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摘要：目的：掌握当前放射卫生监督工作现状以及存在的问题，从而提出有针对性的改善对策，提升放射卫生监督的合理性。
方法：采用现场调查的方式，对比合理配置放射卫生监督员前后的47家卫生监督机构的变化，从而探讨合理配置放射卫生监督员的重要性。
结果：放射卫生监督员配置的不合理主要是人员缺乏、业务水平不高、系统培训不足、内部轮岗影响工作以及放射防护意识差等。合理配置放射卫生监督员后，在射诊疗软硬条件、放射卫生技术服务机构数量和能力、卫生监督机构与放射卫生技术服务机构信息沟通效率发生了较大变化（P<0.05）。
结论：放射卫生监督员的合理配置，能够更好的保障相关机构的安全生产。
关键词：放射卫生监督 合理性 培训 配置
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.600
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0359-01
放射性射线在造福人类的同时，其辐射危害也在同步增加。为减少放射性射线的危害，应合理配置放射卫生监督员。本研究对合理配置放射卫生监督员前后辖区内47家卫生监督机构进行调查，现将结果汇报如下。
1 一般资料
1.1 调查对象。本次调查了共计47家卫生监督机构，其中行政级别：科级3家、副科级10家、股级16家、副股级18家；机构性质：行政执法机构7家、全额事业单位13家、差额事业单位21家、其他共6家。其中公务员管理的有7家、参公管理25家、事业单位11家、其它4家。
1.2 方法。根据我市放射诊疗许可专项监督检查的基本要求，采用现场检查、询问情况、填写调查表等方式，对放射卫生监督员的配置以及工作情况进行了解。分别对辖区内47家卫生监督机构合理配置放射卫生监督员前（2009年）及合理配置后（2012年）走访调查。采用问卷调查相关机构的放射诊疗软硬条件、放射卫生技术服务机构数量、卫生监督机构与放射卫生技术服务机构信息沟通效率，由受访者根据表1进行打分。
1.3 统计学方法。采用SPSS 16.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，组间分析采用方差分析，计数资料比较用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本问题分析。合理配置放射卫生监督员前，存在突出问题主要有如下几项：①卫生监督员的配置不合理；②专职放射卫生监督人员缺乏；③放射卫生监督员业务水平不高；④放射卫生监督员系统培训不足；⑤卫生监督员内部轮岗影响工作；⑥放射工作人员放射防护意识差。
2.2 放射卫生监督员合理配置的效果。在放射卫生监督员合理配置前后，在射诊疗软硬条件、放射卫生技术服务机构数量和能力、卫生监督机构与放射卫生技术服务机构信息沟通效率的数值方面发生了较大的变化，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
我市在2010年开始重视放射卫生监督员的配置问题，通过一系列措施的出台，取得了较为良好的成效，这点通过本次调查结果可以得到证实。对于放射卫生监督元配置不合理的区域，可以尝试采用如下的途径合理配置放射卫生监督员：
3.1 增加基层卫生监督机构人员编制。当前很多区域的放射卫生监督员配置不合理的主要原因是人数不足，有的区域内甚至没有配备专职的放射卫生监督员，而是由其他的卫生监督员身兼多职。这样就造成了卫生监督员的业务水平不高，监督效果不好。要解决这一问题，首先就需要增加基层卫生监督机构的人员编制，使得基层卫生监督机构能够有足够的资源引入专职的放射卫生监督员，改变过去“一编”难求的状况。
3.2 加大放射卫生监督员系统培训。卫生监督机构必须要建立起完善的年度培训计划，安排放射卫生监督员每年度的培训内容。同时，为了确保放射卫生监督员能够积极、主动的参与到培训中去，使得培训能够取得更好的效果。有必要改变放射卫生监督员的绩效考核指标体系，将参与培训的情况以及培训之后的考核情况纳入到绩效考核指标体系之中。这就能够使得参与培训与绩效考核结果直接挂钩，而绩效考核的结果则直接与放射卫生监督员的薪酬、奖金、福利、惩罚、晋升等机制联系在一起。
3.3 保持放射卫生监督员相对稳定。放射卫生监督工作需要对被监督的机构有较为深入的了解，除此之外，还需要有着非常丰富的监督经验。因此，有必要保持放射卫生监督员的相对稳定性，不要轻易的变更放射卫生监督员的岗位。即使是却又必要调整的，也应该设置一定的过渡期，在过渡期内有原来的老卫生监督员带新的卫生监督员，在接替岗位的新卫生监督员完全掌握被监督机构的基本情况，了解其负责的工作的所有需要注意的细节之后，才能够进行调整。从而实现放射卫生监督员变更期间的平稳过渡，防止出现由于新手不了解情况，而导致工作失误的情形。
放射卫生监督员是保障使用放射射线进行安全生产的关键所在，增加放射卫生监督员的数量，提高其素质，可为降低安全生产事故发生概率起到一定的保障作用。
参考文献
[1]李朝晖.南平市级医院X射线影像诊断放射防护状况分析[J].海峡预防医学杂志，2012，18（5）：61-63
[2]张环娥.基层医疗机构放射诊疗防护管理[J].中国辐射卫生，2012，21（2）：160-161
[3]樊毅.重庆万州区及周边6县放射工作人员职业健康状况分析[J].中国辐射卫生，2012，21（2）：188-190
