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摘要：目的：分析脑CT在急性進展性脑梗死中的应用价值。方法：选取2013年3月-2014年3月期间，我院收治的急性梗死患者共102例为研究对象，包括35例急性进展性脑梗死，对CT早期变化特点进行回顾性分析，同时与67例非进展性脑梗死患者的CT变化进行对比分析。结果：共有73例患者CT发生异常，进展组31例有脑梗死早期表现，占88.6%（31/35），高于非进展组53.7%（36/67）。患者病情高峰期，进展组患者共有17例发生梗死体积增大，占48.6%，出血性梗死6例占17.1%；新部位梗死3例，9例并未出现明显的变化占25.71%。结论：在对急性进展性脑梗死患者进行诊断过程中可采用CT诊断，患者梗死体积增大以及出血性梗死均可导致神经功能发生恶化。
关键词：脑CT；进展性脑梗死；临床研究；方法
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0374-01
患者脑梗死发病7h之后，神经功能损坏情况出现进一步恶化，或患者虽经过临床治疗后病情并未得到有效控制甚至出现加重情况时，即为进展性脑梗死。急性进展性脑梗死是导致患者出现死亡以及致残的根本原因。本次研究将对急性进展性脑梗死患者的影像学变化进行研究分析，进一步指导临床对患者病情的判断，采取有效的治疗措施，现将报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年3月-2014年3月期间，我院收治的急性梗死患者共102例为研究对象，包括35例急性进展性脑梗死（观察组），其中男17例，女18例，年龄62-81岁，平均年龄（75.6±2.8）岁。对CT早期变化特点进行回顾性分析，同时与67例非进展性脑梗死患者（对照组）的CT变化进行对比分析，男36例，女31例，年龄63-83岁，平均年龄（78.6±3.1）岁。所有患者均经过我院CT检查确诊。两组患者年龄、性别等无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对研究中的所有患者采用双排螺旋CT行脑检查，采用0M线为基线逐渐向上进行扫描，层厚为5mm，共扫描20个层面。患者全部通过我院的CT检查，若是并未发现阳性征象，在46h进行脑CT复查；患者病情若是不断加重，应当在病情处于高峰期时，对患者脑部CT进行复查，对患者梗死部位的变化进行观察对比。
1.3 统计学分析
行t检验，计数资料行卡方检验，以P<0.05为数据对比差异有统计学意义，数据录入到SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数（ ±s）标准差表示。
2 结果
共有73例患者CT发生异常，进展组31例有脑梗死早期表现，占88.6%（31/35），高于非进展组53.7%（36/67）。患者病情高峰期，进展组患者共有17例发生梗死体积增大，占48.6%，出血性梗死6例占17.1%；新部位梗死3例，9例并未出现明显的变化占25.71%。见表1
3 讨论
急性进展性脑梗死属于一种典型的重型脑血管病，相关文献曾报道急性进展性脑梗死的发病率为40%所有[1]。临床中通常将其分为早期进展以及晚期进展两种，但多数时间以早期进展最为常见，急性进展性脑梗死患者病情会不断加重[2]。
在急性进展性脑梗死患者中可采用脑CT对患者进行诊断，当脑水肿病情发展到一定程度后，早期的脑梗死病灶会在CT上显示出来，患者病变脑组织中的含水量增加1%时，CT指便会下降2.6Hu[3]。CT表现主要为：（1）脑梗死30min后可发现脑动脉高密度，主要动脉密度增高影。（2）脑组织肿胀，出现增宽以及脑回变平等，脑沟消失或变浅[4]。
在本次研究后发现，102例患者共有73例患者CT发生异常，进展组31例有脑梗死早期表现，占88.6%（31/35），高于非进展组53.7%（36/67）。患者病情高峰期，进展组患者共有17例发生梗死体积增大，占48.6%，出血性梗死6例占17.1%；新部位梗死3例，9例并未出现明显的变化占25.71%。因此我们认为，在对急性进展性脑梗死患者进行诊断过程中可采用CT诊断，患者梗死体积增大以及出血性梗死均可导致神经功能发生恶化。
参考文献
[1] 刘青蕊，国丽茹，陈金虎，韩颖. 脑CT在急性进展性脑梗死中的应用价值[J]. 脑与神经疾病杂志，2013，03（4）：230-232.
[2] 覃佩红，李婕，温德树，曾雪清. 尤瑞克林在急性进展性脑梗死患者中的应用及护理[J]. 护士进修杂志，2012，12（2）：1107-1108.
