脂肪肝的超声诊断分析应用

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  【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:研究分析利用超声技术诊断脂肪肝的检查效果。 方法:通过对2013年至2015年嘉鱼县血防医院腹部超声检查1840人发现脂肪肝情况进行分析,明确腹部超声检查对发现诊断脂肪肝的作用,并分析三个年龄阶段脂肪肝患病率差别。结果:超声检查有助于早期发现诊断脂肪肝,不同的年龄阶段脂肪肝的患病率有显著差别。结论:超声技术对有助于脂肪肝的诊断,为患者的治疗赢得了时间,并且应用超声技术检查重复性好,不会对患者产生伤害,图像清晰,直观地反映了肝的损害情况,对脂肪肝的临床诊断及治疗有着科学的指导意义。
  【关键词】 脂肪肝;超声诊断;分析应用
  1 材料与方法
  1.1 2013年至2015年嘉鱼县血防医院对年龄在20至65岁的1840人进行了腹部超声检查,发现脂肪肝221例,其中男性129例,女性92例。
  1.2诊断方法:所有受检人员于清晨空腹接受腹部超声检查,进行检查时受检者采取仰卧或左侧卧位。
  1.3使用仪器:彩色多普勒超声诊断仪(GE公司生产)。探头频率3.5MHz。对受检者采取从左到右,从上到下的顺序进行仔细检查其肝脏大小、形态、边界、实质回音、肝内管道、肝血管以及腹腔等基本情况,同时摄片记录存档。
  1.4 超声检查诊断脂肪肝可分为三种脂肪肝[1]:①轻度脂肪肝:表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构可见;②中度脂肪肝:表现为前场回声增强,后场回声衰竭,管状结构模糊;③重度脂肪肝,表现为近场回声显著增强,远场明显衰减,管状结构不清,无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布,声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应。
  2 结果
  2.1 2013年至2015年嘉鱼县血防医院对年龄在20至65岁的1840人进行了腹部超声检查,其中221人为脂肪肝,检出率为12.01%。其中,轻度脂肪肝116人,中度脂肪肝93人,重度脂肪肝12人。
  2.2 脂肪肝与性别、年龄的关系。221例脂肪肝患者中,男性占58.40%为129例,女性占41.60%为92例。经X2检验统计分析,两者差异有显著统计学意义(P〈0.05),男性患病率明显高于女性。将1840名受检者分三个年龄组(20-35岁组、36-50岁组、51-65岁组)进行统计分析,3个年龄组的脂肪肝患病率分别为5.20%、13.70%、12.13%,3个年龄组对比具有显著的统计学意义(P〈0.05),36-50岁年龄组明显高于20-35岁年龄组。
  3讨论
  3.1随着人民生活水平提高和饮食结构改变,不合理饮食结构和行为导致脂肪肝患者增加。由于脂肪肝的临床症状及常规肝功能检查无特异表现,临床医生难以作出较为准确客观的结论[2],而超声诊断影像检查则能较为准确地进行诊断,因此超声诊断意义更加明确。
  3.2 一般轻度脂肪肝不会有明显的体征,但利用超声技术可以检查出来,为患者赢得了治疗时间,并且随着人们健康意识提高,利用超声技术检查肝脏已成为必检项目[3]。
  3.3 中老年组脂肪肝患病率明显高于青年组,提示中老年人要注意饮食习惯的改变,并加强身体锻炼,从而降低脂肪肝发病风险。
  参考文献
  [1]李帆.酒精肝诊疗中的作用价值[J].现代中西医结合杂志,2006,15(2):227。
  [2] 周凤春,灯传福,张晓玲等,4715例健康体检脂肪肝检出率的统计分析[J].中华保健医学杂志,2008,10(2):125-126
  [3] 徐智章.现代腹部超声诊断[M].第二版,北京,科学出版社。
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