云南部分地区男性接尘农民工人吸烟情况调查及微信戒烟研究

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[目 的]1.基于德尔菲专家函询法编制《接尘农民工人戒烟知信行问卷》。2.通过横断面调查了解云南部分地区男性接尘农民工人的吸烟情况及戒烟知信行水平。3.研究基于微信平台的戒烟干预在吸烟接尘农民工人中的可行性及戒烟效果。[方法]1.第一部分:《接尘农民工人戒烟知信行问卷》的编制 以知信行理论为框架设计初始问卷;运用德尔菲法进行两轮专家函询,第一轮选取呼吸内科、健康教育、公共卫生、职业病防治领域的16名专家,第二轮选取相同专业的15名专家,根据专家建议修改初始问卷并最终形成《接尘农民工人戒烟知信行预试问卷》;调查云南曲靖地区某煤矿、云南大理地区某水泥厂和采石场的350名男性工人,对条目进行区分度和探索性因子分析,计算内部一致性信度和重测信度,形成《接尘农民工人戒烟知信行问卷》。2.第二部分:接尘农民工人吸烟情况及戒烟知信行水平调查 于2021年3-4月对云南曲靖地区某煤矿、云南大理地区某水泥厂和采石场的480名男性工人进行问卷调查,内容包括人口学资料、吸烟情况、戒烟知信行水平,采用IBM SPSS Statistics26.0软件进行统计分析,采用独立样本t检验的方法比较问卷得分在不同吸烟状态及不同戒烟意愿人群中的差异。3.第三部分:微信戒烟干预效果评估 2021年5-6月从云南曲靖地区某煤矿、云南大理地区某水泥厂和采石场招募80名具有戒烟意愿且愿意参与戒烟活动的男性接尘农民工人,随机分为微信组和对照组,每组各40人。对照组实施简短戒烟干预,微信组基于微信实施“5A”法戒烟干预,随访周期为6个月,干预前后调查研究对象的尼古丁依赖指数、吸烟量、戒烟知信行水平及6月点戒烟率,评估微信戒烟干预的可行性及戒烟效果。组内差异比较采用配对样本t检验,组间差异比较采用独立样本t检验。[结 果]1.两轮专家函询形成的预试问卷包含3个维度共16个条目。问卷共提取4个公因子,方差累积贡献率为61.012%,区分度、效度及信度分析提示各个条目信效度良好,予以保留。2.共发出480份问卷,回收有效问卷437份,有效回收率为91.04%;总体吸烟率为73.0%;90.9%的吸烟人群每日吸烟量大于10支,65.8%的人群属于高度尼古丁依赖,60.8%的人群有戒烟意愿;已经戒烟人群的知识、态度、行为维度得分及总分均较吸烟人群高,差异具有统计学意义(P<0.05);有戒烟意愿人群的知识、态度、行为维度得分和总分较无戒烟意愿的人群高,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.共72例接尘农民工人完成戒烟干预及随访,其中微信组37例,对照组35例;干预6个月后与干预前比较,微信组和对照组的尼古丁依赖指数及吸烟量均较前降低,知信行问卷得分均较前提高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,微信组的吸烟量较对照组低,戒烟知识、态度及行为得分较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05),尼古丁依赖指数较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,微信组自我报告7天时点戒烟率为24.32%,较对照组5.71%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结 论]1.《接尘农民工人戒烟知信行问卷》的信度、效度良好,可用于调查接尘农民工人的戒烟知信行水平。2.云南部分地区男性接尘农民工人的现在吸烟率、每日吸烟量及尼古丁依赖程度均较高,但同时戒烟意愿也高;戒烟知信行问卷得分与吸烟状态及戒烟意愿有关。3.基于微信平台的戒烟干预是接尘农民工人可行且有效的戒烟措施。
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