止血带捆扎子宫下段血流阻断术在前置胎盘剖宫产术中的应用

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目的 探讨止血带捆扎子宫下段血流阻断术在前置胎盘剖宫产患者的应用效果.方法 前置胎盘行剖宫产术患者80例随机分为两组,每组40例.胎儿娩出后,A组使用止血带捆扎子宫下段止血,B组采取通常的宫腔水囊压迫止血.止血效果不佳者行子宫动脉结扎术,止血失败的行子宫切除术.比较两组止血效果及手术相关指标.结果 A组剖宫产术中顺利止血,无子宫切除病例;B组2例止血不成功需实施子宫切除,子宫切除率为5.0%.A组产后出血发生率低于B组(2.5%vs.15.0%)(P<0.05).A、B组新生儿窒息发生率相仿(5.0%vs.7.5%)(P>0.05).A组剖宫产手术时间为(54.12±6.41)min,短于B组的(65.56±7.23) min(P<0.05).A组术中出血量为(741.12±123.36) mL,少于B组的(1221.15±241.15) mL(P<0.05).结论 与宫腔水囊压迫止血法比较,前置胎盘行剖宫产术中采用止血带捆扎子宫下段血流阻断术可取得更好的止血效果,减少手术出血量,降低子宫切除率及产后出血发生率.
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