[3] 陈金虎，刘青蕊，国丽茹，史欣. 脑CT及脑电地形图在急性进展性脑梗死中的应用研究[J]. 现代电生理学杂志，2014，04（2）：193-195+200.
[4] 陈金虎. 急性进展性脑梗死的临床研究[D].河北医科大学，2013，（3）：156-159
关键词：脑CT；进展性脑梗死；临床研究；方法
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0374-01
患者脑梗死发病7h之后，神经功能损坏情况出现进一步恶化，或患者虽经过临床治疗后病情并未得到有效控制甚至出现加重情况时，即为进展性脑梗死。急性进展性脑梗死是导致患者出现死亡以及致残的根本原因。本次研究将对急性进展性脑梗死患者的影像学变化进行研究分析，进一步指导临床对患者病情的判断，采取有效的治疗措施，现将报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年3月-2014年3月期间，我院收治的急性梗死患者共102例为研究对象，包括35例急性进展性脑梗死（观察组），其中男17例，女18例，年龄62-81岁，平均年龄（75.6±2.8）岁。对CT早期变化特点进行回顾性分析，同时与67例非进展性脑梗死患者（对照组）的CT变化进行对比分析，男36例，女31例，年龄63-83岁，平均年龄（78.6±3.1）岁。所有患者均经过我院CT检查确诊。两组患者年龄、性别等无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对研究中的所有患者采用双排螺旋CT行脑检查，采用0M线为基线逐渐向上进行扫描，层厚为5mm，共扫描20个层面。患者全部通过我院的CT检查，若是并未发现阳性征象，在46h进行脑CT复查；患者病情若是不断加重，应当在病情处于高峰期时，对患者脑部CT进行复查，对患者梗死部位的变化进行观察对比。
1.3 统计学分析
行t检验，计数资料行卡方检验，以P<0.05为数据对比差异有统计学意义，数据录入到SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数（ ±s）标准差表示。
2 结果
共有73例患者CT发生异常，进展组31例有脑梗死早期表现，占88.6%（31/35），高于非进展组53.7%（36/67）。患者病情高峰期，进展组患者共有17例发生梗死体积增大，占48.6%，出血性梗死6例占17.1%；新部位梗死3例，9例并未出现明显的变化占25.71%。见表1
3 讨论
急性进展性脑梗死属于一种典型的重型脑血管病，相关文献曾报道急性进展性脑梗死的发病率为40%所有[1]。临床中通常将其分为早期进展以及晚期进展两种，但多数时间以早期进展最为常见，急性进展性脑梗死患者病情会不断加重[2]。
在急性进展性脑梗死患者中可采用脑CT对患者进行诊断，当脑水肿病情发展到一定程度后，早期的脑梗死病灶会在CT上显示出来，患者病变脑组织中的含水量增加1%时，CT指便会下降2.6Hu[3]。CT表现主要为：（1）脑梗死30min后可发现脑动脉高密度，主要动脉密度增高影。（2）脑组织肿胀，出现增宽以及脑回变平等，脑沟消失或变浅[4]。
在本次研究后发现，102例患者共有73例患者CT发生异常，进展组31例有脑梗死早期表现，占88.6%（31/35），高于非进展组53.7%（36/67）。患者病情高峰期，进展组患者共有17例发生梗死体积增大，占48.6%，出血性梗死6例占17.1%；新部位梗死3例，9例并未出现明显的变化占25.71%。因此我们认为，在对急性进展性脑梗死患者进行诊断过程中可采用CT诊断，患者梗死体积增大以及出血性梗死均可导致神经功能发生恶化。
参考文献
[1] 刘青蕊，国丽茹，陈金虎，韩颖. 脑CT在急性进展性脑梗死中的应用价值[J]. 脑与神经疾病杂志，2013，03（4）：230-232.
[2] 覃佩红，李婕，温德树，曾雪清. 尤瑞克林在急性进展性脑梗死患者中的应用及护理[J]. 护士进修杂志，2012，12（2）：1107-1108.
[3] 陈金虎，刘青蕊，国丽茹，史欣. 脑CT及脑电地形图在急性进展性脑梗死中的应用研究[J]. 现代电生理学杂志，2014，04（2）：193-195+200.
[4] 陈金虎. 急性进展性脑梗死的临床研究[D].河北医科大学，2013，（3）：156-159