抗生素联合微波法治疗48例慢性盆腔炎的疗效分析

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  摘要:目的 观察分析抗生素联合微波法在治疗慢性盆腔炎中的疗效。方法 选取我院门诊慢性盆腔炎患者156例作为研究对象,随机分为常规组和理疗组各78例,常规组予以抗生素治疗,理疗组在此基础上进行微波法治疗,分析一个月疗程后两组不同治疗效果。结果 两组患者治疗后症状和体征积分明显小于治疗前,理疗组症状体征积分小于常规组,且理疗组患者治疗有效率高于常规组,差异P<0.05,有统计学意义。结论 在治疗慢性盆腔炎上,采用抗生素联合微波法理疗的方法效果较为显著,具有临床应用价值。
  关键词:慢性盆腔炎;抗生素;微波法;疗效
  慢性盆腔炎是女性常见妇科病症,是指女性生殖器及其周围结缔组织或盆腔黏膜内出现的炎症反应[1]。大多是由急性盆腔炎未及时治疗衍变而来,该病通常反复发作,一般不易完全治愈。临床上主要采用抗生素静脉给药的方式治疗,但存在疗效慢、易出现耐药性等弊端。本文在此分析了抗生素联合微波法治疗在门诊慢性盆腔炎患者中的治疗效果,具体内容如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以我院门诊156例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为常规组和理疗组各78例,常规组患者年龄24-51岁,平均年龄(34.2±8.5)岁,病程时间4-51个月,平均时间(24.2±12.5)月;理疗组患者年龄26-49岁,平均年龄(36.5±7.3)岁,病程时间6-53个月,平均时间(26.24±11.7)月。所有研究对象均满足以下条件:①明确诊断为慢性盆腔炎,患者主要症状表现为白带量增多、不同程度下腹疼痛和腰痛等,辅助检查B超示盆腔炎性物质。②排除妊娠期和哺乳期患者。③研究对象已排除出现子宫内膜异位、盆腔静脉曲张以及肿瘤等情况。④排除心脑血管疾病、肾功能障碍等患者。⑤两组患者临床资料无特殊性,差异P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  常规组患者进行抗生素治疗,治疗方案为:静脉滴注头孢西丁2.0g/次,每日输注两次,若患者病情逐渐恢复,可停止输液,改用每日口服阿奇霉素,每日一次,每次0.5g。
  理疗组患者在此基础上辅助以微波法治疗,治疗方案为:抗生素治疗同上,微波法选用PWH-A微波热疗机,频率(915±25)MHz,选择直径16cm圆柱形微波辐射器。指导患者采取仰卧位,充分暴露下腹部,将仪器探头垂直调至到患者腹部,温度以不造成患者灼烧感、温热舒适为最佳,功率选择在20-70W之间,每日一次,每次时间20-30分钟。两组治疗疗程均为一个月。
  1.3 评定标准
  治疗效果评定标准:①显著:治疗后症状体征积分降低比例≥70%,并<95%;②有效:治疗后症状体征积分降低比例≥30%,并<70%,同时辅助检查示盆腔积液或附件包块缩小一半;③无效:治疗后症状体征积分降低比例<30%,同时辅助检查示盆腔积液或附件包块无变化。治疗有效率=(显著例数+有效例数)/总例数×100%。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS18.0统计学软件处理,计量数据运用均值±标准差( )表示,并且用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  一个月疗程结束后,比较两组患者治疗效果,常规组显著患者28例(35.9%),有效患者38例(48.7%),无效患者12例(15.4%);理疗组显著患者37例(47.4%),有效患者36例(46.2%),无效患者5例(6.4%)。理疗组患者治疗总有效率(93.6%)明显高于常规组患者治疗总有效率(84.6%),且两组结果差异具有统计学意义,即P<0.05。
  3 结果
  慢性盆腔炎是女性常见疾病,临床上有多种治疗方案,常规门诊一般都予以抗生素静脉滴注治疗,但这种治疗方式存在一定弊端,如治疗效果不显著,且长期治疗容易造成患者产生耐药性,进而降低治疗效果[2]。一般对慢性盆腔炎的治疗主张针对不同患者病变位置、不同病例种类及患者不同症状进行针对性治疗,治疗方案包括物理治疗、手术治疗和中西医结合治疗等。近年来,由于临床治疗上对理疗的逐渐重视,医学研究者发现微波疗法在治疗慢性盆腔炎上也有重要意义。通过微波振动使患者局部受热,使患者盆腔组织血管呈扩张状态,加快血液循环,促进患者血液想淋巴系统回流,进而增强组织代谢功能,使机体内白细胞吞噬炎性物质的能力增强,加快对盆腔炎性物质的吸收。对慢性盆腔炎患者采取微波法治疗,可以起到抑制细菌繁殖的作用,从而有效改善患者红肿热痛等炎症情况。
  将微波法与抗生素联合应用在慢性盆腔炎的治疗上,能够进一步提升临床治疗效果,有效改善患者各种临床症状,并缩短患者治疗时间。本文在研究中,由于对研究对象进行药敏测试得出患者感染病菌对头孢西丁及阿奇霉素最为敏感,因而在本文研究中采取的抗生素为头孢西丁和阿奇霉素。另外有其它相关研究报道采用不同种类抗生素进行治疗,其研究内容具有相似之处,在抗身素选择上可依照具体情况而定。
  本文报道结果显示,对常规组进行抗生素治疗,对理疗组进行抗生素联合微波法治疗,结果理疗组患者治疗总有效率(93.6%)明显高于常规组患者治疗总有效率(84.6%),且两组结果差异具有统计学意义,即P<0.05。进而得出结论,在治疗慢性盆腔炎上,采用抗生素联合微波法理疗的方法效果较为显著,具有临床应用价值。
  参考文献
  [1]刘文莲,李丽娜,杨静等.盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的护理[J].护理研究,2013,27(15):1478-1479.
  [2]巩向玲,李艳,赵学静等.黄藤素软胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国计划生育学杂,2013,21(07):479-480.
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