【摘 要】
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目的本研究旨在引进交互式移动医疗APP患者版的可用性评估问卷（the mHealth APP Usability Questionnaire,MAUQ）,以期为我国交互式移动医疗APP患者版的可用性评估提供有效的工具。获得汉化授权后经翻译、回译、跨文化调试并进行信效度验证,形成中文版MAUQ;应用中文版MAUQ对某交互式移动医疗APP患者版的使用人群调查,根据数据分析结果尝试对该APP可用性进行评
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目的本研究旨在引进交互式移动医疗APP患者版的可用性评估问卷（the mHealth APP Usability Questionnaire,MAUQ）,以期为我国交互式移动医疗APP患者版的可用性评估提供有效的工具。获得汉化授权后经翻译、回译、跨文化调试并进行信效度验证,形成中文版MAUQ;应用中文版MAUQ对某交互式移动医疗APP患者版的使用人群调查,根据数据分析结果尝试对该APP可用性进行评价。方法本研究分为两部分。1.问卷的汉化及信效度检验:获得MAUQ原作者Leming Zhou教授翻译及使用的授权,采用Brislin翻译模型对该问卷经过正向翻译、回译、跨文化调试及预实验等步骤,形成中文版MAUQ。采用便利抽样法,选取346名好大夫在线患者版的使用者进行问卷信效度调查。采用条目分析检验问卷条目的区分度和同质性,采用Cronbach’s α系数、重测信度、折半信度进行信度检验。效度检验采用条目内容效度指数（Item-level Content Validity Index,I-CVI）、总问卷内容效度指数（the Average of Scale-level Content Validity Index,S-CVI/Ave）检验问卷的内容效度,采用探索性因子分析、验证性因子分析及收敛效度检验问卷的结构效度。2.问卷调查:运用中文版MAUQ对某交互式移动医疗APP患者版进行可用性评估,便利抽样法选取该APP的260名使用者进行调查。研究工具采用一般资料调查表及中文版MAUQ,统计学方法采用描述性分析、多元线性回归。结果1.经过翻译和跨文化调试,问卷内容符合中国文化背景及表达习惯,语言简洁易懂。经过验证后的中文版MAUQ共有21个条目,3个维度:易使用性和满意度（8个条目）、系统信息的安排（6个条目）、有用性（7个条目）。总问卷Cronbach’s α系数为0.912,各维度的Cronbach’s α系数分别为0.912、0.884、0.907;总问卷折半信度为0.701,各维度的折半信度分别为0.916、0.888、0.908;总问卷重测信度为0.869,各维度重测信度分别为0.840、0.853、0.809。7位专家对中文版MAUQ进行内容效度评价结果显示,问卷各条目的内容效度指数（I-CVI）在0.857～1.000之间,总问卷的内容效度指数（S-CVI/Ave）为0.952。问卷总体和三个维度之间的相关分析结果显示均呈现出显著性,相关系数值分别是0.797、0.711、0.760。探索性因子分析提取3个公因子,累积解释总方差的63.83%且各条目在相应公因子上的载荷值在0.40以上。验证性因子分析结果显示卡方/自由度比值（χ2/df）=1.820、标准拟合指数（NFI）=0.920、增值拟合指数（IFI）=0.962、塔克-刘易斯指数（TLI）=0.957、比较拟合指数（CFI）=0.962、拟合优度指数（GFI）=0.922、调整拟合优度指数（AGFI）=0.904、近似误差的平方根（RMSEA）=0.049,均达到适配标准。2.经过对某交互式移动医疗APP的使用人群进行调查,该APP可用性评估问卷总得分均值为（1.626±0.702）分,各维度得分均值如下:易使用性和满意度（1.634±0.733）分、系统信息的安排（1.703±0.781）分、有用性（1.551±0.705）分,条目均值最低得分（1.500±0.788）分,最高得分（1.838±1.031）分。多元线性回归分析显示:某交互式移动医疗APP患者版使用者的性别、年龄、文化程度、职业及家庭月收入在本次研究中未成为APP可用性得分的主要影响因素,共解释问卷得分1.7%的变异。结论1.中文版MAUQ在中国文化背景下具有良好的信度和效度,可作为针对交互式移动医疗APP患者版的可用性评估工具。2.初步应用中文版MAUQ对某交互式移动医疗APP患者版进行可用性评估,结果显示该APP具有较高的整体可用性。对该APP可用性的评价可以看出APP在操作界面、问题处理、信息反馈等方面需要进一步优化,提升使用者的使用体验。
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