果存在误差，会给临床治疗带来困难，在实际尿液检验工作中必须要提高重视，加强对各种影响因素的防范与控制，以保证尿液检验的质量。
关键词：尿液检验；影响因素；对策
临床尿液检验包括对尿常规分析、尿蛋白成分定量测定、尿液有形成分检测、尿酶测定等，通过尿液检验，可对临床诊断、判断疗效以及预后起到十分重要的意义。但在实际的尿液检验中，从尿液标本收集、储存、直至实验室检验全过程，尿液标本均有可能受到各种因素的干扰，最终对检验结果的准确性造成影响[1]。本研究对医院近期送验的3750例尿液样本资料进行回顾性分析，整理与总结存在较大误差的样本，分析影响尿液检验质量的因素及加强措施，并作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月—2014年6月间送验的尿液样本3750例，此3750例尿液样本均接受尿常规检查，统计存在的误差样本，并探讨临床尿液检验的若干影响因素与对策。
1.2方法
采用Excel软件，对本次研究的3750例尿液样本的检验结果进行收集、整理，再由专业的检验人员将整理好的检验资料认真分析，统计确认为有误差的尿液样本，进一步的探讨导致尿液检验误差的影响因素，提出相应的解决对策。
2.结果
通过综合统计与回顾性分析发现，本次研究的3750例尿液样本中，检验结果存在较大误差的尿液样本共有31例，占总研究样本的0.83（31/3750）。而导致这31例尿液样本误差的主要影响因素包括如下几点：
⑴采集与保存因素。因采集与保存因素不合理造成的标本误差有7例，占总误差的22.58%。标本采集时未能严格按照医护人员的叮嘱进行，致使采集尿液不合格，或是标本在采集后未及时送检，放置时间过长，保存环境恶劣，使尿液受到周围环境影响而发生物理或化学变化，导致尿液被破坏，难以得到准确的检验结果。⑵标本送检因素。标本送检过程造成误差的共有3例，占9.68%，在标本送检过程中，在盛放尿液标本的容器上未能贴上准确标有患者姓名、性别、收集标本时间的标签，或发生标本上标签与化验单上项目不一致的现象，使标本检验出现误差。⑶药物因素。因药物因素致误差有5例，占16.13%，患者在用药后采集尿液样本，容易因素药物性质、血药浓度、药物半衰期、药物在人体内代谢情况、药物排泄途径等因素影响检验结果。⑷实验室因素。实验室操作不合理造成误差有16例，占51.61%。尿液标本的临床检验主要采用尿液分析仪与尿试条两种方法，而在实际检验过程中，所用检验仪器或工具质量差、性能不佳，或是检验人员操作技术不规范，便容易发生尿液标本的检验误差。尿液标本误差率及因素具体如表1。
表1尿液样本误差率及因素
因素 采集与保存因素 标本送检
因素 药物因素 实验室因素
例数
（n＝31） 7 3 5 16
百分比（%） 22.58 9.68 16.13 51.61
3.讨论
通过以上分析可见，临床尿液检验结果不准确，与药物作用，以及尿液的采集、保存、运送、仪器的使用不合理，实验数据分析错误等因素有着直接关系。本次研究的3750例尿液样本中，就有31例样本受到了以上若干因素的影响，最终导致检验误差，影响临床疾病的诊治。基于尿液样本检验结果误差带来的严重影响，加强对相关影响因素的防范与管理，便显得尤为重要。通过综合分析，本院制定出如下几点切实、可行的应对策略，以供参考：
⑴做好尿液标本的信息记录。在尿液标本采集后，认真填写申请表与容器标志，各项内容必须保证填写完整、规范，并针对有特殊情况的进行备注，例如患者有采样之前应用了皮质类固醇、维生素C等对检验结果有影响的药物，均应详细记录，以便检验人员在检验时能准确排除假阴性、假阳性现象。⑵规范尿液标本的采集、保存与送检过程。首先，在进行尿液采集时，医务人员必须对每位患者进行详细指导，叮嘱其清洁尿道口及周围皮肤，避免分泌物污染标本，并使患者明白正确留尿的方式与时间；其次，尿液收集后及时送检，必须在2h内将标本送至实验室检验，若有特殊情况，也应在标准的低温环境下冷藏标本，标本最长放置时间最好不超过6h；再次，送检时，需对尿液运送器物进行防漏处理，并保证容器清洁无污染，运送过程还需防止光照氧化、防止蛋白质变性[2]。⑶加强室内质控。重视室内质控工作，通过积极开展室内、室间质控，保证尿液储存室、实验室检测水平的准备性与精密性。⑷规范检验仪器与试纸的应用。尿液检验所用的仪器或尿试纸条，必须在检验前进行严格检查，保证无质量问题、性能良好，清洁无污染[3]。
综上所述，临床尿液检验容易受到若干因素的影响，最终导致检验结果存在误差，给临床治疗带来困难。针对这种现象，临床检验人员需提高重视，通过对影响因素的综合分析，制定出一系列行之有效的应对策略并加强落实，以此来规避尿液检验结果的误差问题，确保检验要更加准确，为临床诊断提供可靠依据。
参考文献：
[1]艾秋宝，等.探讨尿液检验结果的影响因素[J].医学信息，2013，26（10）：583.
[2]李素萍.影响尿液检验的分析前质量的因素及应对措施[J].基层医学论坛，2014，2（2）：226-227.