[4]万学珩，孙晶影.白城市医疗机构放射卫生监督结果分析[J].中外医疗，2012，31（18）：131
方法：采用现场调查的方式，对比合理配置放射卫生监督员前后的47家卫生监督机构的变化，从而探讨合理配置放射卫生监督员的重要性。
结果：放射卫生监督员配置的不合理主要是人员缺乏、业务水平不高、系统培训不足、内部轮岗影响工作以及放射防护意识差等。合理配置放射卫生监督员后，在射诊疗软硬条件、放射卫生技术服务机构数量和能力、卫生监督机构与放射卫生技术服务机构信息沟通效率发生了较大变化（P<0.05）。
结论：放射卫生监督员的合理配置，能够更好的保障相关机构的安全生产。
关键词：放射卫生监督 合理性 培训 配置
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.600
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0359-01
放射性射线在造福人类的同时，其辐射危害也在同步增加。为减少放射性射线的危害，应合理配置放射卫生监督员。本研究对合理配置放射卫生监督员前后辖区内47家卫生监督机构进行调查，现将结果汇报如下。
1 一般资料
1.1 调查对象。本次调查了共计47家卫生监督机构，其中行政级别：科级3家、副科级10家、股级16家、副股级18家；机构性质：行政执法机构7家、全额事业单位13家、差额事业单位21家、其他共6家。其中公务员管理的有7家、参公管理25家、事业单位11家、其它4家。
1.2 方法。根据我市放射诊疗许可专项监督检查的基本要求，采用现场检查、询问情况、填写调查表等方式，对放射卫生监督员的配置以及工作情况进行了解。分别对辖区内47家卫生监督机构合理配置放射卫生监督员前（2009年）及合理配置后（2012年）走访调查。采用问卷调查相关机构的放射诊疗软硬条件、放射卫生技术服务机构数量、卫生监督机构与放射卫生技术服务机构信息沟通效率，由受访者根据表1进行打分。
1.3 统计学方法。采用SPSS 16.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，组间分析采用方差分析，计数资料比较用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本问题分析。合理配置放射卫生监督员前，存在突出问题主要有如下几项：①卫生监督员的配置不合理；②专职放射卫生监督人员缺乏；③放射卫生监督员业务水平不高；④放射卫生监督员系统培训不足；⑤卫生监督员内部轮岗影响工作；⑥放射工作人员放射防护意识差。
2.2 放射卫生监督员合理配置的效果。在放射卫生监督员合理配置前后，在射诊疗软硬条件、放射卫生技术服务机构数量和能力、卫生监督机构与放射卫生技术服务机构信息沟通效率的数值方面发生了较大的变化，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
我市在2010年开始重视放射卫生监督员的配置问题，通过一系列措施的出台，取得了较为良好的成效，这点通过本次调查结果可以得到证实。对于放射卫生监督元配置不合理的区域，可以尝试采用如下的途径合理配置放射卫生监督员：
3.1 增加基层卫生监督机构人员编制。当前很多区域的放射卫生监督员配置不合理的主要原因是人数不足，有的区域内甚至没有配备专职的放射卫生监督员，而是由其他的卫生监督员身兼多职。这样就造成了卫生监督员的业务水平不高，监督效果不好。要解决这一问题，首先就需要增加基层卫生监督机构的人员编制，使得基层卫生监督机构能够有足够的资源引入专职的放射卫生监督员，改变过去“一编”难求的状况。
3.2 加大放射卫生监督员系统培训。卫生监督机构必须要建立起完善的年度培训计划，安排放射卫生监督员每年度的培训内容。同时，为了确保放射卫生监督员能够积极、主动的参与到培训中去，使得培训能够取得更好的效果。有必要改变放射卫生监督员的绩效考核指标体系，将参与培训的情况以及培训之后的考核情况纳入到绩效考核指标体系之中。这就能够使得参与培训与绩效考核结果直接挂钩，而绩效考核的结果则直接与放射卫生监督员的薪酬、奖金、福利、惩罚、晋升等机制联系在一起。
3.3 保持放射卫生监督员相对稳定。放射卫生监督工作需要对被监督的机构有较为深入的了解，除此之外，还需要有着非常丰富的监督经验。因此，有必要保持放射卫生监督员的相对稳定性，不要轻易的变更放射卫生监督员的岗位。即使是却又必要调整的，也应该设置一定的过渡期，在过渡期内有原来的老卫生监督员带新的卫生监督员，在接替岗位的新卫生监督员完全掌握被监督机构的基本情况，了解其负责的工作的所有需要注意的细节之后，才能够进行调整。从而实现放射卫生监督员变更期间的平稳过渡，防止出现由于新手不了解情况，而导致工作失误的情形。
放射卫生监督员是保障使用放射射线进行安全生产的关键所在，增加放射卫生监督员的数量，提高其素质，可为降低安全生产事故发生概率起到一定的保障作用。
参考文献
[1]李朝晖.南平市级医院X射线影像诊断放射防护状况分析[J].海峡预防医学杂志，2012，18（5）：61-63
[2]张环娥.基层医疗机构放射诊疗防护管理[J].中国辐射卫生，2012，21（2）：160-161
[3]樊毅.重庆万州区及周边6县放射工作人员职业健康状况分析[J].中国辐射卫生，2012，21（2）：188-190
[4]万学珩，孙晶影.白城市医疗机构放射卫生监督结果分析[J].中外医疗，2012，31（18）：131