背景:单核细胞与多种疾病及死亡相关,其和死亡的相关性在不同的疾病中似乎存在着差异,而在T2DM中这一关系尚不明确。我们进行了一项研究,旨在探讨单核细胞与T2DM并发症及其死亡的相关性。方法:基线时纳入1073例T2DM患者,记录身高、体重、WC、血压、CCI等临床特征,同时完善WBCC、中性粒细胞百分比、MC、血脂、HbA1c、Cr等生化指标。其中,CCI根据患者的年龄和合并症的具体情况进行计算。根据基线时外周血MC将患者分为低、中、高三个分位组,采用回归模型分析外周血MC与T2DM并发症及死亡的相关性。结果:经过中位随访时间47个月后,其中880例患者完成了最终的随访。在随访期间死亡的患者,其基线时的外周血MC水平较存活的患者明显升高(0.45±0.16 vs.0.37±0.15×10~9/L,P=0.003)。在多变量Cox回归模型中,经过矫正性别、BMI、CCI、T2DM病程、高血压、代谢综合症、药物、hs-CRP、SBP、HbA1c、WBCC和中性粒细胞百分比等混杂因素后,MC在高分位组的患者显示出更高的全因死亡风险(以低分位组作为参考,中、高分位组的HR和95%CI分别为2.65[0.84,8.31]和3.73[1.14,12.24])。在基线时合并大血管并发症的T2DM患者中,MC每增加1-SD则全因死亡的风险增加1.92倍。然而,在基线时不合并大血管并发症的患者中,却不存在这一相关性(1.13[0.72,1.78],P=0.591)。结论:外周血单核细胞计数是T2DM患者全因死亡的独立预测因子,这一关系在T2DM合并大血管并发症的患者中更确切。