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【摘要】根据医学专科院校《高等数学》课程的教学特点、教学目的与现实状况，总结了教学过程中存在的一些问题，阐述了医学院校《医用高等数学》教学应该着眼于培养学生利用数学知识的能力和服务于专业的需要，提出了转变教学观念、推进教学改革、重视能力培养、更新考核方式等提高教学质量的改革建议。
【关键词】高等数学；问题；对策
现代医药科学的数学研究与生物数学的发展有着平行的发展历史，随着生物数学的发展，数学必然要渗透到医药科学中来医学和数学相互渗透的实质是使医药科学中的定性问题能够定量研究，即能够有效地探索医学科学领域中的物质的量与量关系的规律性，推动医学科学突破狭隘经验的束缚，向着定量、精确、可计算、可预测、可控制的方向发展，这是现代医药科学发展的必然趋势，数学在医药科学中的广泛应用，为医学专科院校的课程体系带来了变革，也为《高等数学》的教学改革起到了积极的推动作用，医学专科院校的高等数学课程的教学目的：使学生掌握必要的数学知识和计算方法，为相关专业课程的学习打下必要的基础；使学生的数字应用能力、抽象思维能力、逻辑推理能力、空间想象能力得以加强，有益于学生素质的提高、分析能力的强化、创新意识的激发；变复杂现象为简洁数学形式的能力，本人通过与部分医学专科院校的数学老师进行交流，以及对自己多年来的研究总结发现目前医学专科院校的数学课程教学存在不少问题，本人试图围绕这些问题提出对高等数学教学改革的几点建议。
一、教学中存在的主要问题
1 学生的数学基础薄弱，学习高等数学课程的兴趣不高，同时学习高等數学课程目标不明确，导致学风不严谨
医学专科学校的学生如果首先不具备一定的高等数学方面的知识，就很难较好地完成医药统计学等与高数相关课程的学习，在医学部分专业开设高等数学类课程，不是为了普及高数知识，而是为了学生深入学习相关医学知识的需要，由于当前专科学校发展的需要，招生规模不断扩张，新生总体学习能力与水平有所下降，个体之间差距增大，学风逐渐下降，他们学习缺乏动力，相当一部分学生认为学医可以不学高等数学，对数学的学习始终处于被动状态；适应能力不强，一部分学生不能主动地适应大学的学习，缺乏自学能力和钻研精神，学习能力不强；自律能力较低，在大学较宽松的学习氛围和远离家庭和父母监管的生活环境下，一些不良习气随处可见，抄作业的现象非常普遍。
2 教学方法与手段单一及教材内容陈旧
据调查，由于医学专科院校存在计算机资源不足，高等数学课程很少有机会运用多媒体教学设备来辅助教学，导致教学方法与手段比较单一，而且在教学中老师注重演绎证明和运算技巧，忽视理解、应用及解决实际问题能力的培养，未能很好地体现现代教学理念，另外，医用高等数学的教材存在章节编排不科学、内容陈旧的问题，跟不上现代医药科技的发展。
3 医药学专业文理兼招的政策加剧了教学的不均衡性
目前医学专科学校的招生基本上对文理科学生没有专业限制，学生的数学基础相差很大，教学的内容和考试难易程度很难把握，例如，药品质量检测专业对数学要求就很高，对于文科生来说学习就有一定的困难，如果照顾基础较差学生，则对那些基础扎实的学生来说过于简单，不利于提高，同时也难以达到该专业的教学目的；如果教学内容和考试要求侧重于基础较好的学生，则另一部分同学就难以跟上步伐，如此一来，无形中给我们教师教学套上了枷锁，无法在这么短的时间内达到教学的均衡性。
二、高等数学教学改革的建议
1 改革教学内容，优化教材体系，增加与医学密切相关的教学内容
数学思维方法已经渗透到现代医药学的各个领域，因此要增加每章各知识点在医药学中应用的教学内容，同时最好能够将这些在医药学中应用的数学知识点穿插在各个数学教学的环节当中，而不是传统地将本章数学内容讲完，然后安排一节说什么数学知识在医药学中的应用，让人感觉到不是自然的应用，非常的勉强，同时无法深刻体会现代医学对数学知识的依赖作用，无法激发学生学习数学的兴趣和积极性，另外，提倡压缩和删减教材中与医药学脱节的内容以及目前数学课程中一些传统的，但实际中不常用的内容，减少不必要的计算技巧训练和命题的理论证明。
2 明确专科学校培养学生的目标，更新教学观念，丰富教学方法与手段
