前瞻性评估PET/MR与PET/CT在骨髓瘤诊断、分期的对照研究

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bluebabyyejing
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研究目的多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是由单克隆浆细胞浸润和增殖引起的恶性肿瘤,影像学检查是诊断骨髓瘤骨病及髓外病变的重要手段,传统的影像学检查只能提供局部器官的形态学改变,而PET/CT能提供全身组织结构改变及代谢信息,同时评价骨质破坏情况和髓外浸润情况。FDG-PET和MR,已被单独推荐应用于MM诊断、分期及预后判断,PET/MR作为分子影像新技术,融合了PET与MR的优势,在国内应用尚处于起步阶段,对于骨髓瘤辅助诊断、临床分期的意义仍需更多探索。因此本研究希望探讨同机PET/MR在骨髓瘤诊断及分期中的临床应用价值,并与PET/CT做对照研究,为今后临床应用及指南的修订提供依据。方法收录43例临床确诊、未经治疗的初发多发性骨髓瘤患者,收集患者临床资料,对患者进行PET/CT及PET/MR检查,比较两种显像模式对MM患者诊断及分期、病变累及等方面的价值。结果PET/CT与PET/MR双模态在MM髓内病变(81.4%vs 88.4%,P=0.366)及髓外病变(4.7%vs 4.7%,P=1)的检出率无明显差异;半定量参数SUVmax和SUVpeak在PET/CT与PET/MR之间无差异,PET/CT与PET/MR所显示的SUVmax(ρ=0.846,P<0.001)及SUVpeak(ρ=0.871,P<0.001)也表现出良好的相关性。PET/CT及PET/MR阳性患者的SUVmax、SUVpeak值高于阴性患者。在PET/CT及PET/MR显像中,脊柱及骨盆是髓内病变最常见的累及部位,PET/MR显示的病变累及范围大于PET/CT(P<0.001)。结论PET/CT及PET/MR在多发性骨髓瘤诊断与分期中的价值得到初步证实。PET/MR在评估MM病变累及范围方面优于PET/CT。
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