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背景及目的:随着当前社会经济的快速发展,人民生活水平日益提高,饮食及生活习惯的千变万化,心血管疾病（CVD）已经成为当今社会严重的公共卫生问题。而冠心病（CHD）作为常见的CVD之一,其病理基础是一系列因素导致的冠状动脉狭窄性病变,随着当前研究的进展,血小板与淋巴细胞比值（PLR）和甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（THR）作为一种简单且容易获得的临床研究指标受到越来越多的人的关注,有望成为新的诊断冠心病及评估冠状动脉狭窄程度的指标。所以本研究通过不同入组病人的基础信息,相关血液学指标,基于Gensini评分评估冠脉狭窄严重程度,了解PLR和THR与冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性。研究方法:选取2019年6月-2020年2月就诊于山东大学齐鲁医院心内科及心外科,行冠状动脉造影的268例患者作为研究对象,其中男性110例,女性158例,收集其基线临床相关资料,实验室化验结果和冠脉造影结果等指标。根据造影造影结果将患者分为CHD组（147例）与非CHD组（121例）。根据Gensini评分将存在冠脉狭窄的患者（152例）分为三组:轻度病变组（72例）、中度病变组（69例）、重度病变组（11例）。采用的主要统计学方法为参数检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis 1-way ANOVA检验、卡方检验或精确性检验、Logistic回归分析以及应用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve.ROC）。结果:1.CHD组的PLR、THR高于对非CHD组,差异有统计学意义（P＜0.05）;CHD组与非CHD组相比,在体重指数（Body mass index,BMI）、收缩压、舒张压、丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase,ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase,AST）、血糖（Blood glucose,GLU）、肌酐（Serum creatinine,CR）、白细胞（White blood cell,WBC）、红细胞（Red blood cell,RBC）、血小板（Platelet,PLT）、左心射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF）方面无统计学差异（P＞0.05）;在性别、吸烟史、糖尿病、高血压病方面有统计学差异（P＜0.05）;CHD组的TBIL、DBIL、IBIL、甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（Total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、淋巴细胞明显高于非 CHD 组,而 CHD 组中高密度脂蛋白胆固醇（high-density cholesterol-lipoprotein,HDL-C）明显低于非CHD组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2.多因素Logistic回归分析结果表明变量年龄、性别、糖尿病、吸烟史、高血压、IBIL、THR和PLR可作为CHD发病的独立危险因素。3.ROC曲线分析结果显示,单独使用PLR对CHD发病预测时曲线下面积（AUC）为0.594（P＜0.001）,当PLR的截断值（Cut-off值）取114.21时,其诊断效能最高,灵敏度是71.43%,特异度是48.76%。单独使用THR对CHD发病预测时曲线下面积（AUC）为0.684（P＜0.001）,当THR的截断值（Cut-off值）取1.13时,其诊断效能最高,灵敏度是60.96%,特异度是71.90%。当运用多因素Logistic模型联合预测CHD发病时,曲线下面积（AUC）为0.866（P＜0.001）,当模型概率的截断值（Cut-off值）取0.54时,其诊断效能最高,灵敏度是78.77%,特异度是80.99%。当单独使用PLR对冠状动脉中重度病变预测时曲线下面积（AUC）为0.591（P＜0.001）,当PLR的截断值（Cut-off值）取145.578时,其诊断效能最高,灵敏度是42.50%,特异度是79.17%。单独使用THR对冠状动脉中重度病变预测时曲线下面积（AUC）为0.639（P＜0.001）,当THR的截断值（Cut-off值）取1.363时,其诊断效能最高,灵敏度是58.75%,特异度是64.79%。运用多因素Logistic模型联合预测冠状动脉中重度病变时,曲线下面积（AUC）为0.772（P＜0.001）,当截断值（Cut-off值）取0.675时,其诊断效能最高,灵敏度是46.15%,特异度是95.77%。结论:1.PLR、THR可作为一种新型的炎症反应标志物与冠心病的诊断及Gensini评分呈现正相关。2.PLR与THR可以作为评估冠状动脉病变严重程度的一项指标。3.年龄、性别、糖尿病、吸烟史、高血压、IBIL、THR和PLR可作为CHD发病的独立危险因素。4.糖尿病、TC、LDL-C可作为冠状动脉中重度病变的独立危险因素