高等数学的教学改革，要以培养学生的应用意识与能力为目标，以实用性和针对性为准则，以讲清概念、突出应用为重点，在教学中，首先更新教师的教学观念，由过去的“教学生高等数学知识”更新为“教学生高等数学知识的同时，还要培养和提高学生将高数知识应用于医药学的能力”，其次，针对传统教学方法与手段的单一，结合数学学科的特点和医学类学生的实际情况，在精选内容的基础上，不断改进教学方法，达到着重培养学生能力的目的，第一，尽量少用以教师为主的“讲授法”而尽量采用学生参与性强的“讨论式教学法”和“启发式教学法”，培养学生分析问题和解决问题的能力，让学生积极思考、主动探索，成为课堂的主体，较好地调动学生学习的积极性和主动性，增强学生的思维、自学、表达和研究问题的能力，做到知识和能力的统一，第二，根据实际情况，利用多媒体辅助教学设计，适当开展数学建模教学和数学实验教学，培养学生的应用意识和创新能力，数学建模教学也是连接数学与医学实际问题的桥梁，也是理论知识与应用能力共同提高的最佳结合点，而数学实验的教学则可以改变以往学生无法参与数学知识的实践状态，这样不仅可以迅速提高学生学习高数的兴趣，也有利于在教学中贯彻理论和实际相结合的原则，提高学生的应用能力。
3 强化对学生的课堂管理，更新对学生的考核方式
为了进一步提高教学质量，在把好老师教这一关的前提下，还要加强对学生的课堂管理，它也能起到积极的促进作用，实际教学中，充分发挥数学教师的作用，大力倡导教师在上课各个教学环节对学生科学的学习方法、严谨的学习作风、认真的学习态度进行教育和引导，结合《医用高等数学》的教学内容，对学生进行一些辩证法、科学观和方法论方面的教育。激发医学类学生学习高等数学的兴趣和积极性。
此外，更新考核方式，其实也是学好与教好《医用高等数学》必不可少的环节，为了使教学改革收到实效，考核方法必须作出相应的调整，否则日常教学改革就只能是纸上谈兵，难收实效，传统的考核方式单一，带来的结果就是应试教育的产物，培养学生能力将成为一句空话，更新考核方式，就是要采用闭卷与开卷相结合：闭卷主要考查学生对于基本知识的掌握情况，开卷则可通过布置一个大作业的形式，给出几道数学建模题目，内容主要涉及医学与生物等领域，让学生以组为单位自由选择，没有标准答案，其成绩取决于问题解决的合理性，以此来考查学生运用知识的能力和创新能力。
以上的建议只涉及了教好《医用高等数学》的几个方面，但真正要讲授好还要使学生学习好这门课程，必须要求教师内练基本功，深入教材，深入学生，灵活掌握好教学的基本环节，以及数学在医学中的应用方法与应用成果，只有这样，才能收到事半功倍的效果。
【关键词】高等数学；问题；对策
现代医药科学的数学研究与生物数学的发展有着平行的发展历史，随着生物数学的发展，数学必然要渗透到医药科学中来医学和数学相互渗透的实质是使医药科学中的定性问题能够定量研究，即能够有效地探索医学科学领域中的物质的量与量关系的规律性，推动医学科学突破狭隘经验的束缚，向着定量、精确、可计算、可预测、可控制的方向发展，这是现代医药科学发展的必然趋势，数学在医药科学中的广泛应用，为医学专科院校的课程体系带来了变革，也为《高等数学》的教学改革起到了积极的推动作用，医学专科院校的高等数学课程的教学目的：使学生掌握必要的数学知识和计算方法，为相关专业课程的学习打下必要的基础；使学生的数字应用能力、抽象思维能力、逻辑推理能力、空间想象能力得以加强，有益于学生素质的提高、分析能力的强化、创新意识的激发；变复杂现象为简洁数学形式的能力，本人通过与部分医学专科院校的数学老师进行交流，以及对自己多年来的研究总结发现目前医学专科院校的数学课程教学存在不少问题，本人试图围绕这些问题提出对高等数学教学改革的几点建议。
一、教学中存在的主要问题
1 学生的数学基础薄弱，学习高等数学课程的兴趣不高，同时学习高等數学课程目标不明确，导致学风不严谨
医学专科学校的学生如果首先不具备一定的高等数学方面的知识，就很难较好地完成医药统计学等与高数相关课程的学习，在医学部分专业开设高等数学类课程，不是为了普及高数知识，而是为了学生深入学习相关医学知识的需要，由于当前专科学校发展的需要，招生规模不断扩张，新生总体学习能力与水平有所下降，个体之间差距增大，学风逐渐下降，他们学习缺乏动力，相当一部分学生认为学医可以不学高等数学，对数学的学习始终处于被动状态；适应能力不强，一部分学生不能主动地适应大学的学习，缺乏自学能力和钻研精神，学习能力不强；自律能力较低，在大学较宽松的学习氛围和远离家庭和父母监管的生活环境下，一些不良习气随处可见，抄作业的现象非常普遍。
