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目的:分析外周血游离DNA（cell-free DNA,cfDNA）、血小板（platelet,PLT）、D-二聚体（D-Dimer,D-D）、乳酸脱氢酶（Lactic dehydrogenase,LDH）以及女性肿瘤标志物与卵巢高级别浆液性癌（high-grade serous ovarian cancer,HGSOC）临床病理特征之间的关系,评价各指标对HGSOC的诊断效能,为HGSOC的早期诊断提供依据。方法:回顾性收集2021年3月至2021年12月在兰州大学第一医院初次就诊并经病理学确诊的30例HGSOC患者及22例健康对照者的临床资料及外周血标本。从52名研究对象的血浆中提取cfDNA,采用SYBR Green荧光染料法进行实时荧光定量PCR（real-time fluorescence quantitative PCR,q PCR）并借助标准曲线对所有研究对象的cfDNA水平进行测定。采用统计学方法对健康对照组和癌症组的PLT、D-D、LDH、CA125、HE4、CA724、CA199、AFP、CEA和cfDNA进行组间分析,对有统计学意义的外周血检测指标进行癌症组内部的亚组分析,绘制相应的受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）并计算曲线下面积（area under the curve,AUC）,判断各指标对HGSOC的诊断效能。结果:1.癌症组的外周血PLT、D-D、LDH、CA125、HE4、CA724、cfDNA水平显著高于健康对照组（P＜0.05）,两组在CA199、AFP、CEA之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。2.癌症组内部的单因素分析显示,腹水组的CA125、HE4显著高于无腹水组,肿瘤直径≥12 cm组的PLT、LDH、CA125、HE4显著高于肿瘤直径＜12 cm组（P＜0.05）。晚期HGSOC组和淋巴结转移组的LDH、D-D、CA125、HE4和cfDNA显著高于早期HGSOC组和无淋巴结转移组,网膜转移组的CA125、HE4、CA724和cfDNA显著高于无网膜转移组,双侧附件受累组的PLT、LDH、D-D、HE4显著高于单侧附件受累组（P＜0.05）。3.Spearman相关性分析显示,CA125（r=0.515,P=0.004）、HE4（r=0.443,P=0.014）与腹水呈正相关。PLT（r=0.370,P=0.044）、LDH（r=0.528,P=0.003）、CA125（r=0.589,P=0.001）、HE4（r=0.506,P=0.004）与肿瘤直径≥12 cm呈正相关。LDH（r=0.417,P=0.022）、D-D（r=0.645,P＜0.001）、CA125（r=0.400,P=0.028）、HE4（r=0.450,P=0.013）及cfDNA（r=0.731,P＜0.001）水平与FIGO分期呈正相关。LDH（r=0.370,P=0.044）、D-D（r=0.374,P=0.042）、CA125（r=0.420,P=0.021）、HE4（r=0.390,P=0.033）及cfDNA（r=0.424,P=0.02）与淋巴结转移呈正相关。CA125（r=0.564,P=0.001）、HE4（r=0.596,P=0.001）、CA724（r=0.381,P=0.038）及cfDNA（r=0.478,P=0.008）与网膜转移呈正相关。PLT（r=0.420,P=0.021）、LDH（r=0.392,P=0.032）、D-D（r=0.532,P=0.003）、HE4（r=0.372,P=0.043）及cfDNA（r=0.516,P=0.004）与双侧附件受累呈正相关。4.ROC曲线结果显示,LDH、D-D、CA125、HE4、cfDNA诊断晚期HGSOC的最佳截断值分别为242.0 U/L、3.15μg/mL、472.5 U/mL、186.0 pmol/L、2394.9GE/mL（genome equivalent,GE）,诊断淋巴结转移的最佳截断值分别为249.0 U/L、3.15μg/mL、472.5 U/mL、885.4 pmol/L、2394.9 GE/mL。CA125、HE4、CA724和cfDNA诊断网膜转移的最佳截断值分别为658.5 U/mL、198.0 pmol/L、4.55U/mL、4216.1 GE/mL。PLT、LDH、D-D、HE4和cfDNA诊断双侧附件受累的最佳截断值分别为302.0×10~9/L、249.0 U/L、3.31μg/mL、198.0 pmol/L、2394.9 GE/mL。5.HE4和cfDNA的最佳截断值分别取234.0 pmol/L、3182.2 GE/mL时,诊断HGSOC的AUC分别为0.794和0.880,二者联合诊断时AUC为0.914,诊断效能最大。结论:1.PLT、LDH、D-D、CA125、HE4、CA724、cfDNA与HGSOC的部分临床及病理特征呈正相关,能够用于诊断HGSOC的FIGO分期、淋巴结转移、网膜转移及双侧附件受累。2.HE4诊断晚期HGSOC和淋巴结转移的最佳截断值分别为186.0 pmol/L、885.4 pmol/L,诊断网膜转移和双侧附件受累的最佳截断值均为198.0 pmol/L。cfDNA诊断晚期HGSOC、淋巴结转移和双侧附件受累的最佳截断值均为2394.9GE/mL,诊断网膜转移的最佳截断值为4216.1 GE/mL。3.HE4和cfDNA是最稳定的独立预测指标,二者联合诊断HGSOC的效能大于单独诊断时的任一指标。