【摘 要】
：
[目的]通过研究外周血CysC和血浆ApoA1与急性缺血性脑卒中发病后1年内卒中复发风险的关系,进一步分析CysC和ApoA1对复发性急性缺血性脑卒中卒中分型的影响、影响CysC、ApoA1的血清指标及CysC和ApoA1二者之间的相关性。探讨与急性缺血性脑卒中复发相关的血清指标,为临床医生及时、准确的预测急性缺血性脑卒中复发提供新的生物学标志物。[方法]随机选择2019年09月至2020年03月
论文部分内容阅读
[目的]通过研究外周血CysC和血浆ApoA1与急性缺血性脑卒中发病后1年内卒中复发风险的关系,进一步分析CysC和ApoA1对复发性急性缺血性脑卒中卒中分型的影响、影响CysC、ApoA1的血清指标及CysC和ApoA1二者之间的相关性。探讨与急性缺血性脑卒中复发相关的血清指标,为临床医生及时、准确的预测急性缺血性脑卒中复发提供新的生物学标志物。[方法]随机选择2019年09月至2020年03月在大理大学第一附属医院神经内科入院的209例急性缺血性脑卒中患者构建临床研究队列,将首次卒中发病后1年内复发患者纳入复发组（51例）,将首次卒中患者纳入首发组（158例）,收集患者入院后（72h）内的人口学资料及血清指标。对首次卒中组患者出院后进行随访,选择每3月至我院神经内科门诊复查的方式（当面随访）,共随访1年后将首次卒中组中发病后1年内未出现复发患者纳入无复发组（152例）,最后进行复发组（51例）和无复发组（152例）间比较分析。首先,总结符合纳入标准的急性缺血性脑卒中患者总体的临床资料及血清指标。其次,比较分析卒中复发组与无复发组患者的临床资料、血清指标水平之间是否有统计学差异,利用单因素方差分析CysC和ApoA1对急性缺血性脑卒中复发组卒中分型的影响,研究急性缺血性脑卒中复发患者中影响CysC、ApoA1的血清指标及CysC和ApoA1二者之间的关系。最后,采用二元Logistic分析筛选与急性缺血性脑卒中复发相关的危险因素,计算相关因素的ROC曲线下面积及诊断价值。[结果]1.通过急性缺血性脑卒中复发组血清指标相关性分析发现:（1）CysC与ApoA1二者之间显著存在负相关关系,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）CysC与Hcy、CRP、UA存在显著正相关性（P＜0.05）,与其余血清指标之间不存在相关性（P＞0.05）;（3）APo A1与HDL具有显著正相关性（P＜0.05）,与其余血清指标之间不存在相关性（P＞0.05）。2.单因素分析结果示CysC、ApoA1、UA、Hcy、CRP与急性缺血性脑卒中复发相关,再根据多因素Logistic回归分析,矫正高血压因素后,仅发现CysC、CRP指标是与急性缺血性脑卒中发病后1年内复发相关的独立危险因素。3.利用单因素方差分析复发组中不同卒中分型与CysC、ApoA1水平的关系,发现急性缺血性脑卒中复发分型中LAA型外周血CysC水平明显高于其余各卒中复发分型、血浆ApoA1水平明显低于其余各卒中复发分型,LAA型与其余各卒中分型在CysC、ApoA1水平上比较具有显著性差异（显著性P=0.000小于校正检验水准0.001（0.05/5））。4.CysC的ROC曲线下面积值是0.68（95%置信区间:0.59～0.77,P＜0.001）,CysC的约登指数最大值约为0.37,对应的CysC数值为1.02mg/L,诊断急性缺血性脑卒中复发的灵敏度为70.9%,特异度为66.0%。CRP的ROC曲线下面积是0.63（95%置信区间:0.55～0.71,P=0.003）,CRP的约登指数最大值约为0.25,对应的CRP数值为5.78mg/L时,诊断卒中复发的灵敏度为64.7%,特异度为60.5%。在诊断急性缺血性脑卒中发生后1年内卒中复发风险方面,CysC可能比CRP更具有预测价值。[结论]1.外周血CysC、CRP可以作为预测AIS发病后1年内复发的生物标志物,即代表动脉粥样硬化、炎症与AIS复发密切相关,需关注相关代表性血清标志物对AIS复发的预测价值;2.复发性AIS患者中外周血CysC水平升高与血浆脂质ApoA1降低显著相关,与血清Hcy、CRP、UA也具有相关性,表明CysC水平受血脂、炎症反应、动脉粥样硬化等因素影响。临床中脑血管病二级预防药物中如他汀类可以通过降低影响外周血CysC的血清指标含量,从而起到间接发挥降低AIS复发风险的作用。
其他文献