2 教学方法与手段单一及教材内容陈旧
据调查，由于医学专科院校存在计算机资源不足，高等数学课程很少有机会运用多媒体教学设备来辅助教学，导致教学方法与手段比较单一，而且在教学中老师注重演绎证明和运算技巧，忽视理解、应用及解决实际问题能力的培养，未能很好地体现现代教学理念，另外，医用高等数学的教材存在章节编排不科学、内容陈旧的问题，跟不上现代医药科技的发展。
3 医药学专业文理兼招的政策加剧了教学的不均衡性
目前医学专科学校的招生基本上对文理科学生没有专业限制，学生的数学基础相差很大，教学的内容和考试难易程度很难把握，例如，药品质量检测专业对数学要求就很高，对于文科生来说学习就有一定的困难，如果照顾基础较差学生，则对那些基础扎实的学生来说过于简单，不利于提高，同时也难以达到该专业的教学目的；如果教学内容和考试要求侧重于基础较好的学生，则另一部分同学就难以跟上步伐，如此一来，无形中给我们教师教学套上了枷锁，无法在这么短的时间内达到教学的均衡性。
二、高等数学教学改革的建议
1 改革教学内容，优化教材体系，增加与医学密切相关的教学内容
数学思维方法已经渗透到现代医药学的各个领域，因此要增加每章各知识点在医药学中应用的教学内容，同时最好能够将这些在医药学中应用的数学知识点穿插在各个数学教学的环节当中，而不是传统地将本章数学内容讲完，然后安排一节说什么数学知识在医药学中的应用，让人感觉到不是自然的应用，非常的勉强，同时无法深刻体会现代医学对数学知识的依赖作用，无法激发学生学习数学的兴趣和积极性，另外，提倡压缩和删减教材中与医药学脱节的内容以及目前数学课程中一些传统的，但实际中不常用的内容，减少不必要的计算技巧训练和命题的理论证明。
2 明确专科学校培养学生的目标，更新教学观念，丰富教学方法与手段
高等数学的教学改革，要以培养学生的应用意识与能力为目标，以实用性和针对性为准则，以讲清概念、突出应用为重点，在教学中，首先更新教师的教学观念，由过去的“教学生高等数学知识”更新为“教学生高等数学知识的同时，还要培养和提高学生将高数知识应用于医药学的能力”，其次，针对传统教学方法与手段的单一，结合数学学科的特点和医学类学生的实际情况，在精选内容的基础上，不断改进教学方法，达到着重培养学生能力的目的，第一，尽量少用以教师为主的“讲授法”而尽量采用学生参与性强的“讨论式教学法”和“启发式教学法”，培养学生分析问题和解决问题的能力，让学生积极思考、主动探索，成为课堂的主体，较好地调动学生学习的积极性和主动性，增强学生的思维、自学、表达和研究问题的能力，做到知识和能力的统一，第二，根据实际情况，利用多媒体辅助教学设计，适当开展数学建模教学和数学实验教学，培养学生的应用意识和创新能力，数学建模教学也是连接数学与医学实际问题的桥梁，也是理论知识与应用能力共同提高的最佳结合点，而数学实验的教学则可以改变以往学生无法参与数学知识的实践状态，这样不仅可以迅速提高学生学习高数的兴趣，也有利于在教学中贯彻理论和实际相结合的原则，提高学生的应用能力。
3 强化对学生的课堂管理，更新对学生的考核方式
为了进一步提高教学质量，在把好老师教这一关的前提下，还要加强对学生的课堂管理，它也能起到积极的促进作用，实际教学中，充分发挥数学教师的作用，大力倡导教师在上课各个教学环节对学生科学的学习方法、严谨的学习作风、认真的学习态度进行教育和引导，结合《医用高等数学》的教学内容，对学生进行一些辩证法、科学观和方法论方面的教育。激发医学类学生学习高等数学的兴趣和积极性。
此外，更新考核方式，其实也是学好与教好《医用高等数学》必不可少的环节，为了使教学改革收到实效，考核方法必须作出相应的调整，否则日常教学改革就只能是纸上谈兵，难收实效，传统的考核方式单一，带来的结果就是应试教育的产物，培养学生能力将成为一句空话，更新考核方式，就是要采用闭卷与开卷相结合：闭卷主要考查学生对于基本知识的掌握情况，开卷则可通过布置一个大作业的形式，给出几道数学建模题目，内容主要涉及医学与生物等领域，让学生以组为单位自由选择，没有标准答案，其成绩取决于问题解决的合理性，以此来考查学生运用知识的能力和创新能力。
以上的建议只涉及了教好《医用高等数学》的几个方面，但真正要讲授好还要使学生学习好这门课程，必须要求教师内练基本功，深入教材，深入学生，灵活掌握好教学的基本环节，以及数学在医学中的应用方法与应用成果，只有这样，才能收到事半功倍的效果。