论文部分内容阅读
摘要：加强对神经内科护理工作中存在的安全隐患及解决方法的研究，有利于提高神经内科护理服务质量。本文笔者对神经内科护理工作中存在的安全隐患及解决方法进行了探讨，希望对相关从业人员具有借鉴意义。
关键词：神经内科：护理：安全隐患：解决方法
前言：在神经内科护理工作开展的过程中，由于各个方面因素的影响，经常会存在较多的安全隐患。作为护理人员，必须要从实际出发，采取有效的防范干预措施，从而实现降低神经内科护理安全危害事件发生率的目的。
1 神经内科护理工作中存在的安全隐患
1.1 护理人员缺乏责任感
经分析发现，部分神经内科护理人员在工作时有诸多违章操作，如遵医嘱给药过程中医生与护理人员疏于沟通，交流不善，医嘱开出后，医生未及时通知护士，护士也未严格查对，造成执行上的遗漏与疏忽：由于医生书写潦草，欠缺规范，护理人员执行时未与医生事先确认而盲目执行：给药时因药品外包装相似而造成药品混淆，治疗过程中未严格执行三查七对，导致用药错误，如未对年迈耳聋、精神衰退、沟通能力缺陷等患者采取两种以上的身份识别方法来进行核对：未严格执行无菌操作，连续静脉给药时未及时更换输液器，导致两种存在配伍禁忌的药液发生混合，引发不良反应；静脉滴速不合理，滴速与要求不相符：执行口头医嘱后，护理记录单上有记录，但医生未及时补全医嘱，造成医嘱与护理记录不符，一旦发生医疗纠纷，将导致举证无力：由于护理人员责任心不强或护理T作繁重，造成输液巡视不及时，无法尽快发现输液时的药液渗漏与不良反应：护理人员缺乏应有的基础知识，缺乏观察能力与应急能力。
1.2 护理人员整体素质亟待提高，护士队伍建设亟待加强
护理人员总体素质参差不齐，高学历护理人员偏少，中级以上职称者少之又少，意味着护士的职业成熟度偏低，专业技术骨干队伍力量薄弱，临床编制护士数量相对较少，医院为节约人力成本，以合同制的方式与待遇选聘护士，护理人员同工不同酬，护士深感自身的基本劳动权益无法得到保障，不利于护士队伍的稳定与发展：护士配备数量与病床配备标准不符，严重影响了护理T作质量。
1.3 医疗环境存在的安全隐患
医院内部基础医疗设施、病房内的配置均存在着非安全因素，如病房内地板、走廊地面不防滑，走廊无扶手。心电监护仪等未定期保养维修，导致检测或监护时性能状态不佳等均为严重的安全隐患，对于患者而言，住院环境也为影响病情的维度之一，如病床防护措施不到位，则为导致病患坠床的重要因素之一，地面湿滑导致患者院内摔倒的重要因素，病房内卫生消毒不到位为诱发交叉性感染的重要因素，严重者甚至会威胁到患者的生命安全。
2 神经内科护理安全隐患的解决措施
2.1 建立并健全护理工作管理制度
落实护理管理领导体制，实行分级管理，对科护士长实行垂直领导管理，定期对医院护理质量方针与质量目标落实过程中存在的问题进行总结，提出整改意见与解决措施，并留取相应的反馈性记录文件。健全各项护理工作管理制度，疾病的常规护理规范，落实各级护理人员的岗位责任制，健全以护士长带头的护理考核制度，便于提高护理人员的护理警觉性，及时发现问题并及时解决，深入科室查房，协助解决临床护理的一线问题：建立夜班督导查岗责任制与交接班制度，不定时抽查并留取记录：交接班时，值班者需在交班前将本职工作尽量完成，处理好病史报告与护理记录，白班时应提前预备好夜班所需物品，以便于夜班工作顺利开展，交班中若发现治疗与护理物品、设施与患者病情不相符时，应马上进行查询：夜班督导时重点了解夜班护士工作状况，是否定时巡房，是否对病情危重者进行监护与记录，患者夜问所需物是否准备妥当，有无检查年老体弱者的安全防护措施：成立护理不良事件报告制度，以促进护理质量的有效改进：全面实施以病人为中心的护理服务，一切以病人的利益为出发点。
