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摘要：目的：探讨妊娠高血压疾病应用妊娠期补钙补铁的预防效果。方法：选取2012年1月至2014年12月期间在我院进行妊娠期常规体检孕妇400例，按照数字随机法将其分为观察组与对照组，每组各200例。两组孕妇均接受常规护理干预，观察组于孕中期起补充钙剂与铁剂，比较两组孕妇妊高症与贫血发生情况。结果：两组均有妊高症与贫血病例，但观察组发生率为3%与8%；对照组发生率为11%与25%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期补钙补铁对预防妊高症具有较好的作用，同时还可降低贫血发生几率。
关键词：妊娠高血压；补钙补铁；预防效果
妊娠高血压简称“妊高症”，其是妊娠期常见的并发症之一，同时也是导致产妇及围生儿 死亡的主要原因[1]。随着经济发展及医疗服务的改革，越来越多的孕、产妇认识到妊高症的危险性，并积极主动配合医疗工作，以降低妊高症的发生几率，提高围产期的安全性。目前有多项报道指出，缺钙、缺铁与妊高症的发生及发展密切相关，妊娠期补充钙铁元素对预防妊高症具有重要意义[2]。在本次调查中，笔者则详细调查了妊娠期补钙补铁对预防妊高症的效果，详情如下所示：
1、资料与方法
1.1临床资料
选取2012年1月至2014年12月期间在我院进行妊娠期常规体检的400例孕妇作为本次调查对象，按照数字随机法将其分为观察组与对照组，每组各200例。观察组产妇年龄为20～41岁，平均（29.0±2.5）岁；孕周为18～28周，平均（23.0±2.1）周；对照组产妇年龄为20～40岁，平均（28.5±3.0）岁；孕周为18～28周，平均（23.6±2.7）周。纳入标准如下：单胎、近期无钙剂应用史、对本次调查知情无异议。排除标准如下：贫血、原发性高血压、妊娠前高血压及肾源性高血压。两组孕妇在年龄、孕周等一般临床资料上无统计学差异（P>0.05），可比性较强。
1.2方法
两组孕妇行常规医学护理干预，对照组未给予钙剂及铁剂服用。观察组给予钙剂及铁剂服用，情况如下：碳酸钙D3颗粒剂（商品名：朗迪；生产企业：北京康远制药有限公司；批准文号：国药准字H20090334），每次1袋，每日1～2次，至孕妇分娩。右旋糖酐铁片剂（生产企业：辽宁仙鹤制药有限责任公司；批准文号：国药准字H21020660），每次2片，每日2次，至孕妇分娩。
1.3检测指标
对两组孕妇干预前后的血钙、铁水平进行测量对比。此外，记录比较两组孕妇在妊娠期间出现下肢麻木、小腿肌肉痉挛、腰腿酸痛及贫血等并发症发生情况。
1.4统计学处理
所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P<0.05时差异显著。
2、结果
2.1两组孕妇治疗前后的血钙水平与铁含量对比
治疗后在血钙水平方面，观察组孕妇血钙水平有所上升，对照组孕妇的血钙水平有所下降，两组孕妇血钙水平差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后在铁含量上，观察组孕妇的铁含量明显上升，对照组孕妇铁含量有所下降，两组孕妇的铁含量差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示：
表1：两组孕妇治疗前后的血钙水平与铁含量比较
注：*与治疗前比较P<0.05；#与对照组比较P<0.05
2.2妊高症、贫血及其他并发症发生率比较
由结果可知，观察组妊高症、贫血及其他并发症发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表2所示：
表2：两组孕妇妊高症、贫血及其他并发症发生率比较
3、讨论
妊高症是妊娠期特有的一类病症，该病具有一定的危险性，处理不当甚至可造成产妇及围生儿死亡[3]。近年来，越来越多的女性认知妊高症的危害性，并在孕期主要要求进行医学干预，以预防妊高症的发生。