[3]景虹.临床检验中影响尿液检验的因素分析[J].中外医学研究，2014，12（6）：76-77.
关键词：尿液检验；影响因素；对策
临床尿液检验包括对尿常规分析、尿蛋白成分定量测定、尿液有形成分检测、尿酶测定等，通过尿液检验，可对临床诊断、判断疗效以及预后起到十分重要的意义。但在实际的尿液检验中，从尿液标本收集、储存、直至实验室检验全过程，尿液标本均有可能受到各种因素的干扰，最终对检验结果的准确性造成影响[1]。本研究对医院近期送验的3750例尿液样本资料进行回顾性分析，整理与总结存在较大误差的样本，分析影响尿液检验质量的因素及加强措施，并作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月—2014年6月间送验的尿液样本3750例，此3750例尿液样本均接受尿常规检查，统计存在的误差样本，并探讨临床尿液检验的若干影响因素与对策。
1.2方法
采用Excel软件，对本次研究的3750例尿液样本的检验结果进行收集、整理，再由专业的检验人员将整理好的检验资料认真分析，统计确认为有误差的尿液样本，进一步的探讨导致尿液检验误差的影响因素，提出相应的解决对策。
2.结果
通过综合统计与回顾性分析发现，本次研究的3750例尿液样本中，检验结果存在较大误差的尿液样本共有31例，占总研究样本的0.83（31/3750）。而导致这31例尿液样本误差的主要影响因素包括如下几点：
⑴采集与保存因素。因采集与保存因素不合理造成的标本误差有7例，占总误差的22.58%。标本采集时未能严格按照医护人员的叮嘱进行，致使采集尿液不合格，或是标本在采集后未及时送检，放置时间过长，保存环境恶劣，使尿液受到周围环境影响而发生物理或化学变化，导致尿液被破坏，难以得到准确的检验结果。⑵标本送检因素。标本送检过程造成误差的共有3例，占9.68%，在标本送检过程中，在盛放尿液标本的容器上未能贴上准确标有患者姓名、性别、收集标本时间的标签，或发生标本上标签与化验单上项目不一致的现象，使标本检验出现误差。⑶药物因素。因药物因素致误差有5例，占16.13%，患者在用药后采集尿液样本，容易因素药物性质、血药浓度、药物半衰期、药物在人体内代谢情况、药物排泄途径等因素影响检验结果。⑷实验室因素。实验室操作不合理造成误差有16例，占51.61%。尿液标本的临床检验主要采用尿液分析仪与尿试条两种方法，而在实际检验过程中，所用检验仪器或工具质量差、性能不佳，或是检验人员操作技术不规范，便容易发生尿液标本的检验误差。尿液标本误差率及因素具体如表1。
表1尿液样本误差率及因素
因素 采集与保存因素 标本送检
因素 药物因素 实验室因素
例数
（n＝31） 7 3 5 16
百分比（%） 22.58 9.68 16.13 51.61
3.讨论
通过以上分析可见，临床尿液检验结果不准确，与药物作用，以及尿液的采集、保存、运送、仪器的使用不合理，实验数据分析错误等因素有着直接关系。本次研究的3750例尿液样本中，就有31例样本受到了以上若干因素的影响，最终导致检验误差，影响临床疾病的诊治。基于尿液样本检验结果误差带来的严重影响，加强对相关影响因素的防范与管理，便显得尤为重要。通过综合分析，本院制定出如下几点切实、可行的应对策略，以供参考：
⑴做好尿液标本的信息记录。在尿液标本采集后，认真填写申请表与容器标志，各项内容必须保证填写完整、规范，并针对有特殊情况的进行备注，例如患者有采样之前应用了皮质类固醇、维生素C等对检验结果有影响的药物，均应详细记录，以便检验人员在检验时能准确排除假阴性、假阳性现象。⑵规范尿液标本的采集、保存与送检过程。首先，在进行尿液采集时，医务人员必须对每位患者进行详细指导，叮嘱其清洁尿道口及周围皮肤，避免分泌物污染标本，并使患者明白正确留尿的方式与时间；其次，尿液收集后及时送检，必须在2h内将标本送至实验室检验，若有特殊情况，也应在标准的低温环境下冷藏标本，标本最长放置时间最好不超过6h；再次，送检时，需对尿液运送器物进行防漏处理，并保证容器清洁无污染，运送过程还需防止光照氧化、防止蛋白质变性[2]。⑶加强室内质控。重视室内质控工作，通过积极开展室内、室间质控，保证尿液储存室、实验室检测水平的准备性与精密性。⑷规范检验仪器与试纸的应用。尿液检验所用的仪器或尿试纸条，必须在检验前进行严格检查，保证无质量问题、性能良好，清洁无污染[3]。
综上所述，临床尿液检验容易受到若干因素的影响，最终导致检验结果存在误差，给临床治疗带来困难。针对这种现象，临床检验人员需提高重视，通过对影响因素的综合分析，制定出一系列行之有效的应对策略并加强落实，以此来规避尿液检验结果的误差问题，确保检验要更加准确，为临床诊断提供可靠依据。
参考文献：
[1]艾秋宝，等.探讨尿液检验结果的影响因素[J].医学信息，2013，26（10）：583.
[2]李素萍.影响尿液检验的分析前质量的因素及应对措施[J].基层医学论坛，2014，2（2）：226-227.
[3]景虹.临床检验中影响尿液检验的因素分析[J].中外医学研究，2014，12（6）：76-77.