管道是地面生产设施的一个重要组成部分,随着油田地面发展的不断完善,管道失效给油田生产和周围环境造成的影响逐渐成为社会话题,近年来管道完整性管理逐渐成为是油田地面管理重要环节。管道完整性管理是指通过有效的数据采集、分析及评价有效的预测管道可能存在的风险,可能出现的失效的情况,从而有效的预防和控制管道失效给油田生产带来的不利影响。大庆油田Y采油厂是中石油集团公司下属的二级生产单位,自2015年开始,国
随着我国经济的稳步发展,消费者需求日新月异,线上零售爆发式增长,小家电行业也迎来了快速成长的契机,鉴于新冠疫情对于世界和我国影响的不同,诸如MF公司这般原来专注于国际市场的小家电代工企业在稳定的出口环境下逐步重视挖掘高速增长的国内市场,借助互联网风口进行网络营销推广,迅速在国内市场站稳脚跟,利用自身供应链优势推陈出新不断扩大市场份额。然而这些从OEM到OBM的小家电代工企业同时也面临诸多问题:如何
近年来,国内银行数量与日俱增,银行业竞争也日益加剧,银行要想在激烈的竞争中保持现有优势并实现长期稳步发展,一个科学合理有效的绩效考核体系是十分必要的。因为银行要想实现自身的战略目标,离不开人力资源的支持,人力资源管理其中一个关键的部分就是绩效考核,科学合理的绩效考核体系不仅能提高员工的幸福感和归属感、激发员工活力,更能提高自身的市场竞争力,进而更快更好地实现银行的整体战略目标。A银行于2015年5
目的:通过对我院278例川崎病住院患儿的临床一般情况及实验室资料进行分析,了解我院完全川崎病和不完全川崎病的患儿在流行病学、临床表现及实验室资料方面的差异。另探讨我院川崎病患儿合并冠脉损害的危险因素,为及时识别高危患儿、改善疾病预后提供依据。方法:搜集大理大学第一附属医院小儿内科自2013年至2021年住院治疗的川崎病患儿,回顾性地分析其在年龄、性别、民族、季节、过敏史、总发热天数、发热最高温度、
公司信贷业务是目前我国商业银行最重要的资产业务之一,也是商业银行贷后管理中最关键的一部分。在一笔信贷业务的办理过程中,商业银行会在贷前调查、信用评级以及授信审批环节对授信企业的财务状况、第一还款来源、第二还款来源进行严格的审查,确保企业具备充足的还款能力。然而,部分商业银行疏于贷款发放后的管理,一旦企业外部经营环境发生变化、国家行业政策发生改变、企业高管出现投资决策失误或是企业上下游遭遇危机,导致
目的:早产儿视网膜病变（ROP）是一类发生在早产儿视网膜血管的增生性疾病,是儿童致盲的主要原因,随着早产儿抢救技术的发展,ROP的发病率也在逐年上升,为了减少及预防ROP相关的儿童失明,做到早发现、早治疗,有效控制ROP进一步进展。本研究分析血常规及凝血功能指标与ROP的相关性,探讨ROP的危险因素,并找到对ROP早期预测有价值及影响严重程度的相关指标,为临床防治及减轻ROP严重程度提供依据。方法
小微企业约占我国总企业数量的90%,在新冠疫情的影响下,小微企业主面临前所未有的经营危机。国家为此出台多项普惠小微信贷政策,鼓励银行扶持小微企业共度难关。但由于小微企业抗风险能力弱,财务制度不健全导致小微信贷业务风险难把控,如何高质量大力发展小微信贷业务是目前银行业面临的一大考验。本文基于AB银行小微信贷业务风险识别及控制现状和目前所面临的严峻内外部环境,结合实际情况与相关理论进行研究,针对性的提
目的:分析不同严重程度先天性甲状腺功能减退症（CH）患儿的初始用药剂量及对体格、神经发育的影响,为不同严重程度患儿采用更适宜初始剂量,以及对CH转归的早期预判提供合理的参考依据。方法:收集2010年1月至2021年12月在我院儿童内分泌门诊确诊及规律治疗随访的180例患儿临床资料。（1）将CH患儿（116例）根据确诊时FT4水平分为重度组（FT4＜5pmol/L）、中度组（5pmol/L≤FT4＜
现如今由于社会经济的发展人民的生活水平对比过去有了显著提高,越来越多的人对于产品质量给予了更多的重视,企业需要严格把控产品生产的各种质量环节以此来保持自身产品的市场竞争力,检验检测机构作为能够合理解决企业生产制造质量需求的组织,并且在内外贸易中作为有力的技术支撑,在经济发展和商品交易中起到越来越重要的作用。我国检验检测机构正在逐步向品牌化、市场化、国际化的道路发展,但国内检验检测机构“小、散、弱”
目的:探讨10-16岁急性淋巴细胞白血病患儿的生物学特征、化疗效果、毒副反应及生存预后情况,为青少年ALL患儿选择治疗方案及评估预后提供临床研究依据。方法:回顾性分析昆明市儿童医院血液肿瘤科于2018年8月至2021年2月收治的10-16岁ALL初诊患儿的临床资料,符合入组条件的共60例,随机抽取60例同时段1-9岁ALL患儿为非青少年组（排除婴儿白血病）,分别统计两组患儿的临床特征、风险组分层、