【摘 要】
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目的:新型冠状病毒肺炎患者的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发病率的报告存在很大差异。因此,我们通过这项荟萃分析以探讨新冠肺炎患者AKI的发病率和肾脏替代疗法(renal replacement therapy,RRT)的使用情况。方法:系统地搜索PubMed、Embase、Web of Science、medRxiv和bioRxiv数据库,查找自2019年12月1日至
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目的:新型冠状病毒肺炎患者的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发病率的报告存在很大差异。因此,我们通过这项荟萃分析以探讨新冠肺炎患者AKI的发病率和肾脏替代疗法(renal replacement therapy,RRT)的使用情况。方法:系统地搜索PubMed、Embase、Web of Science、medRxiv和bioRxiv数据库,查找自2019年12月1日至2020年7月25日发表的与新冠肺炎患者AKI和RRT相关的病例报告。使用R语言和Stata来执行所有的合并分析。结果:总共58项研究22671名新冠肺炎住院患者被纳入Meta分析中,51项研究中21531例患者AKI的合并发生率为12.3%(95%CI 9.5-15.6%),其中290例肾移植患者AKI发生率为38.9%(95%CI 27.3-51.9%),626例重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者AKI发生率为39.0%(95%CI 23.2-57.6%),1745例死亡患者AKI发生率为42.0%(95%CI 30.3-54.7%)。39项研究中17664名患者RRT的合并使用率为5.4%(95%CI 4.0-7.1%),其中117名肾移植患者RRT使用率为15.6%(95%CI 9.9-23.8%),776名ICU患者RRT使用率为16.3%(95%CI 11.1-23.3%)。12项研究1916例COVID-19 AKI患者的合并死亡率为78.8%(95%CI 61.0-89.9%)。Meta回归分析结果显示,在住院患者中,年龄、性别、高血压、糖尿病、心血管疾病和慢性阻塞性肺疾病与AKI的发生有关。结论:AKI是新冠肺炎住院患者的常见并发症,并在肾移植和ICU患者中有更高的比例。新冠肺炎患者AKI发生率为12.3%,RRT治疗率为5.4%,需引起临床医生的重视。
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目的:研究在造影剂急性肾损伤发生发展过程中肾小管周围毛细血管及肾小管的损伤。方法:将48只体重250-300g的SD大鼠随机分为实验组和对照组2组,实验组予脱水48小时,肌注呋塞米注射液(10m L/kg)30分钟后经股静脉注射碘海醇注射液(15m L/kg),分别于造影剂注射后5分钟、10分钟、15分钟、1小时、24小时、48小时、72小时7个时间点静脉采血,取出双肾制备石蜡切片。对照组予脱水4
目的:研究探讨2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)患者血清鸢尾素(irisin)和趋化素(chemerin)水平的变化及影响因素,从而为T2DKD的预测和诊断提供一种新的临床角度和思路。方法:1.研究对象:选取2019年3月至2019年9月于山西医科大学第二医院就诊的30名健康体检者(NGT组)、25名2型糖尿病患者(T2DM组)和26名2型糖尿病肾脏疾病患者(T2DKD组)。2.一般资料收集:记录研
目的:评估本中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症及肌少性肥胖的发生率,并分析可能导致肌少症的危险因素。方法:选取2019年10月至2020年3月于山西医科大学第二医院的120例MHD患者为研究对象。采用亚洲肌少症诊断标准,筛查肌少症患者,计算肌少症发生率。比较肌少症组和非肌少症组临床指标的差异,Logistic回归分析肌少症的危险因素。根据体脂百
目的探讨不同分期的非透析慢性肾脏病(CKD)患者出现血脂异常情况,并分析其相关因素。方法选取2013年3月至2019年11月期间,就诊于山西医科大学第二医院肾脏内科并确诊为CKD的912例患者,回顾性分析这组人群的临床资料和实验室指标。依据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》:(1)TC≥6.2mmol/L;(2)TG≥2.26mmol/L;(3)HDL-C<1.04mmol/L;(4
目的:探讨血液透析对阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集的影响,以及血液透析患者的血小板反应性,为行PCI术后血液透析患者的抗血小板治疗提供指导。方法:选取2020年1至10月在我院住院的PCI术后的血液透析患者23例,所有患者均给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,测定并分析血液透析前后血小板聚集率(PAR)。根据二磷酸腺苷(ADP)诱导后血小板聚集率是否>55%,分为氯吡格雷治疗后血小板高反应组(HPR)与血
目的:了解山西医科大学第二医院血液净化中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者运动状况,并研究其相关因素。方法:选取2018年10月~2020年3月在山西医科大学第二医院血液净化中心血液透析超过3个月的患者84例,作为调查研究对象。采取RAPA(快速身体评估问卷)对其活动现状进行评估,并根据问卷调查将患者的活动量分为久坐、低、中高三种程度;同时使用生活质量
目的:研究伴有C1q沉积的IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)患者的临床与病理特点,为肾脏C1q沉积可能作为IgAN进展及不良预后的危险因素提供依据。方法:本研究共纳入467例山西医科大学第二医院经肾活检确诊的原发性IgAN患者。根据肾小球免疫荧光结果分为C1q沉积组(107例)和C1q阴性组(360例),对两组患者的血清学和组织病理学参数进行分析,比较C1q沉积与非沉积患者的临
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目的:评价钠-葡萄糖共转运体2(sodium glucose co-transporter 2,SGLT2)抑制剂对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)的血脂和电解质的影响。方法:计算机检索Web of Science、Pubmed、Cochrane Library、Embase、万方及中国
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