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目的 评价不同注射流率对肝脏对比剂循环时间的影响,确定多层螺旋CT(MDCT)肝脏3个循环期的最佳时间.方法选取正常人50例,性别和年龄匹配后分为2组,以不同注射流率(3和5 ml/s)从周围静脉内注入对比剂后的10 s开始扫描,在肝门层面每隔4.5 s采集4层图像,达120 s,测量肝脏、门静脉及主动脉增强前后不同时间的CT值,绘制时间-密度曲线,两组间进行t检验.结果肝动脉期、门脉流入期及肝静脉期的起始时间,3 ml/s组时间分别为17.2(11.7~22.6)s、27.1(23.1~33.0)s和59.3(54.9~64.0)s;5 ml/s组分别为14.3(10.3~17.6)s、22.5(17.5~27.5)s和48.2(40.1~55.3)s.门脉和肝脏峰值的升高在两组之间差异无显著性意义(P>0.05),但是主动脉峰值有显著性意义(P<0.001);而门脉流入期持续时间在两组之间无显著性意义.结论 5 ml/s流率注射对比剂较3 ml/s有早而较强的主动脉强化,而肝脏及门静脉强化峰值及对门静脉流入期的持续时间无明显影响.使用多层螺旋CT行肝脏扫描,采用5 ml/s注射流率技术为提高肝肿瘤检出率提供了理论依据。