临床上已有研究报道显示，妊高症孕妇的血钙水平明显低于正常孕妇。也有相应的报道证实，妊娠期补充钙剂对预防妊高症发生具有积极的作用[4]。笔者对妊娠期补充钙元素降低妊高症的原因进行分析，如下：钙元素在人体中具有维持神经肌肉兴奋的作用，是生理反应过程中的最后通路部分。而在妊娠过程中，胎儿吸收母体钙，易导致孕妇体内的血钙水平下降。低钙状态下细胞膜离子通过性增加，钙离子内流并促进甲状旁腺分泌，激活了腺苷酸环化酶，使得细胞内环磷酸腺苷水平增加。在相应生理过程后可启动肌动蛋白与肌球蛋白，诱导血管收缩，引发妊高症[5]。由此可见，妊娠期低钙水平与妊高症的发生具有密切关联，同时也说明对妊娠期女性补充钙元素可在一定程度上预防妊高症的发生。
此外，还有研究指出，较正常孕妇而言，妊高症患者在孕晚期易出现贫血。其主要原因可能为妊高症患者子宫胎盘缺氧及缺血。而妊娠期贫血以缺铁性贫血为主，因此除了钙元素外，为妊娠期孕妇补充铁剂也具有重要意义。本次调查中，我院仅对观察组孕妇进行钙剂与铁剂的补充，并由本次调查结果可知，观察组孕妇血钙水平与铁含量明显上升，与对照组孕妇存在统计学差异（P<0.05）。此外，观察组中妊高症、贫血及其他并发发生率也明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。本次调查结果可充分说明，妊娠期补钙补铁对预防妊娠高血压及贫血具有较好的效果，可在一定程度上维护孕妇与围生儿的健康。
综上所述，虽目前临床上尚未明确妊高症的发病机制，但妊娠期缺钙可导致妊高症的发生，因此补充妊娠期女性机体钙元素对预防妊高症的发生具有积极作用。此外，铁剂补充对降低妊高症患者贫血作用较好。为此，笔者建议妊娠期孕妇铁钙同补，促进自身健康，预防妊高症与贫血等疾病。
参考文献：
[1] 王逢燕.妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（3）：1391.
[2] 卢松.妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（27）：156-156.
[3] 鲍素娟.妊娠期补充钙和铁预防妊娠高血压临床效果分析[J].现代医药卫生，2014，（9）：1360-1361.
[4] 刘晓梅.妊娠期补钙预防妊娠高血压综合征160例临床观察[J].中国实用医药，2009，4（15）：125-126.
[5] 王英，胡素兰，鄢碧玉等.妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（3）：7-8.
关键词：妊娠高血压；补钙补铁；预防效果
妊娠高血压简称“妊高症”，其是妊娠期常见的并发症之一，同时也是导致产妇及围生儿 死亡的主要原因[1]。随着经济发展及医疗服务的改革，越来越多的孕、产妇认识到妊高症的危险性，并积极主动配合医疗工作，以降低妊高症的发生几率，提高围产期的安全性。目前有多项报道指出，缺钙、缺铁与妊高症的发生及发展密切相关，妊娠期补充钙铁元素对预防妊高症具有重要意义[2]。在本次调查中，笔者则详细调查了妊娠期补钙补铁对预防妊高症的效果，详情如下所示：
1、资料与方法
1.1临床资料
选取2012年1月至2014年12月期间在我院进行妊娠期常规体检的400例孕妇作为本次调查对象，按照数字随机法将其分为观察组与对照组，每组各200例。观察组产妇年龄为20～41岁，平均（29.0±2.5）岁；孕周为18～28周，平均（23.0±2.1）周；对照组产妇年龄为20～40岁，平均（28.5±3.0）岁；孕周为18～28周，平均（23.6±2.7）周。纳入标准如下：单胎、近期无钙剂应用史、对本次调查知情无异议。排除标准如下：贫血、原发性高血压、妊娠前高血压及肾源性高血压。两组孕妇在年龄、孕周等一般临床资料上无统计学差异（P>0.05），可比性较强。
1.2方法
两组孕妇行常规医学护理干预，对照组未给予钙剂及铁剂服用。观察组给予钙剂及铁剂服用，情况如下：碳酸钙D3颗粒剂（商品名：朗迪；生产企业：北京康远制药有限公司；批准文号：国药准字H20090334），每次1袋，每日1～2次，至孕妇分娩。右旋糖酐铁片剂（生产企业：辽宁仙鹤制药有限责任公司；批准文号：国药准字H21020660），每次2片，每日2次，至孕妇分娩。
