随着国家经济的高速发展,物质水平的日益增长,加之2020年初新冠疫情的爆发,我国民众对于健康问题的重视程度和医疗保障的需求与日俱增。与此同时,国内保险的市场主体也如雨后春笋般迅速成长,保险行业因此有了很大的发展机遇。我国健康保险虽然在快速发展,但依旧与发达国家之间略有差距。近年来国家推出多项政策推动医疗改革,促进医疗健康保险行业发展,提出了以逐渐完善以社保为主,商保辅助的医疗保险体系,这一政策不仅对我们所熟知的社保进行了深化改革,更对商业医疗健康险的工作展开进行了指导。目前我国商业医疗健康保险模式主要是以参照美国“管理式医疗”模式开展,即健康保险加健康管理的模式。该模式虽然在美国取得成功,但目前在国内开展的却不十分顺利。以美国健康保险A公司为例,其在美国发展良好行业排名前三,但来到中国后由于文化背景不同,两国国民就诊习惯不同等因素影响,出现了“水土不服”现象,如产品本土化不足,医疗机构合作度低,公司管理模式欠佳,工作效率低等问题。本文以A公司为例,通过使用企业新7S原则理论研究分析A公司在国内本土化策略,帮助A保险公司在国内更快更好的发展,并通过A公司的案例探索A公司同类外资健康险公司在华发展的策略,为国家保险体系建设添砖加瓦。本文首先阐述了国内外文献研究背景与战略分析所用的相关理论,并以此为基础,通过与案例分析法相结合,研究A公司在华发展战略。在案例分析中本文主要阐述了A公司目前在华环境及企业态势分析,详细分析了 A公司目前在华的经营状况及产品分析,并对A公司在华发展的内外部环境进行详细分析,其中外部环境包括政治、社会、经济、科技和行业环境等;内部环境包括A公司的优势、劣势、机会和威胁四个方面进行分析。A公司在华经营时主要遇到的问题有以下几个:产品本土化不足,导致客户在使用保险时常常出现很多问题,也致使A公司产品销售受限;国内优质医疗资源合作匮乏;公司管理模式欠佳,工作效率低等。其次,本文通过PEST分析模型从政治、经济、社会和技术四个方面对医疗健康保险行业的现状进行综合分析,了解目前整个医疗健康险行业状况;通过波特提出的五力竞争分析模型对整个医疗保险外部的宏观环境和行业环境进行分析研究,了解行业目前整体的发展状况及影响因素;再通过SWOT模型对A公司和其竞争者进行综合分析和对比衡量,深入了解A公司目前竞争所面临的优势、劣势、机会和威胁。结合上A公司具体情况,以及中国本土国情和政府政策,本文运用企业新7S原则理论,即从更高客户满意度、战略预测、速度、出其不意、改变规则、布置战略意图、持续不断的策略冲击等7个维度进行分析,并从企业产品设计、效率的提高、成本的控制、和服务差异化等方面为A公司提出相应的发展战略的制定建议和实施办法,建议包括本土化商业医疗健康保险发展模式——商保辅助社会医疗保险,即提供更多优质就诊资源,如线上医疗、远程医疗、线下医疗机构;便捷理赔流程等,从中国实际国情出发,提出更加本土化,现代化的,便捷化的商业医保模式;同时需要进行产品创新,在A公司现有产品上进行升级、创新,结合国民健康状况提出保险+管理产品、保险+药物指导等新型商业健康险产品;进行差异化增值服务,除了模式、产品创新外,A公司还需要提升自己差异化竞争力,设计更为客户所需的增值服务,如创新型健康管理,慢病管理服务等服务。以此为A公司提供可执行性的参考意见,帮助A公司适应中国本土市场,扩大市场份额。同时,本文研究结果也可以对类似A公司的全球化外资企业,特别是专注于商业健康险及医疗健康类细分目标市场的外资企业提供帮助,为他们制定在华发展战略的时候可以起到参考作用。