成人先天性胆管扩张症血清CA125、CA19-9、CA15-3的检测对其癌变趋势的意义

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhenmafanwokao
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[目的]本实验通过对已发生癌变的成人先天性胆管扩张症与未发生癌变的成人先天性胆管扩张症的相关临床资料对比,探讨血清CA125、CA19-9、CA15-3、年龄、病程在成人先天性胆管扩张症是否有癌变的诊断意义。[方法]收集2007年8月至2017年12月期间在昆明医科大学第一附属医院因先天性胆管扩张症经手术治疗并术后经病检证实的65例成人患者,通过病检结果是否发生癌变分为癌变组和非癌变组,两组互为对照,其中癌变组患者总共9例,男2例,女7例,非癌变组患者总共56例,男14例,女42例。分别统计两组患者的年龄、病程、血清CA125、CA19-9、CA15-3,并且比较两组之间的差异。病程定义为首次症状发作到确诊为癌变组或非癌变组的时间,采用SPSS20.0统计软件对资料进行分析,P<0.05表示有统计学意义。[结果]1.癌变组平均病程为18.55±6.82年,高于非癌变组的平均病程5.26±6.42年,差别具有统计学意义(P<0.001);癌变组平均年龄为(56.11 土12.19)岁,高于非癌变组的平均年龄(38.78± 14.15)岁,差别具有统计学意义(P=0.001,P<0.05)。2.癌变组的血清CA19-9明显高于非癌变组,在统计学上有显著差异(P<0.05)。癌变组的血清CA125明显高于非癌变组,差异有统计学意义(P<0.05)。癌变组的血清 CA15-3(18.97±13.17)U/ml,非癌变组血清 CA15-3(12.51±11.26)U/ml,用两独立样本t检验,(P>0.05)差异无统计学意义。3.检测血清中CA125、CA19-9对成人先天性胆管扩张症癌变的诊断敏感性和特异性各不相同,通过两者联合检测可以提高诊断率。[结论]1、检测血清CA125、CA19-9对诊断成人先天性胆管扩张症癌变有一定的参考价值。2、血清CA125、CA19-9对成人先天性胆管扩张症癌变的诊断,CA125特异性较高而CA19-9敏感性较高。3、高龄、病程长与成人先天性胆管扩张症癌变成正相关,高龄、病程长的患者应积极进行手术切除治疗。
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