2.2 改善医疗环境，消除医疗环境隐患
保持病房内的干净整洁，肃静与安全，避免噪音干扰，说话、走路、操作均要注意轻柔，病房内无杂物，禁止悬挂衣物，病房陈设要统一，物品、床位摆放要有固定位置并摆放整齐，床边需设加护栏，防止病人坠床，保持病房的清洁与干燥，防止病人滑倒，保持良好的通风，保持清洁卫生：为了有效避免交叉感染，病患不得随意串访其他病患，或自主调动病床位，非规定探视时间不接待会客：病房走廊也应保持清洁与干燥，禁止堆放杂物。
2.3 加大护理人员队伍建设
为了全面提升护理人员的综合素质，各科室护理管理部门应有计划、有针对性地对护理人员开展护理技能、护理知识、沟通技巧、护理行业法律法规的、新业务、新技能、不同等级的复苏技术培训，确保护士能紧跟医学发展的步伐，不断汲取新知识，提升自身操作技能，使每位护理人员均能以最佳的状态去开展护理工作，确保每位护理人员掌握必备的护理知识与技能，确保护理服务质量的整体性。鼓励护理人员白主学习与参加继续教育，每月组织护士参加护理讲座，向其推广新知识，定期对护理人员进行护理理论与护理技术的评估与考核。
3 结语
总而言之，神经内科护理工作有其独有的风险性与复杂性，要想从整体上提高护理质量，规避护理风险，就必须积极找寻自身存在的问题进行分析与总结，健全相关护理管理规范，强化护理风险管理体系建设，针对护理工作成立一套科学而有效的评价机制，营造护理安全的文化氛围，加强对护理人员业务技能的提升训练，如此才能从整体上提升护理服务质量，赢得患者的满意度。
关键词：神经内科：护理：安全隐患：解决方法
前言：在神经内科护理工作开展的过程中，由于各个方面因素的影响，经常会存在较多的安全隐患。作为护理人员，必须要从实际出发，采取有效的防范干预措施，从而实现降低神经内科护理安全危害事件发生率的目的。
1 神经内科护理工作中存在的安全隐患
1.1 护理人员缺乏责任感
经分析发现，部分神经内科护理人员在工作时有诸多违章操作，如遵医嘱给药过程中医生与护理人员疏于沟通，交流不善，医嘱开出后，医生未及时通知护士，护士也未严格查对，造成执行上的遗漏与疏忽：由于医生书写潦草，欠缺规范，护理人员执行时未与医生事先确认而盲目执行：给药时因药品外包装相似而造成药品混淆，治疗过程中未严格执行三查七对，导致用药错误，如未对年迈耳聋、精神衰退、沟通能力缺陷等患者采取两种以上的身份识别方法来进行核对：未严格执行无菌操作，连续静脉给药时未及时更换输液器，导致两种存在配伍禁忌的药液发生混合，引发不良反应；静脉滴速不合理，滴速与要求不相符：执行口头医嘱后，护理记录单上有记录，但医生未及时补全医嘱，造成医嘱与护理记录不符，一旦发生医疗纠纷，将导致举证无力：由于护理人员责任心不强或护理T作繁重，造成输液巡视不及时，无法尽快发现输液时的药液渗漏与不良反应：护理人员缺乏应有的基础知识，缺乏观察能力与应急能力。
1.2 护理人员整体素质亟待提高，护士队伍建设亟待加强
