目的:观察连朴饮加味方联合铋剂四联治疗脾胃湿热型Hp相关胃炎的临床疗效,研究其根除率、疗效及相关症状改善情况、安全性,为治疗此类病症提供理论支撑。方法:将70例脾胃湿热型Hp相关胃炎患者随机分为治疗组与对照组,各35例。对照组脱落2例,完成33例,予以雷贝拉唑20mg+阿莫西林胶囊1000mg+克拉霉素500mg+枸橼酸铋钾胶囊600mg,每日2次;治疗组脱落1例,完成34例,在对照组基础上加用连朴饮加味方200ml,早晚饭后1小时温服。两组疗程均14天,分别于治疗前、治疗后记录患者的临床症状（上腹部疼痛、上腹部胀满、口干口苦、口中异味;恶心或呕吐、食欲不振、身体困重、大便溏或粘腻）的改善情况;在治疗结束后4周选用碳14呼气试验复查,统计两组患者Hp根除率,并且记录治疗过程中两组患者不良反应发生情况。结果:一、治疗前,两组患者的性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况、胃癌家族史、单项证候积分及中医证候总积分等维度无统计学差异（P＞0.05）。二、治疗后,两组疗效评价情况:（1）治疗组Hp根除率（88.24%）大于对照组（81.82%）,但其差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）治疗组总体有效率（88.24%）明显优于对照组（66.67%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）治疗前后对比,证候总积分差异显著（P＜0.05）,提示两组治疗方案均能改善脾胃湿热证的临床症状;治疗后,治疗组总积分为5（1.75,6.00）,对照组为9（6.00,12.00）,差异显著（P＜0.01）,提示在中医证候总积分方面,治疗组的改善程度要佳于对照组。（4）治疗组患者的上腹部疼痛、上腹部胀满、口干口苦、口中异味、恶心或呕吐、食欲不振、大便溏或粘腻等症状积分改善情况同对照组而言,差别显著（P＜0.05）,提示在改善以上7类症状方面,治疗组明显强于对照组;而两组在改善身体困重方面,差别不明显（P＞0.05）。三、安全性分析治疗组中发生1例不良反应,发生率为2.94%;对照组中发生3例不良反应,发生率为9.09%,无统计学意义（P＞0.05）。治疗及随访过程中,患者治疗前、后的安全性检测指标,例如血常规、肝肾功能、尿常规、大便常规、心电图等,显示均在正常值内,未引发其他严重不良事件。结论:一、连朴饮加味方联合铋剂四联与单纯西药四联对Hp的根除无统计学意义。二、在改善Hp相关胃炎（脾胃湿热型）患者的临床症状方面,连朴饮加味方联合铋剂四联明显优于单纯西药四联疗法,且不良反应发生率更低。三、连朴饮加味方联合铋剂四联能显著改善患者的上腹部疼痛、上腹部胀满、口干口苦、口中异味、恶心或呕吐、食欲不振、大便溏或粘腻等症状,提高患者依从性。