研究目的:通过回顾性分析在大理大学第一附属医院住院并诊断为肝损害的1250例儿童临床资料,从而为提高对本地区儿童肝损害的认识提供参考,避免加重原发疾病病情及进一步转为肝衰竭。研究方法:搜集于2012年01月01日至2021年12月31日期间在大理大学第一附属医院住院并诊断为肝损害的儿童共1250例,通过对其患病年龄、性别、民族、居住环境、临床表现、辅助检查、诊断及治疗效果等资料进行归纳总结并进行回顾性分析,并得出结论。研究结果:1、本研究中肝损害儿童共1250例,男722例（57.76%）,女528例（42.24%）;居住农村者1047例（83.76%）,城市者203例（16.24%）。共来自23个民族,汉族510例（40.80%）,少数民族中排名前五为白族、彝族、傈僳族、回族、纳西族。年龄29天～1岁组473例（37.84%）,1～3岁组188例（15.04%）,3～7岁组183例（14.64%）,7～14岁组406例（32.48%）。2、从肝损害程度来看,轻度917例（73.36%）,中度209例（16.72%）,重度124例（9.92%）。不同年龄组的肝损害程度差异具有统计学意义（p＜0.05）,组间比较提示29天～1岁比3～7岁组肝损害程度重（p＜0.008）;不同病因组的肝损害程度差异具有统计学意义（p＜0.05）,组间比较提示不明原因组肝损害的程度较感染组、非感染组重（p＜0.017）;不同民族间的肝损害程度差异无统计学意义（p＞0.05）。3、STB、GGT值异常与否与肝损害程度间差异具有统计学意义（p＜0.05）,ALB值异常与否与肝损害程度间差异无统计学意义（p＞0.05）。4、从肝损害病因来看,感染病因占60.56%,其构成比排名依次为:肺炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病、中枢神经系统感染,其他部位感染;在所有肺炎患儿中有234例检出病原体,检出率排名前五依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、产酸克雷伯氏菌。非感染病因占35.04%,其构成比排名依次为:外伤、免疫性疾病、遗传代谢病、药物性肝损害、其他疾病、混合因素、其他原因中毒、肝胆道结构异常。此外不明原因占4.40%。5、不同年龄组的病因分布差异具有统计学意义（p＜0.05）,组间比较提示29天～1岁组由感染因素引起的肝损害的占比较1～3岁、3～7岁、7～14岁组高（p＜0.008）,1～3岁与3～7岁、7～14岁组,3～7岁与7～14岁组间病因分布差异均无统计学意义（p＞0.008）。不同民族、居住环境的肝损害病因分布差异无统计学意义（p＞0.05）。6、仅17.60%的肝损害儿童临床表现为肝脾肿大、黄疸等;有无临床表现与肝损害病因间差异具有统计学意义（p＜0.05）;有无临床表现与肝损害程度间差异无统计学意义（p＞0.05）。7、从治疗效果分布来看,显效占82.56%,有效占10.16%,无效占7.28%;不同病因间治疗效果的差异具有统计学意义（p＜0.05）;不同肝损害程度间治疗效果的差异无统计学意义（p＞0.05）。研究结论:1、肝损害儿童大多来自农村,男性多于女性,29天～1岁最多见。肝损害程度多为轻度,GGT及STB异常时提示肝损害程度更重。2、肝损害最常见的病因是感染,其在29天～1岁组中占比最高。非感染因素中占前两位的是外伤及免疫性疾病,但其他原因引起的肝损害仍不可忽视。不明原因引起的肝损害程度更重,积极明确病因尤为关键。3、在有特异性临床表现的肝损害患儿的病因中,非感染及不明原因的占比更高;非感染性因素所致的肝损害疗效较优。