绝经转变期护士主观认知下降水平与绝经症状、神经质及正念的关系

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目的:调查绝经转变期护士的主观认知下降水平;探讨绝经症状、神经质、正念及其交互作用与绝经转变期护士主观认知下降的关系,为改善绝经转变期护士心理健康水平提供理论依据。方法:采用方便抽样的方法,选取山东省内1355名绝经转变期护士为研究对象,采取电子问卷方式进行数据收集。调查工具包括一般资料问卷、主观认知下降量表(SCD-Q9)、绝经期评定量表(MRS)、简版正念量表(SIM-C)、大五人格神经质分量表(BFI-N)。采用SPSS22.0统计分析软件对数据进行录入和分析,统计分析包括描述性统计、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性分层回归等。结果:1.绝经转变期护士的基本信息分布情况1355名绝经转变期护士年龄范围为40-59岁,平均年龄(46.39±4.47)岁。BMI正常范围者为76.2%,家庭经济状况以收支结余者居多(50.3%),大部分护士的夫妻关系好(79.5%),孩子为独生子者占78.1%,患有慢性病的比例为25.2%,近一年经历了不良生活事件的占18.7%;初潮年龄在13-16岁者占78.5%,处于绝经分期中绝经前期的占59.0%,围绝经期的占23.3%,绝经后期的占17.7%;市级及以上医院的护士占66.1%,高级职称者占35.2%,84.7%个体为长白班工作。2.绝经转变期护士 SCD水平本研究中绝经转变期护士的SCD得分范围在0~9分,平均得分为(5.37±2.47)分,其中,整体记忆及时间对比维度得分为(4.03±1.98)分,日常活动维度得分为(1.34±0.75)分。在整体记忆及时间对比维度中,有88.2%的女性报告自己的记忆力比5年前要差,70.7%的女性认为自己越来越记不住东西放哪里;在日常活动维度中,79.0%个体报告经常忘记对自己来说重要的日期。3.绝经转变期护士 SCD在一般资料上的比较单因素分析结果显示,SCD得分及两个分维度得分在经济状况、夫妻关系、孩子个数、慢性病、生活事件、绝经分期、医院级别、科室、职称上存在统计学差异(均P<0.05)。4.绝经转变期护士 SCD与绝经症状、神经质及正念的相关性绝经转变期护士绝经症状、正念和神经质平均得分分别为(10.01±7.21)、(22.18±6.75)、(37.69±5.26)。Pearson相关结果显示SCD总分及分维度得分与绝经症状(r=0.412~0.472,均P<0.001)、神经质(r=0.372~0.424,均P<0.001)及正念(r=-0.338~-0.384,均P<0.001)均存在相关性。5.绝经转变期护士绝经症状、神经质以及正念对SCD的预测作用将绝经症状、神经质、正念进行中心化处理,分别以SCD总分及其分维度得分为因变量,采用分层回归分析方法,将单因素分析中具有统计学意义的个人及家庭特征、月经相关特征以及工作特征纳入第一层,绝经症状、神经质、正念得分纳入第二层;将绝经症状×神经质、绝经症状×正念、正念×神经质作为第三层纳入方程,结果显示在SCD总分上正念(β=-0.155,P<0.001)、神经质(β=0.133,P<0.001)、绝经症状(β=0.309,P<0.001)、绝经症状×神经质(β=-0.094,P=0.003)具有预测作用;在整体记忆功能及时间对比维度上正念(β=-0.139,P<0.001)、神经质(β=0.126,P<0.001)、绝经症状(β=0.256,P<0.001)、绝经症状×神经质(β=-0.115,P<0.001)具有预测作用;在日常活动功能维度上,正念(β=-0.153,P<0.001)、神经质(β=0.122,P<0.001)、绝经症状(β=0.318,P<0.001)具有预测作用。结论:1.绝经转变期护士 SCD尚可,其发生率为16.2%。2.绝经症状、神经质是绝经转变期护士 SCD的危险因素,正念是SCD的保护性因素,绝经症状与神经质交互作用对SCD具有预测作用。
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