KTH整合式健康教育在颈动脉斑块患者自我健康管理中的应用

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目的将知信行-跨理论-健康信念(KTH)整合式健康教育应用于颈动脉斑块患者,并评价应用效果,为颈动脉斑块患者的健康教育提供参考依据。方法于2020年1月-2020年10月,采用便利抽样法选取在盐城市某三级医院门诊进行颈动脉超声检查确诊的96例颈动脉斑块患者,根据随机数字表法将患者按照入院顺序随机分为对照组和干预组。其中,对照组48例患者予以常规护理干预,干预组48例患者予以常规护理干预和KTH整合式健康教育干预。干预前后,分别用《颈动脉斑块健康相关行为高危因素调查表》《自我管理行为量表》《心理弹性量表》对两组患者的健康相关行为、自我管理行为、心理弹性进行测评,同时以Crouse积分法评估两组患者颈动脉斑块积分,利用颈动脉彩超对颈动脉的平均内膜中层厚度进行测量。用SPSS 18.0统计软件对数据进行描述性分析、t检验或x~2检验。结果(1)两组颈动脉斑块患者的性别、年龄、动脉斑块类型、原发疾病及文化水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)干预前,两组颈动脉斑块患者健康相关行为的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经KTH整合式健康教育干预6个月后,干预组饮酒、抽烟行为的发生率比对照组低,而每周坚持锻炼4次及以上、主动寻找促进健康行为、调整饮食、主动认识疾病等健康行为的发生率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预前,两组颈动脉斑块患者《自我管理行为量表》得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经KTH整合式健康教育干预6个月后,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)干预前,两组颈动脉斑块患者CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经KTH整合式健康教育干预6个月后,干预组CD-RISC显著高于对照组(P<0.05)。(5)干预前及干预后,两组患者颈动脉斑块积分及颈动脉内膜中层厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于KTH整合式健康教育在颈动脉斑块患者中的应用效果显著,有助于促进患者健康相关行为的发生,提升其自我管理行为能力,并且改善心理弹性,但未能改善颈动脉斑块积分及颈动脉内膜中层厚度。
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