1.3检测指标
对两组孕妇干预前后的血钙、铁水平进行测量对比。此外，记录比较两组孕妇在妊娠期间出现下肢麻木、小腿肌肉痉挛、腰腿酸痛及贫血等并发症发生情况。
1.4统计学处理
所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P<0.05时差异显著。
2、结果
2.1两组孕妇治疗前后的血钙水平与铁含量对比
治疗后在血钙水平方面，观察组孕妇血钙水平有所上升，对照组孕妇的血钙水平有所下降，两组孕妇血钙水平差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后在铁含量上，观察组孕妇的铁含量明显上升，对照组孕妇铁含量有所下降，两组孕妇的铁含量差异具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示：
表1：两组孕妇治疗前后的血钙水平与铁含量比较
注：*与治疗前比较P<0.05；#与对照组比较P<0.05
2.2妊高症、贫血及其他并发症发生率比较
由结果可知，观察组妊高症、贫血及其他并发症发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表2所示：
表2：两组孕妇妊高症、贫血及其他并发症发生率比较
3、讨论
妊高症是妊娠期特有的一类病症，该病具有一定的危险性，处理不当甚至可造成产妇及围生儿死亡[3]。近年来，越来越多的女性认知妊高症的危害性，并在孕期主要要求进行医学干预，以预防妊高症的发生。
临床上已有研究报道显示，妊高症孕妇的血钙水平明显低于正常孕妇。也有相应的报道证实，妊娠期补充钙剂对预防妊高症发生具有积极的作用[4]。笔者对妊娠期补充钙元素降低妊高症的原因进行分析，如下：钙元素在人体中具有维持神经肌肉兴奋的作用，是生理反应过程中的最后通路部分。而在妊娠过程中，胎儿吸收母体钙，易导致孕妇体内的血钙水平下降。低钙状态下细胞膜离子通过性增加，钙离子内流并促进甲状旁腺分泌，激活了腺苷酸环化酶，使得细胞内环磷酸腺苷水平增加。在相应生理过程后可启动肌动蛋白与肌球蛋白，诱导血管收缩，引发妊高症[5]。由此可见，妊娠期低钙水平与妊高症的发生具有密切关联，同时也说明对妊娠期女性补充钙元素可在一定程度上预防妊高症的发生。
此外，还有研究指出，较正常孕妇而言，妊高症患者在孕晚期易出现贫血。其主要原因可能为妊高症患者子宫胎盘缺氧及缺血。而妊娠期贫血以缺铁性贫血为主，因此除了钙元素外，为妊娠期孕妇补充铁剂也具有重要意义。本次调查中，我院仅对观察组孕妇进行钙剂与铁剂的补充，并由本次调查结果可知，观察组孕妇血钙水平与铁含量明显上升，与对照组孕妇存在统计学差异（P<0.05）。此外，观察组中妊高症、贫血及其他并发发生率也明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。本次调查结果可充分说明，妊娠期补钙补铁对预防妊娠高血压及贫血具有较好的效果，可在一定程度上维护孕妇与围生儿的健康。
综上所述，虽目前临床上尚未明确妊高症的发病机制，但妊娠期缺钙可导致妊高症的发生，因此补充妊娠期女性机体钙元素对预防妊高症的发生具有积极作用。此外，铁剂补充对降低妊高症患者贫血作用较好。为此，笔者建议妊娠期孕妇铁钙同补，促进自身健康，预防妊高症与贫血等疾病。
参考文献：
[1] 王逢燕.妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（3）：1391.
[2] 卢松.妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（27）：156-156.
[3] 鲍素娟.妊娠期补充钙和铁预防妊娠高血压临床效果分析[J].现代医药卫生，2014，（9）：1360-1361.
[4] 刘晓梅.妊娠期补钙预防妊娠高血压综合征160例临床观察[J].中国实用医药，2009，4（15）：125-126.
[5] 王英，胡素兰，鄢碧玉等.妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（3）：7-8.