护理人员总体素质参差不齐，高学历护理人员偏少，中级以上职称者少之又少，意味着护士的职业成熟度偏低，专业技术骨干队伍力量薄弱，临床编制护士数量相对较少，医院为节约人力成本，以合同制的方式与待遇选聘护士，护理人员同工不同酬，护士深感自身的基本劳动权益无法得到保障，不利于护士队伍的稳定与发展：护士配备数量与病床配备标准不符，严重影响了护理T作质量。
1.3 医疗环境存在的安全隐患
医院内部基础医疗设施、病房内的配置均存在着非安全因素，如病房内地板、走廊地面不防滑，走廊无扶手。心电监护仪等未定期保养维修，导致检测或监护时性能状态不佳等均为严重的安全隐患，对于患者而言，住院环境也为影响病情的维度之一，如病床防护措施不到位，则为导致病患坠床的重要因素之一，地面湿滑导致患者院内摔倒的重要因素，病房内卫生消毒不到位为诱发交叉性感染的重要因素，严重者甚至会威胁到患者的生命安全。
2 神经内科护理安全隐患的解决措施
2.1 建立并健全护理工作管理制度
落实护理管理领导体制，实行分级管理，对科护士长实行垂直领导管理，定期对医院护理质量方针与质量目标落实过程中存在的问题进行总结，提出整改意见与解决措施，并留取相应的反馈性记录文件。健全各项护理工作管理制度，疾病的常规护理规范，落实各级护理人员的岗位责任制，健全以护士长带头的护理考核制度，便于提高护理人员的护理警觉性，及时发现问题并及时解决，深入科室查房，协助解决临床护理的一线问题：建立夜班督导查岗责任制与交接班制度，不定时抽查并留取记录：交接班时，值班者需在交班前将本职工作尽量完成，处理好病史报告与护理记录，白班时应提前预备好夜班所需物品，以便于夜班工作顺利开展，交班中若发现治疗与护理物品、设施与患者病情不相符时，应马上进行查询：夜班督导时重点了解夜班护士工作状况，是否定时巡房，是否对病情危重者进行监护与记录，患者夜问所需物是否准备妥当，有无检查年老体弱者的安全防护措施：成立护理不良事件报告制度，以促进护理质量的有效改进：全面实施以病人为中心的护理服务，一切以病人的利益为出发点。
2.2 改善医疗环境，消除医疗环境隐患
保持病房内的干净整洁，肃静与安全，避免噪音干扰，说话、走路、操作均要注意轻柔，病房内无杂物，禁止悬挂衣物，病房陈设要统一，物品、床位摆放要有固定位置并摆放整齐，床边需设加护栏，防止病人坠床，保持病房的清洁与干燥，防止病人滑倒，保持良好的通风，保持清洁卫生：为了有效避免交叉感染，病患不得随意串访其他病患，或自主调动病床位，非规定探视时间不接待会客：病房走廊也应保持清洁与干燥，禁止堆放杂物。
2.3 加大护理人员队伍建设
为了全面提升护理人员的综合素质，各科室护理管理部门应有计划、有针对性地对护理人员开展护理技能、护理知识、沟通技巧、护理行业法律法规的、新业务、新技能、不同等级的复苏技术培训，确保护士能紧跟医学发展的步伐，不断汲取新知识，提升自身操作技能，使每位护理人员均能以最佳的状态去开展护理工作，确保每位护理人员掌握必备的护理知识与技能，确保护理服务质量的整体性。鼓励护理人员白主学习与参加继续教育，每月组织护士参加护理讲座，向其推广新知识，定期对护理人员进行护理理论与护理技术的评估与考核。
3 结语
总而言之，神经内科护理工作有其独有的风险性与复杂性，要想从整体上提高护理质量，规避护理风险，就必须积极找寻自身存在的问题进行分析与总结，健全相关护理管理规范，强化护理风险管理体系建设，针对护理工作成立一套科学而有效的评价机制，营造护理安全的文化氛围，加强对护理人员业务技能的提升训练，如此才能从整体上提升护理服务质量，赢得患者的满意度。